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8月16日晚,广东男篮通过微博正式宣布易建联受伤,跟腱断裂。也是在当晚,易建联还发微博称“想跑的心终究是踩不住刹车的身体”。
图为易建联在队友的支持下
董小姐前两天在体育圈同步了这个消息。在表示遗憾的同时,她也提醒跑步者注意运动安全。
很多跑步者也会留言:跟腱疼痛的原因是什么?有什么办法可以预防和治疗吗?
其实跟腱对跑步的重要性不言而喻。
那么我们如何正确认识跟腱呢?如何防治跟腱损伤?
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跟腱在哪里?
了解跟腱
跟腱是人体最粗最大的肌腱之一,是小腿三头肌的肌腱结构,即腓肠肌和比目鱼肌的下端,止于跟骨结节处。
对行走、站立、保持平衡都有重要意义。
脚后跟和小腿之间有一个非常结实和紧密的肌腱,大约15厘米长。
跟腱在跑步中的作用
跑步时,跟腱在落地时可以承受很大的拉力,同时跟腱牵拉脚后跟,产生的力可以带动踝关节做背屈或跖屈。
在地面跑步的支撑阶段,跟腱表现出像弹簧一样“伸长-缩短”的特点。
相当于像一根橡皮筋,落地时能起到缓冲作用,落地时起到助推作用。跟腱性能越好,跑起来越省力。
因为跟腱本身可以独立拉长和缩短,储存和释放弹性势能,从而减少肌肉力量。
但是跑步还是需要依靠自己的肌肉进行主动用力,可以利用的跟腱弹性有限。
跟腱看似强壮有力,但跑者最容易出现跟腱疾病。研究表明,跑步者跟腱疾病的发病率约为10%。
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跟腱损伤的症状和表现
常见症状
疼痛
疼痛的位置通常在肌腱体的两侧或难以触及的深处。如果是急性损伤,一般行走困难,不敢用力,伴有压痛,休息可以缓解;
亚急性或慢性,它表明突然运动刺激疼痛后,维持一个行动太久。
如果你做一些像跳跃这样的事情,或者你踮起脚跟,跟腱的疼痛会变得更加严重。
经过一段时间的锻炼,就会缓解。在严重的情况下,疼痛会伴随整个锻炼过程。
肿胀或僵硬
肿胀在急性损伤患者中很常见,其中一些患者皮肤发红。
踝关节后侧有明显肿胀,冲击后像一个大袋子脱离身体;
这时往往会出现肌力下降,说明患者的踝关节和周围肌肉无法发挥任何力量。
僵硬在患有慢性跟腱炎的跑步者中很常见,用手触摸时会感到硬结。与正常面相比,柔软度和韧性不足。
异常姿势和噪音
跟腱损伤也可能导致行走时步态异常。
这是因为跟腱疼痛,肌肉力量跟不上。随着病情的发展,后期可能出现严重的步态异常,如直接跛行。
在某些情况下,在地面行走或试图移动踝关节时,随着自己的活动,脚踝周围可能会有明显的异常噪音。
常见伤害类型
跟腱炎
简单来说,跟腱炎就是跟腱的炎症,是机体自身对抗损伤或疾病的自然反应,通常伴有组织的肿胀、疼痛和刺激。
根据炎症的部位,跟腱炎可分为以下两种类型:
●不停歇的跟腱炎:
跟腱中部肌腱纤维受损,组织肿胀增厚。这种类型在年轻活跃的人群中更常见。
低止点型肌腱炎:
累及跟腱和跟骨之间的关节。
在上述两种跟腱炎中,受损的肌腱纤维可以钙化。
在停止点型跟腱炎中,也可能在跟腱停止点形成骨刺。
需要强调的是,停止跟腱腱炎不仅在活跃人群中常见,在一些不常运动的人群中也很常见。
跟腱断裂
很容易判断是直接外伤导致的开放性跟腱断裂导致皮肤裂开出血,伤口处可见跟腱组织。
当运动中跟腱断裂时,患者通常会听到“啪”的一声,然后感到剧烈的疼痛,感觉好像脚后跟又被打了一下或者被踢到了后背。
此时用手按压脚后跟与对侧跟腱比较时,明显感觉到一个凹陷的“坑”,伴有脚踝疲劳,无法完成足趾垫和足跟抬起,以及局部充血等症状。
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这些原因都可能导致跟腱损伤
小腿肌肉力量不足和肌肉劳损
众所周知,跑步是一项中高强度的运动,对我们的身体影响很大。
如果小腿肌肉不够强壮,落地时无法吸收冲击力,导致冲击力作用于跟腱,造成跟腱损伤。
跟腱过度使用
跟腱损伤多为过度使用所致,是长时间用力牵拉或反复牵拉的结果。
运动时间过长,也容易诱发跟腱疾病。
几乎所有的运动都需要跟腱。
如果运动时间过长,跟腱的张力会过大,导致慢性损伤。
如果不一直调整运动时间,就会积累慢性损伤,造成跟腱实质性损伤,小腿或脚踝突然剧烈疼痛。
不合适的姿势或鞋子
跑步时,僵硬紧张的肌肉会增加肌肉牵拉的程度,从而增加受伤的概率。
过度内旋会导致跟腱力线不好,增加跟腱压力。
如果跑步时落地太靠前,会增加地面的后坐力,对跟腱的压力更大。
跟腱疾病也可能是鞋子不当引起的。
很多男人上班都穿硬皮鞋,而女人喜欢穿高跟鞋。
鞋子太硬,或者鞋跟太高,不利于鞋底分担重力。腿长时间会紧绷,导致跟腱压力过大。
特定环境和人群
脚过度内旋,即扁平足,会增加跟腱腱炎的风险。
脚过度内旋缺乏稳定性,足底筋膜被拉伸。
当肱三头肌收缩完成提踵动作时,足底筋膜无法给予脚后跟应有的稳定性。此时跟腱两端的受力不均匀,长时间处于这样的环境下也非常容易发生跟腱炎。
经常做体力劳动,也容易得跟腱病。
尤其是体力劳动突然增加时,跟腱过于紧张,还没有适应新的工作量,所以发炎的概率会更高。
有一些特定人群比普通人群患跟腱疾病的风险更高。
老年人易患跟腱疾病,这与骨骼和肌肉的老化和退化有关,不能忍受强有力的运动。
肥胖者超重,下肢压力大。他们不仅容易患跟腱疾病,还容易损伤膝盖和脚踝。
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如何预防和治疗跟腱损伤
加工方法
如果跑步时有运动损伤,立即停止运动,继续运动加重损伤。
当你疼痛时,你可以敷冰块
方法:
冰和水的混合物是优选的,随后是例如冰棍、化学冰袋、冷水等。
一般每次20-30分钟;每3-4小时一次是常用的方法。
原则:
受伤后,冰是治愈伤口的工具。
它通过缩小血管直径来减少肿胀和烧灼感;低温也会让患处感觉麻木,从而减轻疼痛。
同时还能降低组织的代谢率,抑制跟腱处的炎症反应。
冷敷也有一定的保护作用。24小时内冰敷可以防止血管破裂留下过多血液,导致肿胀。
绷带和固定
方法:
弹性加压绷带可以用来捆绑固定跟腱,帮助消除肿胀,避免再伤。
绷带应包紧,施加中等压力,但不要太紧,以免引起绷带周围肿胀或阻止血液流动。
如果包扎后疼痛加重,弹性绷带太紧,应该放松。
如果肿胀消失了,就不需要包扎了。
原则:
弹性绷带有助于限制肿胀,并为该区域提供支撑。一旦肿胀消失,就不需要包扎了。
抬起你的脚踝
方法:
将受伤的肢体尽可能抬高到心脏的高度,以帮助减轻肿胀。
你可以在膝盖或脚底放一个枕头。注意不要按压肌腱,以免造成额外的疼痛。
如果你不能把腿举得很高,尽量保持腿与地面平行。
原则:
促进受伤部位血液回流心脏,防止血液在受伤部位堆积形成肿胀,影响后期康复。
恢复培训
简单的方法就是拉伸。要以无痛的方式拉跟腱,请将其拉直或弯曲膝盖。或者放松紧张的小腿肌肉,可以用泡沫轴来卷,并且一定不要卷肌腱。
离心训练:
1.弹力带离心训练
初始动作如图所示。把弹力带放在脚趾上,脚就被拉长了。拉的弹力给脚带来适度的阻力,然后逐渐变得钩状。
前期一组10个一次可以做成3组,后期一组15个一次可以做成3组。
2.提踵缓释离心训练
这是跟腱腱炎离心训练中的经典训练。从双脚抬起脚跟开始,然后单脚站立慢慢放下。保持7秒左右比较合适,一组10个往返。
这不仅能促进肌肉力量的增长,还能刺激受损胶原纤维的快速恢复。
预防方法
运动前的充分热身不可忽视
有效的热身运动可以在很大程度上避免身体损伤。建议运动前可以进行各种关节拉伸动作,使肌肉、肌腱、韧带等软组织松弛,增加关节活动的灵活性。
锻炼应该循序渐进
避免“休息日剧烈运动”。突然剧烈运动容易导致相关运动损伤,所以在体育锻炼中要保持理性,循序渐进。
要避免平时不运动的做法,“报复性”增加休息日运动量,或者搞高强度的竞技比赛。
避免过度疲劳,注意休息
长期不参加运动的人,在开始恢复运动时,应减少运动强度,缩短运动时长。
准备参加比赛的可以提前练习运动的基本要领,让身体恢复肌肉记忆后,慢慢增加运动量,运动后注意休息。
总是放松你的腿,让它们保持僵硬。
关注跟腱问题,尽早发现损伤风险
大多数跑步者由于平时的锻炼,经常会造成跟腱轻微损伤。
平时脚后跟周围有疼痛的人,走路的时候总是过早的站在脚后跟上,蹲下的时候不能坐在脚后跟上,应该及时找专科医生评估自己的跟腱情况,否则,一次高强度的体育活动就有可能造成跟腱断裂。