目前，近视已经成为一种非常普遍的现象，其发病率逐年上升，直接影响着儿童青少年的健康成长。有的近视，父母近视，全家近视。有的家长不是近视，而是孩子戴近视眼镜；在择偶时，有些人还担心爱人是否近视，会给孩子带来困扰。这就是近视是否遗传。

近视真的可以遗传吗？这还得从近视的类型说起。近视可以分为两种:普通近视和高度近视。普通近视又称单纯性近视，主要在儿童期和青春期开始形成，成年后很少进展。戴近视可以矫正视力至正常，近视程度一般不高。

需要知道的是，高度近视又称进行性近视，与单纯近视完全不同。随着年龄的增长，眼球前后轴不断增长，眼球后部增大，伴有眼底脉络膜视网膜变性。戴上近视眼镜后很难矫正视力，视力会逐渐下降。有些人甚至可能有严重的近视并发症。当然，高度近视的遗传概率也很高。

根据调查结果，有近视家族史的家庭成员患近视的概率远高于无近视家族史的家庭成员，说明近视的发生与遗传有关。但近视的发生受后天环境因素影响较大，因此学者认为近视属于多基因遗传，即近视患者有多个易患近视的基因，包括遗传的易患近视的眼位，以及环境因素的影响，这些在单纯性近视的发生中很容易看到。

环境因素，包括光照条件差、阅读和工作习惯差、长时间闭眼等，会导致眼睛的采集和调节肌肉处于持续紧张和收缩的状态，从而导致眼睛的采集和调节能力减弱，导致近视；同等条件下，并不是所有人都会患近视，只是遗传了不容易患近视的中度内斜视眼位，很难患近视；相反，有些近视的人看起来不太靠近眼睛，或者很少看书看报，反而患上了近视。可见，近视是遗传和环境共同作用的结果。

遗传因素在近视的发生发展中起着重要作用。验光的人做过很多家庭统计，父母双方都有近视的地方，孩子近视的比例明显高于其他家庭；如果父母一方近视，孩子近视率在中间；如果父母没有近视，孩子近视的发生率也低。高度近视被认为与常染色体隐性遗传有关，遗传了易近视的斜位眼。

即父母双方都是高度近视，子女高度近视的概率更高。遗传性近视，不是近视的程度，而是容易产生近视的斜位眼。

胡从1972年到1978年调查了61个家庭，发现:

1.父母都有高度近视，12个后代都有高度近视。

2.父母一方高度近视，部分孩子高度近视，40个孩子中有23个高度近视；

3.父母视力正常，25个家庭197个孩子中有68个近视。

均符合常染色体隐性遗传规律。

中国专家对双胞胎的近视一致率做了一项调查。结果表明，双生子的近视一致率明显高于非双生子；双胞胎中，同卵双胞胎近视一致率超过80%，异卵双胞胎近视一致率超过一半，这也支持了近视的发生发展是由遗传决定的观点。

眼科医生也通过公式计算出，遗传因素占近视成因的60%以上；高度近视为常染色体隐性遗传，一般近视为多因素遗传。

另一方面，近视并不完全由遗传决定。如果父母近视，并不是所有的孩子都近视。如果部分近视遗传者不受环境因素影响，遗传因素可能不出现或不显性，此时可能不会出现近视。

有一些先天性近视，往往伴有高度近视，有家族史，由遗传决定。幸运的是，这种近视只占很小一部分。所以，综上所述，似乎离近视还有很大的希望。

此外，世界上黄种人近视的发病率也较高。在包括中国在内的东南亚地区，近视发生率超过40%，白种人居中，黑种人和因纽特人近视很少。这种差异表明遗传起着决定性的作用。

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