膝关节游离体是膝关节的常见病。自由体也叫:关节鼠。在膝关节中，一些承重关节面的凸面在外力的反复作用下会发生缺血性坏死和剥脱，称为剥脱性骨软骨炎，形成膝关节游离体。游离体可以来自软骨、骨软骨或滑膜，可以完全游离，也可以与软组织带连接。

自由身体有几个主要原因，其中最常见的是:

1、剥脱性骨软骨炎

这种疾病本质上是骨骺或关节软骨缺血性坏死。软骨下骨坏死后，被软骨下骨坏死覆盖的软骨逐渐脱落成为游离体，骨表面留下的空间隙被纤维组织填充。膝关节是主要的疾病关节，其次是肘关节。膝关节病变几乎在股骨内侧髁，原因尚不清楚，可能与国人膝关节外翻较多有关。

2.骨关节炎

剥脱性骨软骨炎的软骨逐渐脱落并进一步发展。软骨表面的缺损往往使关节面不平，最终导致骨关节炎。由此发展而来的严重骨关节炎往往有许多游离体。

骨关节炎分为继发性和原发性骨关节炎。最终，严重的骨关节炎表现为关节间隙明显狭窄，软骨下出现显微骨折征，然后是骨硬化，最后是尖锐的关节边缘，骨赘形成，典型的骨关节病征由软骨下骨囊腔在承重处形成。如果骨赘脱落，就会形成游离体。

3.关节面骨折

关节面骨折多为软骨骨折，早期X线无法发现，发病前有明显的外伤史和关节内出血史。例如，股骨的髌骨或滑车软骨在下落过程中由于髌股关节的撞击而脱落形成游离体。

4.滑膜骨软骨瘤病

是一种罕见的滑膜组织病变，由滑膜绒毛过度增生，继而软骨化脱落进入关节腔所致。最后，这些游离体大部分钙化。治疗过程中，应取出游离体，同时做滑膜切除术。这种疾病通常有数百个游离体。

5.其他人

如痛风引起的膝关节滑膜晶体脱落形成游离体，局部滑膜增生钙化脱落形成游离体等。