血清肌酐水平是我们在体检或相关指标检查中经常看到的指标，但很多朋友并不一定知道身体哪个方面因为血清肌酐升高而出现问题。今天我们就来讨论一下血清肌酐升高的各种情况和意义。

血清肌酐来源及排泄简介

要了解这个问题，我们先简单介绍一下肌酐的来源和去向。什么是肌酐？肌酐是我们体内肌肉代谢的产物。肌肉代谢过程中产生的物质是小分子物质，通常随血液循环。当肾脏过滤血液时，肾脏的肾小球会将其过滤掉，但在肾小管重吸收过程中几乎不会被重吸收。因此，人体内所有的肌酐经过肾脏过滤后都会通过尿液排出体外。

肌酐主要来自两个来源，一是外源性肉类食物在体内的代谢，二是内源性肌肉组织的代谢。正常情况下，如果我们体内的肌肉代谢没有异常，血液中肌酐的产生就会基本保持恒定，而肾功能正常的话，肌酐的排泄就会处于恒定状态，产生和排泄正常，我们体内的肌酐水平就会保持稳定在一定范围内。

血清肌酐的生理性升高

有朋友说，如果肌酐升高，说明肾功能衰竭。

这种可能性是存在的，但需要指出的是，血清肌酐水平的升高不一定是肾功能的损害。当我们了解了血肌酐的来源和排泄途径，就能明白是什么原因导致血肌酐水平升高。有时候，当体检时出现血肌酐升高的情况，首先要排除一些生理性升高的可能，比如以下情况-

检查前进行大强度运动，加速肌肉代谢，血清肌酐值短暂升高；检查前吃肉过多增加外源性肌酐的产生，也可能导致血肌酐生理性升高；当身体处于发热、感染状态时，肌肉组织的代谢也可能出现异常，导致内源性肌酐产生过多，也会导致这一时期肌酐升高的问题。也有老年人，随着年龄的增长，肾功能会随着年龄的增长而发生变化，而这种变化的现象就是肌酐水平缓慢而轻微的升高，所以不用太担心这个问题。一般来说，肌酐的生理性升高主要是由于机体某些外部摄入或内部肌肉代谢变化引起的来源增多。有了这样的问题，肌肉代谢恢复正常后，血清肌酐水平往往会恢复正常。如果身体健康，没有与肾功能下降有关的疾病，检查时会发现血肌酐升高的问题。首先，我们不妨从以上几个方面寻找生理性增加的可能性。同时，我们可以择期再次测量血肌酐水平，同时保持均衡饮食，不剧烈运动，从发热感染中恢复。很有可能血清肌酐水平会再次恢复正常。

血清肌酐病理性升高

血清肌酐病理性升高代表肾功能下降。需要提醒的是，血清肌酐的病理性升高并不是肾功能损害的最初表现。当血清肌酐升高时，我们的肾功能可能会严重受损。

如果血肌酐检查指标升高，身体有可能危及肾功能健康的高血压、糖尿病等慢性疾病，或者本身有慢性肾病，由于肾功能受损导致血肌酐升高的可能性非常高。

在血肌酐升高之前，我们的身体往往会给出肾功能受损的信号，比如微量白蛋白尿，这种信号往往出现在血肌酐升高之前。肾脏是一个具有强大代偿功能的器官。一般情况下，如果肾小球的滤过功能仍在50%以上，则可维持血肌酐的正常水平。因此，当出现血肌酐升高时，意味着肾功能的下降并非刚刚开始，而是已经出现了明显的下降。

血清肌酐病理性升高表明肾功能严重受损，对身体的健康危害不仅仅是肌酐指数升高。许多疾病如高尿酸、体内电解质紊乱、代谢性酸中毒、水肿、心力衰竭等。，可能伴随着肾功能的下降和血清肌酐的升高。最后如果发展成终末期肾病，需要透析维持生命。

因此，对于血肌酐的病理性升高，我们必须了解，它并不代表肾脏最初的轻度损伤，而是中重度损伤的病理指标。因此，有肾脏健康风险的朋友，如前面提到的高血压、糖尿病患者，定期检查肾功能，通过微量白蛋白尿等肾功能变化的早期指征，及时发现肾功能的变化和损害，积极调整生活，选择合理的药物，积极控制和延缓肾功能的下降。