腺样体肥大是儿童常见的临床疾病。对于6岁以下的儿童来说,腺样体是一个非常重要的免疫器官。所有空通过鼻子吸入的气体都必须经过腺样体的过滤,这样可以防止细菌、病毒、过敏原、支原体等异物的侵入。所以,腺样体是儿童呼吸道的第一道防线!
所有儿童的腺样体在出生后都会逐渐增大,在2-6岁是一个旺盛的增值期,称为生理性肥大。腺样体生理性肥大不超过腺样体的三分之一,这样的腺样体在孩子10岁左右会慢慢缩小。
正常情况下,生理性腺样体肥大不会导致打鼾。
病理性腺样体肥大的发生是因为儿童腺样体受到炎症刺激而产生病理性增生和肥大。如果腺样体超过正常大小,孩子就会出现鼻塞、打鼾等症状。这时,如果不及时治疗,也会影响孩子的面容和智力发育。
门诊有个病例,一个3岁腺样体肥大的孩子,他的父母带孩子去了很多医院。经检查,孩子腺样体肥大为三度,需要手术。但是因为孩子比较小,很多医院不具备手术的条件,所以总是采取药物治疗。
经与清华大学玉泉医院耳鼻喉科沈力医生等多位专家会诊,为孩子制定了手术方案,手术成功。手术后,孩子们逐渐恢复了正常生活。
因为孩子的年龄,一段时间以来,父母一直给孩子用药物治疗,没有效果,但是孩子的病情越来越差。
儿童出现明显,门牙增大,嘴唇较厚,上颌骨拉长。
父母还说孩子睡觉的时候总是打呼噜。还有鼻塞、憋气等症状。
清华大学玉泉医院耳鼻喉科沈力医生表示,腺样体肥大带来的危害还有很多。
1.张着嘴呼吸:长期张着嘴呼吸,尤其是夜间,改变了正常的呼吸气流通道,不仅会引起打鼾,还会通过多年滴水带来严重的慢性副作用。而且习惯了之后,即使十几岁的孩子腺样体缩小,鼻咽也没有狭窄,可以通过鼻子呼吸。入睡后,他们还会习惯性地用嘴呼吸,很难纠正。
需要注意的是,张着嘴睡觉不一定是口呼吸,但当你呼吸时,通过你的嘴进出的空气严格来说是口呼吸。
2.腺样体面容:腺样体面容是长期口腔呼吸的严重副作用,表现为硬腭弓高、牙齿排列不规则、上切牙突出、咬合不良、下颌小等。不仅严重影响美观,还影响颌面部的功能。
3.影响身体发育:长期打鼾和张口呼吸影响睡眠深度和生长激素分泌水平,从而影响生长发育,是导致身材矮小的重要原因之一。
4.影响学习:睡眠不好导致孩子白天注意力不集中,影响学习成绩。
5.引起分泌性中耳炎甚至粘连性中耳炎:咽鼓管腺样体压迫可引起顽固性或复发性分泌性中耳炎,长期不能治愈甚至导致中耳粘连和听力下降,成年后粘连性中耳炎不易治疗。