随着医疗技术的发展,手术成功率大大提高,越来越多的疾病需要手术治疗。临床上大多数患者术前都有留置尿管。预防手术麻醉和切口疼痛引起的排尿困难和尿潴留。为防止尿道粘膜受损,插入导尿管前应先用液体石蜡油润滑导尿管。但直接使用从药剂科领取的液体石蜡油,容易引起尿路感染。特别是泌尿外科的导尿管留置时间长,更换次数多,尿路感染问题更为突出,给患者造成身体和经济上的损失。因此,专家们研究了液体石蜡油的杀菌方法。
石蜡油是一种油性液体。在瓶内高温灭菌时,由于锅内温度高达132℃ ~ 134℃,液体石蜡油在高温作用下沸腾,容易溢出瓶外渗入锅内其他灭菌物品。单独杀菌容易产生小包装效应,达不到杀菌效果。经过多次试验,采用了两种有效可行的灭菌方法。
方法一
灭菌前准备导尿袋时,先准备12个液体石蜡油棉球,装入小瓶。小瓶的封口不要太紧,留有空隙,让蒸汽快速渗入瓶中,达到杀菌效果。石蜡油棉球不宜太厚,以免高温时液体渗出瓶外。经监测,灭菌后的液体石蜡油棉球完全达到了灭菌效果。
方法2
准备一个250毫升的干净输液瓶,放入100毫升液体石蜡油,盖上橡胶皮套,在皮套内插入一根12号医用针,放入高压釜中高压灭菌。在高温作用下,空瓶内气体随针孔排出,饱和蒸汽迅速进入瓶内。但是,煮沸的液体石蜡油不会溢出瓶子或污染其他消毒物品。灭菌后的液体石蜡油经抽样检验,灭菌质量完全符合标准。
液体石蜡油的两种灭菌方法在临床使用中方便彻底,避免了以往使用未灭菌的液体石蜡油润滑导尿管而导致的尿路感染。
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