“内衣解开，衣服拿起。”

陈小姐没想到乳房检查会这么尴尬。昨晚洗澡的时候，她不小心在胸口发现了一个小肿块。在网上查了一下，很多人都说是乳腺癌。她甚至忍心瞬间死去。第二天一早，陈小姐匆匆赶到乳腺科报名。

这位医生是一位年轻的男医生。询问病情后，他建议陈小姐先做触诊，也就是医生用手检查乳房。我没办法。陈灿小姐只是脸红了一下，接受了。

“乳腺有很多小结节，可以做彩超进一步诊断。”检查后，医生很快给出了结论。

“乳腺结节严重吗？是不是很恶毒？”陈小姐开始紧张起来。她觉得乳腺癌似乎在向自己招手。

“没什么，乳腺结节在女性中很常见，所以不要紧张……”医生安慰陈小姐，10个女人中有9个有乳腺结节，大部分是良性的。

首先，90%的女性都有乳腺结节

严格来说，乳腺结节不是一种疾病，而是一种体征。乳腺结节可发生在各种乳腺疾病中，临床上乳腺良性结节较多，恶性结节较少。

目前，乳腺结节的病因尚不十分明确，但内分泌激素水平、基因突变和环境影响可能是乳腺结节的病因。此外，精神压力、饮食习惯等因素也可能导致乳腺结节。乳腺结节的背后，可能会有乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤甚至乳腺癌，而90%左右的女性都会患有乳腺结节，所以我们不得不重视这个问题。

事实上，女性通常只需要做几个简单的动作，就可以自己检查乳腺结节。

首先，洗澡时，对着镜子观察乳房、乳头、乳晕的皮肤，看是否有脱皮或糜烂；然后用手指按压乳房一次，观察乳房的形态变化，检查是否有肿块。

洗澡后也可以躺在床上，用手按压乳房一次，观察有无肿块，依次检查左右乳房，即完成一次自查。

坚持自查是预防乳腺结节的重要环节。如果在自查时发现乳房有肿块，不要过于慌张，也不要害怕去看医生。及时检查是非常重要的。

第二，关注“BI-RADS”分类，尤其是这个数字

四川省人民医院乳腺外科罗静医生介绍，乳腺结节发现后，体检结果中建议的“BI-RADS分级”是指美国放射学会推荐的乳腺影像报告和数据系统对乳腺结节的一种分类。不同的分类意味着不同的良性和恶性，也有不同的治疗方法。

第一类:表示没有发现异常情况，可以放心。

ⅱ级:多为良性结节，但需定期复查观察变化，最好每年随访一次。

三级:这种情况下，约98%的患者可能是良性的，恶性患者的比例不到2%，需要3个月到6个月的随访。

ⅳ级:异常，不能排除恶性病变的可能。患者需要接受活检以进一步澄清。

IVa分级:恶性可能性为3%至30%，恶性可能性相对较低，需要进一步检查。

IVb级:恶性可能在31%到60%，需要进一步检查。

IVc分级:恶性可能达到61%到94%，恶性可能较高，需要进一步检查。

另外需要注意的是，如果这三个字出现在你的超声报告中，医生会建议你进一步检查:

回声:声波的回声是判断疾病的关键。如果在超声检查时发现回声，应引起注意。一般来说，低回声结节是实性结节，概率较高，需要进一步检查。

有血流信号:如果结节内有血流信号，说明是恶性的，尤其是恶性肿瘤本身血供丰富，经常可以检测到血流信号。

边界不清:大多数良性结节边界清楚，恶性肿瘤边界模糊。

乳腺结节不疼不痒无所谓。通常，当你的结节满足以下四个条件时，医生会建议你做手术。

强烈建议在三四种情况下进行手术

江苏省中医院乳腺科主任魏尧表示，如果是以下四种情况的乳腺结节，最好尽早进行手术:

一是直径超过2厘米；

二是根据自己的经验和检查，医生认为分级比超声报告更严重；

第三，在乳房x光检查或核磁共振检查后，医生会考虑恶性倾向；

第四，活检显示为原位癌或不典型增生。

关爱女性健康从关爱乳房健康开始！日常生活中，不妨先检查一下是否有乳腺结节。如果发现乳腺结节，不要慌。你可以通过超声和钼靶检查来确定分类，并做出正确的治疗。

参考文献:

“乳房”很重要。遇到乳腺结节怎么办？无锡市中医院. 2020-09-11

乳腺结节是癌吗？几个简单的动作，自检乳腺结节！》.复旦大学附属中山医院。2018-11-30

乳腺结节的五个术语，医生教你理解。四川名医。2018年4月27日