王广发 首位感染新冠病毒的专家组成员王广发

栏目:民生 2021-10-04 17:12:02
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医生简介

王广发

北京大学第一医院呼吸与危重症医学科主任,民进北京市委委员,民进西城区委副主席。

作为国家卫生健康委专家组成员,王广发今年1月8日至16日赴武汉调研,期间感染新冠肺炎。患病期间,他坚持在新冠肺炎分析病例并提交防治建议。此后,他多次参加交流,分享中国防控经验。被授予“全国卫生系统新冠肺炎疫情防控先进个人”称号。有哪些不为人知的经历和故事?请听听记者李玲收集的故事《感染新冠肺炎的第一个专家组成员——我的经历》王广发。

1月16日,北京大学第一医院呼吸与危重症医学科主任、民进北京市委委员、民进西城区委副主席王广发从武汉返京,出现新冠肺炎感染症状,至今已有4个多月。现在他已经恢复了正常工作。一大早,在他指导病人的手术方案并成功实施手术后,我们在他的办公室进行了面对面的交流。新冠肺炎疫情发生后,今年1月8日至16日,王广发作为国家卫生健康委专家组成员赴武汉调研。他也是感染新冠肺炎病毒的专家组的第一名成员。这期间他经历了什么?

病房里的王广发

王广发的微博

王广发:刚开始不知道怎么感染的,就回去了。两点,一点,9号进了金银潭医院ICU。病人很重,赶上了他们的插管。然后我戴了N95口罩,全套防护,还有闪屏;然后还有一点,就是几个发热门诊,大概我去了四五个,其中有一家医院有一个发热门诊,我在那里呆了很久,它的空房间都比较小,所以我高度怀疑。在医院的时候,我得到了信息,发热门诊的主任也是。我14号进去,他15号生病,我16号生病,这肯定是常见的暴露。其实我的病有一个特点。16号下午突然觉得左下眼皮不舒服,有点红。过了一会儿,它变成了眼睛。晚上开始发烧,鼻塞,流鼻涕。我觉得有可能是我从结膜进入全身,然后引起全身的症状,所以当时也发了这条微博。因此,护目镜缺货。但其实我想提醒一下医护人员。

王广发今年1月8日至16日在武汉调研。他说,在调查过程中,他注意到四个细节,认为新冠肺炎疫情被低估了。

王广发:一、发烧的病人很多。他给我拍的医生拍的片子真的很像新型冠状病毒,但只说限于当时的条件,有些账没法算。第二,去医院调查。结果这家医院的医务部主任告诉我,12月份我院的肺炎比去年同期增加了17%,这是一个非常重要的信号。还有一个。泰国13日报告一例。他是从武汉筛选出来的,一个旅行者。他筛选出了多少人?在筛选了11000名乘客并找到一名后,我们就可以计算出来。那么我们就按照这个低概率来计算。我们将根据2万个案例举一个例子。我会按照武汉的最低人口标准来算,800万。应该有400人。当时我们报了多少?41人。还有一个就是在41例确诊病例中,我们看到我印象中大概有13例,跟海鲜市场没有关系。这些人是在哪里感染的?它绝不能是单一的传染源。16日回到北京,直接去国家卫生健康委开会。我说疫情一定是低估了。

在武汉的这次调查中,王广发受到了质疑。1月10日,当他接受媒体关于新冠肺炎的采访时,采访的内容被概括为“新冠肺炎是可以预防和控制的”。有网友认为“可防可控”这句话让人们放松了对新冠肺炎的警惕。很多人在他的微博评论中表达了自己的不满,不乏刺耳的话语。

王广发:我当时的说法是整体可控,不是可防可控。好好想想。在一个大城市,有41个病人在我们的控制之下,也就是我们当时掌握的信息没有明确地在人与人之间传递,那么用科学的态度来讲,你说我们可以说疾病失控了吗?这绝对是错误的。也就是说,我们是基于当时的一些证据。因为我记得当时说了好几个意思,但是看到一些主流媒体都在讲防控,其他信息都没了。我以为带来了一些误导,其实主要是误解。然后生病住院后,第二天体温下降,才有精力关注网络上的一些情况。其实我特别受鼓舞,就是很多人都在关注我,在嘘寒问暖,在表达自己的担忧,因为我当时告诉自己,不知道自己的方向会变成什么样。有记者问我你有没有想过,意思是有没有想过死。我说我真的想过这个,因为我们当时看到的,有些病人真的很重。

王广发在北京地坛医院住院时,病情好转后开始做相关研究工作。

王广发:我住地坛医院的第二天就退烧了,退烧之后就变得有点神清气爽了。国家卫生健康委给了我一个任务,这600多位患者的信息,希望第二天能给点分析意见。晚上七八点左右接到这个任务,就赶紧调动了我们科室的医生。数据不是很工整,就是一个案例一个案例的描述。我们必须从中提取一些常规的东西,这很有挑战性。这个团队真的非常棒。第二天,我对大约600多个病例进行了这样的分析,并提交给了国家卫生健康委员会。

王广发出院后,除了继续做相关研究外,还承担了大量的防控经验分享工作,并与世界卫生组织和巴西、波黑、美国等国的专家进行了交流。

王广发:有官方的,也有民间的。我想这次,我们来介绍一下中国的经验。其实大家都同意。比如你把这个无症状感染者放在哪里?还在说中国的一些数据,一个是没有那么多无症状感染者。所谓的无症状感染者大多处于疾病的潜伏期,但疾病的潜伏期是可以传染的,这是我们中国的经验。在过去,密切接触意味着你生病并被接触,这被称为密切接触者。经过我们的研究,在症状出现前两天,它实际上是会传染的。我国提出了密切接触者的定义,即发病前两天接触的人是密切接触者,所以这其实是其他国家的一点经验,也是他们认识上的一个提升。

这是王广发对一位年轻医生在术前讨论时写的病例分析的批评。王广发说,很多患者来很多医院之前都是求医问药的,大部分是疑难杂症,很多患者来这里求医,也算是他们最后的治疗机会。可以感觉到,王广发和他的同事们平时压力很大。现在,除了出诊和手术,他还承担了国家医疗管理中心分析中国新冠肺炎病例的任务。

王广发:说到这个,数据量非常大,所以我们现在做的是大数据的人工智能捕捉技术。我们有一个大团队在做这件事。可以说,这是一起针对公共卫生事件的传染病。我们首次采用了大数据的人工智能捕获技术。

王广发说,经历疫情后,他意识到临床医生不仅要关注每一位患者,更要肩负起公共卫生的责任。

王广发:经历过疫情,从医疗经历中,我获得了更多的经验,促使我从更高的层面看待我们的医疗工作。从整个卫生系统来说,我们应该是微观的,因为我们看到的每一个病人都相当于“树木”,但公共卫生需要我们看“森林”,临床医生肩负着公共卫生的责任。早发现、早诊断、早隔离、早治疗,最后很大一部分是我们的临床医生,所以这次我们的临床医生做得非常好,以后还会继续做