作者:张宇
确诊为灰指甲后,医生开了外用药膏。那么,怎么算是变好了呢?如何判断药物是否有效?治愈的标准是什么?
一、哪些因素会影响外用药物的疗效?
1、受伤的严重程度
灰指甲引起的指甲损伤表现为浑浊、增厚、变脆、表面不平整、萎缩、脱落、变色、指甲分离、灰指甲和甲沟炎。
一般来说,指甲损伤越深,外用药物疗效越差,疗程越长。
指甲损伤的程度还与年龄、体质、糖尿病等基础疾病有关。
例如,老年糖尿病患者的指甲损伤程度会相对更严重。
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2.药物的作用
由于指甲致密坚韧,外用药物很难直接作用于真菌感染,尤其是渗透到感染甲床的深部,因此疗效会大大降低甚至无效。
因此,药物能否直接充分作用于感染部位也很关键。
二、如何判断用药后是否有改善?
判断外用药物是否有效,需要观察新生儿A的具体情况进行分析。
1、改进或有效
服药2周后,指甲仍有损伤,但近端指甲比以前更光滑、更亮、更坚韧,可判断为“改善”或“有效”。
值得说明的是,判断外用药物是否有效需要足够的耐心。指甲从指甲根部到远端的平均生长时间为6个月。
脚趾甲的生长期大约是手指甲的两倍,大约需要12个月。
甲的成长速度因人而异。有些人的甲胄生长缓慢,在发现新生的甲胄是健康的之前需要仔细辨别,此时也可以判断为“有效”。
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2.病人
用药3个月后,若患者A经仔细鉴别仍无好转,可判定为“无效”。此时需要根据情况调整治疗方案。
三、治愈标准是什么?
随着指甲的生长,新指甲的颜色、质地和厚度都是正常的,感染的指甲逐渐被推出远端,每次都是通过修剪指甲来去除。
最终甲外观完全恢复正常,甲板变得光滑、平整、光亮,真菌学检查阴性,可判定为“治愈”。
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