糖尿病足腐病是糖尿病的并发症。每个糖尿病足腐病患者都有不同程度的血管闭塞和下肢周围神经病变。除了这两个因素，创面也有不同程度的感染。因此，糖尿病足腐病并不像足腐病那么简单，它需要规范、系统、全面的治疗。

当然，这涉及到很多部门。比如患者血糖控制属于内分泌，下肢血管闭塞的治疗和改善属于血管外科，足部伤口的局部治疗属于外科。临床上有很多糖尿病足腐病患者。同时，他们也有其他并发症，如肾病、脑梗塞、眼病、高血脂、血压等。，所以糖尿病足腐病是一个需要多学科联合诊治的重要系统，且避免科室和

多学科联合诊疗是糖尿病足专科的建立。科室人员遍布内分泌科、血管外科、骨科、外科、心内科等多学科联合诊疗，使一体化诊疗更全面、更快速地控制糖尿病足腐病，防止其发展。还省去了糖尿病患者烂脚的来回时间。

这种多学科联合诊疗体系不足以有效治疗糖尿病足腐病。重点是看一下治疗糖尿病足腐病的方法:

1.糖尿病足腐病感染的控制不能完全放在患者血糖的控制上。如果血糖控制稳定，糖尿病足腐病的病情就会好转。根据糖尿病足腐病的发病机制，这是一个很大的治疗误区。

2.抗生素不能一直用来对抗糖尿病足腐病的感染。静脉注射抗生素只能控制炎症的向上运动，但不能控制局部伤口感染。长期注射抗生素会使其产生耐药性。一旦停药，炎症会立即发展，所以这个误区也要认真对待

3.对于下肢血管的改善和治疗，临床上采用下肢支架介入改善微循环。虽然可以改善下肢循环，但术后三个月再次发生闭塞是不可避免的，越来越多的患者无法完成手术。

以上三点是临床实践中经常遇到的，所以为大家简单总结一下，通过我们多年的临床经验，糖尿病足腐病感染的控制需要采取以下治疗环节:

第一:清创；根据坏疽类型，适时清创，清除坏死组织、血管、肌腱、骨关节等。清除，切开并排出化脓组织和皮下气肿。糖尿病足清创术不同于传统的外科清创术。这个过程看似简单，但实际上对清创老师的临床经验要求非常高，影响后续治疗后伤口恢复的速度和效果。

第二:控制感染；糖尿病足溃疡、坏疽存在不同程度的感染，如果感染得不到有效控制，会迅速发展，严重时会危及患者的生命安全。因此，控制糖尿病足创面的感染尤为重要。常规静脉输液只能控制炎症向上运动，不能控制伤口局部感染。因此，控制感染需要整体治疗和局部治疗相结合才能达到预期的效果。

第三:改善微循环；通过改善下肢外周血管微循环，滋养神经，增加身体组织供血，增加血氧饱和度，促进神经修复和毛细血管再生，建立侧支循环。

第四:营养创伤；根据患者伤口的不同类型，选择改善伤口微循环，增强毛细血管再生能力，促进伤口肉芽组织快速生长的药物。

第五:祛腐生肌；祛腐生肌、愈合皮肤的“靶点”可以将病理体液导出，不断更新生理体液，从而使皮肤再生，伤口愈合。

这些治疗环节包括整体与局部的相互结合，中西医的相互结合，避免了单一的不足，相互结合形成了糖尿病足腐病不截肢保守治疗的目的。