空空气污染造成的损害是巨大的！减少污染对健康的好处是惊人的...

清洁空气体是人们赖以生存的必要物质基础。一个成年人平均每天呼吸15m3空的气体，所以一旦呼吸到污染严重的空气体，对健康的危害就不容小觑。

那么这个危害有多大呢？

以往研究发现，PM2.5与心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病的死亡率和住院率有关。最近发表在BRAIN杂志上的一项研究也表明，生活在污染严重的环境中会导致更快的记忆力下降和类似阿尔茨海默病的脑萎缩，这再次证明了空空气污染也与神经系统疾病有着千丝万缕的联系。

但这就是所有的伤害吗？没那么简单。

图片来源:https://press room . USC . edu/USC-study-shows-connection-in-air-污染-Alzheimer-like-brain-changes-and-担忧-memory/

Bmj:空空气污染增加住院风险

发表在《英国医学杂志》上的一项研究探讨了短期接触PM2.5与214种疾病住院风险之间的关系。本研究由哈佛医学院团队和清华大学医学院团队共同完成。

研究纳入了2000-2012年95277169名65岁及以上人群的住院记录，将住院原因分为214种疾病。

根据统计结果，研究人员首次发现，许多常见的住院原因也与短期接触PM 2.5有关，如败血症、液体和电解质紊乱、肾功能衰竭、尿路感染、皮肤和皮下组织感染等。由此可见空空气污染对身体的危害几乎是全面的！

同时，再次证明空空气污染与心力衰竭、心肌梗死、心律失常等心血管疾病，肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、呼吸衰竭等呼吸系统疾病，帕金森病、糖尿病、静脉血栓等神经系统疾病有关。以9500万人的数据，恐怕空空气污染“令人心碎，伤脑”。

另外，我不需要多说，大家也肯定能猜到，随着PM 2.5浓度的增加，相关疾病导致的住院风险也随之增加。

短期暴露PM 2.5浓度每增加1 μg/m3，每年相关疾病住院增加5692例，住院天数增加32314天，住院医疗费用增加1亿美元，经济损失65亿美元。

然而更令人惊讶的是，即使PM 2.5水平低于WHO 空空气质量标准，这种关联依然存在。

因此，研究人员也建议对空气体质量标准进行审查和更新，因为空气体污染对健康的危害远远超出我们的想象。

减少气体污染:带来意想不到的好处

一份题为“减少空空气污染的健康益处”的报告发表在《美国胸科学会年鉴》上，该报告详细回顾了各种干预措施带来的健康益处。

该报告的主要作者迪恩·施劳夫纳格尔博士说:“虽然我们知道污染控制会带来好处，但实现这些目标的规模和相对较短的时间相当令人惊讶。因为我们发现减少空空气污染对健康的影响几乎是立竿见影的。”

在这种情况下，我们应该如何有效干预？

1.出台政策

1970年，出于对空气体污染的担忧，美国颁布了《清洁空气体法案》，并于1977年和1990年进行了修订，被认为是美国历史上最有效的公共卫生政策之一。

为什么这么说？因为从1990年到2015年，美国主要污染物的排放量下降了73%，包括颗粒物、硫氧化物、氮氧化物、一氧化碳、挥发性有机物等。同时，每年减少23万例死亡和20万例急性心肌梗死，避免240万例哮喘急性加重和6.6万例呼吸道疾病住院。

1990年，都柏林禁售煤炭后，黑烟浓度下降70%，呼吸系统疾病年死亡率下降17%。同年，香港对发电厂和机动车使用的燃料的硫含量实施了限制。仅通过这一措施，环境中二氧化硫浓度下降了45%，年全因死亡率下降了2.1%，呼吸道死亡率下降了3.9%，心血管疾病死亡率下降了2.0%，男女预期寿命分别提高了41天和20天。

2.公共场所禁止吸烟

二手烟也是空气污染的一种形式。据统计，2017年，因二手烟导致的相关死亡人数达到120万。因此，公共场所禁烟可以降低心脑血管、呼吸系统等与吸烟相关疾病的死亡率。

比如2004年，从爱尔兰禁烟的第一周开始，全因死亡率下降了13%，缺血性心脏病死亡率下降了26%，脑卒中死亡率下降了32%，慢性阻塞性肺疾病死亡率下降了38%。

可见，禁烟带来的健康益处几乎是瞬间的。最有趣的是，最大的受益者是那些不吸烟的人。

3.关闭污染工厂

关闭工厂带来的空气体质量改善几乎是立竿见影的。犹他州一家钢厂开业时，冬季空气中PM 10含量空是关门后的两倍。

关闭后的13个月内，肺炎、胸膜炎、支气管炎、哮喘的住院率降低了一半，PM 10每降低100 μg/ m3，学校旷课率降低了40%，日死亡率也降低了16%。甚至有研究发现，在工厂关闭期间，孕妇不太可能早产。

4.实施交通管制

1996年奥运会期间，亚特兰大实施了为期17天的“交通计划”，包括开放24小时公共交通、限制私家车等。该方案不仅帮助运动员和观众按时参赛，还大大降低了空的空气污染。在随后的四周内，发现儿童因哮喘就诊、急诊和住院人数分别减少了40%以上、11%和19%。

同样，在2008年北京奥运会期间，政府还限制了工厂和人们出行的排放，使该期间污染物浓度降低了62%，并显著降低了与空空气污染相关的疾病的发病率和死亡率。

5.减少家庭污染

除了全市范围的政策，减少室内空空气污染也有利于健康。在尼日利亚，在怀孕第九个月使用清洁炉灶减少室内空气污染的家庭中，婴儿出生时体重较高，胎龄较长，围产期死亡率较低。

此外，在家中使用空气体净化器减少室内过敏原也与降低哮喘相关发病率有关。一项涉及25名哮喘儿童的随机对照研究表明，空空气净化器可以改善儿童的呼吸道症状。

6.积极戴口罩

此外，过滤面罩已成为防止空空气污染的一种手段。一项研究比较了专业口罩对心脏病患者的保护作用。结果显示，在北京步行2小时后，戴口罩人群的血压和心率得到了较好的控制。

鉴于这些发现，Schraufnagel博士说:“空空气污染影响并伤害每个人，但幸运的是，这在很大程度上是一个可以避免的风险。城市化、工业化、全球变暖以及对空空气污染危害的新认识，都提高了污染控制的紧迫性，并警告我们，如果不这样做，将会产生严重后果。”

“我们还看到，减少空空气污染带来的健康益处是迅速和切实的。国家一级的政策可以在几周内降低全因死亡率，区域交通限制可以迅速改善人们的健康……”

参考文献:

1 . https://www . science daily . com/releases/2019/12/191206173634 . htm

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4.https://www.bmj.com/

5 . https://press room . USC . edu/USC-study-show-connection-in-air-污染-Alzheimers-like-brain-changes-and-恶化-memory/