前几天，我看到一个特别悲伤的消息:

杭州一名二年级女生被狗咬伤后，未能及时接种狂犬疫苗，被防疫部门确诊为狂犬病。

目前女孩严重昏迷，生命垂危！

众所周知，一旦患上狂犬病，其死亡率几乎是100%；

猫和狗通常被养在家里。被抓被挠是很常见的。

然而，当真实案例出现时，他们仍然会感到震惊:如果被宠物抓伤，人会死。

事情是这样的-

今年9月，女孩的弟弟在和狗玩耍时被意外咬伤。当母亲带着弟弟去打狂犬疫苗时，

女孩告诉妈妈两个月前被狗咬伤了，但是没有告诉家人。

家人认为狂犬疫苗只在24小时内有效。两个月后，疫苗接种就没用了。

况且家里的狗没死，所以她也没叫姑娘。

没人认为悲剧真的发生了-

11月6日，女孩右手感觉麻木，伴有疲劳和全身不适；

8日晚出现呕血、多汗、畏光等症状；9天后，呼吸困难、昏迷、瞳孔散大、脑干衰竭相继发生。

目前，女孩的父母还没有放弃治疗。

这个消息发生后，很多网友留言道:

如果我的孩子被咬了没有告诉我怎么办？接种疫苗超过24小时还有用吗？

那只狗不是活着的吗？十天观察不是没用吗？

我家有一只兔子。被兔子咬了要打狂犬疫苗吗？

……

虽然接种狂犬病疫苗已成为常识，但没有人能忍受狂犬病的“百密一疏”。

我们特意咨询了北京新世纪资深医学博士王静，再次与大家进行了梳理。

家里有宠物怎么预防狂犬病？

被狗舔后需要打狂犬疫苗吗？

事件发生后，

在接受媒体采访时，女孩的父亲姜先生解释了当时被狗咬的细节:

“我女儿其实不是被狗咬的，就是被狗抓了指甲，然后又舔了一遍，没有咬。”

王静医生说:“如果被猫狗舔，很大比例不会感染狂犬病，但如果被皮肤伤口舔，那就另当别论了。”

被猫狗抓伤，皮肤有抓痕、白痕、或红点、红痕是很常见的。

这些轻伤其实更危险，因为此时人最容易走运，很难判断皮肤黏膜是否破损，动物唾液是否从破损处进入血液。

一个简单的方法是用酒精棉片擦拭刮伤的地方。如果皮肤只是感觉凉爽，就证明皮肤黏膜完好无损。

如果有刺痛或刺痛的感觉，证明皮肤黏膜受损，就要及时接种狂犬病疫苗。

世界卫生组织将狂犬病暴露的风险程度分为三个等级:

需要注意的是，在血液和神经分布丰富的区域，如头面部、颈部、手部和外生殖器，或被蝙蝠伤害的伤口，无论伤口的大小和深度，都被视为三级伤口。

如今，有许多家庭有宠物。如果被兔子、仓鼠、鸡、鸭、蜥蜴咬伤，会不会感染狂犬病毒？

不要。

狂犬病病毒基本上在哺乳动物之间传播，

狗、猫、牛、羊、马、狐狸和蝙蝠是它的宿主。

那么孩子被孩子咬伤需要打狂犬疫苗吗？

没必要。

狂犬病理论上可以在人与人之间传播，但从未有任何人被咬伤导致感染的报道。

咬人的孩子不需要担心，除非他们有明确的狂犬病病毒暴露史。

这个女孩的悲剧有一点需要提醒她的父母:

家里有宠物，一定要告诉孩子狂犬病的防护，让他们知道如何避免被猫狗抓伤。

如果你被抓伤了，或者你的猫或狗舔了你的伤口，无论有多严重，你都必须告诉你的父母。

比较小的孩子，如果家里养了宠物，在给孩子洗澡的时候也一定要注意检查是否有皮肤损伤。

预防狂犬病的唯一有效方法是接种狂犬病疫苗。永远不要迷失在自信中，或者不及时注入自信来省钱。

疫情期间，这位母亲冲破一切困难，为女儿接种了狂犬病疫苗，令人敬佩。

即使有百万分之一或者千万分之一的概率，遇到也是100%致命的，所以一定不要低估。

十天观察，为什么没有效果？

这次事件引发的另一个争议是，既然狗咬了女孩后2个月没有生病或死亡，为什么女孩还会得狂犬病？“10天观察法”是否无效？

十天观察意味着，

立即隔离咬人的动物，看它能否正常生活10天。如果动物确实携带狂犬病毒，10天内会有异常表现，如果一切正常，一般可以排除10天后有狂犬病传染性。

中国医科大学总医院航空空急诊科主任尹继东在接受媒体采访时表示。

“可能是因为狗狗的唾液携带病毒，但狗狗本身并没有疾病的症状。虽然没有症状，但仍有传染性。”

王静医生说，国外的10天观察法是让医生观察，而不是让动物自己在家观察。

差别还是很大的。没有专业知识，无法准确判断动物的异常表现。

即使10天观察法有效，等10天也不傻，要及时接种。

我们还有一个误区，以为被自己的猫狗抓伤就没事，或者一年前打了狂犬疫苗就没事。

自己养的猫狗，或者朋友送来的猫狗，没有打狂犬疫苗，可能还是会携带病毒。

中国是狂犬病疫区，即使受伤的动物已经接种了疫苗，也需要接种。

如果伤者已经接种了狂犬病疫苗，则取决于最后一次注射后的时间间隔。

如果接种疫苗后3个月内再次受伤，可以不接种疫苗谨慎处理伤口；

如果是3个月以上，一年以内，需要立即处理伤口并接种疫苗，可以根据情况接种几针；

如果超过3年，需要再次接种。

狂犬病是世界上死亡率最高的疾病。一旦几乎100%致命，

即使是孕妇、哺乳母亲和婴儿也应及时接种疫苗。

狂犬病疫苗是灭活疫苗，俗称“死苗”。对孕妇、乳母、胎儿无不良反应，可放心接种。

不仅仅是24小时内，

接种疫苗在疾病发作前有效果

狂犬病疫苗只在受伤24小时内有效？

这是很多人对狂犬病疫苗最大的误解！

其实24小时内接种效果最好，但如果伤口没有及时发现，48小时、72小时或者几天、几个月内就会发现，只要没有发病，疫苗就会有效。

在这次事件中，女孩被狗咬了。虽然已经两个月了，但对女孩及时接种疫苗还是有帮助的。

不幸的是，对一个关键知识的误解使女孩失去了主动抗击狂犬病的机会。

从我国现有的狂犬病病例来看，大部分狂犬病病例潜伏期在半年以内，99%发病在一年以内，超过一年的很少见。

其潜伏期的长短与病毒损伤部位的神经分布和病毒数量有很大关系。

受伤部位神经分布越丰富，越靠近中枢系统，伤口越大，病毒数量越多，潜伏期越短。

一旦被动物抓住并咬伤，为了防止病毒入侵，我们一定要记得遵循“三步走”:

第一步:清洁

被咬伤后，用流动水冲洗15分钟以上。所有二级和三级暴露都需要冲洗；

第二步:消毒

伤口小，可以用碘伏消毒。伤口很深，没有包扎也没有涂药膏。尽快去医院进一步治疗。

第三步:接种疫苗

人类注射狂犬疫苗产生抗体大约需要两周时间，所以越早接种越好。

狂犬病疫苗一般打五针，即咬伤当天打一针，第3、7、14、28天各打一针。

还要提醒家长，不是所有的医院都能接种狂犬疫苗，出发前一定要弄清楚自己去的医院是否有接种资格。

再次提醒爸爸妈妈，不要让孩子在外面逗流浪狗和流浪猫。

如果领养流浪动物或者朋友送给小动物，一定要先去动物防疫机构，对小动物进行全方位检查，及时接种疫苗。

动物是孩子的好朋友。

但必要的保护是极其重要的，我衷心希望这样的事件不再发生。

让孩子和动物更和谐地相处。

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