心房颤动是心房颤动的简称。房颤在老年人中并不少见，并且房颤的发病率随着年龄的增长而增加。心房颤动主要包括心力衰竭和栓塞。房颤患者一开始都是阵发性房颤，如果治疗不及时，会进展为永久性房颤。因此，对于房颤的治疗，应该从阵发性房颤开始，如果进展为永久性房颤，那么接下来的复律治疗将无效。

治疗阵发性房颤有三种方法。首先是口服或静脉注射抗心律失常药物。药物治疗的特点是安全方便。常用的抗心律失常药物有盐酸胺碘酮、普罗帕酮、地尔硫卓和伊布朴钟素。但房颤药物治疗成功率不高，主要与用药剂量和疗程以及个体对药物的耐受性有关。如果药物治疗无效，可以考虑下一步治疗，即射频消融。射频消融是治疗心房颤动的一种介入手术，成功率约为70%，高于药物。但射频消融并不适合所有房颤患者，主要适用于房颤病史小于一年、心脏结构正常、心房无血栓的人群。房颤的第三种方法是复律，但由于其特殊性，一般不是首选。常适用于伴有严重心动过速的房颤患者或房颤诱发的严重心绞痛患者。事实上，心脏复律远比药物治疗安全，但患者一般很难接受，因为当他们感到震惊时，心理上会感到害怕，随之而来的是剧烈的疼痛。

那么如果房颤患者仍然不能通过以上三种方法治疗，该怎么办呢？对于难以改变节律的心房颤动，药物应该是防治心脏血栓和控制心率的主要治疗手段。因为房颤最大的风险是血栓栓塞，严重时可导致脑栓塞，常用华法林或利伐沙班。房颤患者往往心率快，因此有必要使用降低心率的药物，常用的药物有比索洛尔和地高辛。