75岁的黄先生最近肚子疼。他检查胃镜时,已经是胃癌晚期;
询问病史,黄先生有五个兄弟,排行第五,老大和老三都去世了,他们也是胃癌;了解这一情况后,医生立即建议第四个孩子进行相关检查。幸运的是,第四个孩子没有发现癌症,而是发现了癌前病变。
很多朋友看到这里会有一个疑问:胃癌有传染性和遗传性吗?
今天我们来简单讨论一下这个问题。
首先,先了解什么是胃癌
胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,男女发病率为2: 1。
可分为腺癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。大部分是胃腺癌。
可分为贲门癌、胃体癌、胃窦癌等。
在所有胃癌中,肠型胃癌最为常见,约占90%;遗传性胃癌约占9%。
在中国,每年约有68万新发病例和48万死亡病例,约占世界的一半。85%以上发现于晚期,5年综合生存率低于40%。
二、为什么会得胃癌?
胃癌的发生是多种因素长期相互作用的结果,包括以下几种:
1.幽门螺杆菌感染
2.吸烟、酗酒、饮食不规律、新鲜蔬菜和水果摄入过少。
3.高盐食物和亚硝酸盐摄入过多,以腌制食物为主;
4.遗传因素
5.ED病毒感染
6.自身免疫因素
7.环境污染
8.精神因素与胃手术史。
其中,不良的生活习惯和幽门螺杆菌感染是最重要的因素。
第三,胃癌会遗传吗?
流行病学研究证实,一些胃癌确实具有家族遗传性。但是比例很小;我们一般称之为“家庭聚集”。
在所有胃癌中,约9%表现为家族聚集,只有3%-5%与遗传性肿瘤易感综合征有关。
但所谓的遗传,其实并不是胃癌本身的遗传,而是遗传了癌变基因。
在此基础上,结合其他致癌因素的作用,经过一个复杂的癌变过程,就可以产生肿瘤。
然而,如果父母有胃癌,他们会把它传给他们的孩子。
只是说有一种遗传倾向,就是胃癌患者的直系亲属患这种癌症的概率比普通人高。
然而,根据美国癌症协会的数据,只有大约5-10%的胃癌病例与基因错误有关。
如何判断家族中是否有遗传性胃癌?
患胃癌时家庭成员更年轻吗?
有很多成员患有胃癌吗?
以上问题如果有“是”的回答,就要考虑做相关的专业咨询或者基因检测。
简单地说:
如果家里有一个人得了癌症,没必要谈癌症变色;如果直系亲属中有2~3人患有癌症,应高度警惕家族性癌症的倾向,但必须通过基因检测进行检查。
第四,胃癌会传染吗?
胃癌是不会传染的,但是一种重要的致癌物是很容易传染的,尤其是在家庭成员之间。就是著名的幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌主要定植于人的胃黏膜和口腔,通过口对口传播,如一起吃饭、共用洗漱用品等。因此,一个家庭中的一个人经常被感染,这可能会“伤害整个家庭”。
因此,我们经常会遇到夫妻双方都患有胃癌,或者一个家庭中有两个人以上患有胃癌或癌前病变。
这种现象,首先是由于生活和饮食习惯相似,另一个是幽门螺杆菌的感染。
国庆期间,我检查了一对28岁的夫妻,两人都有癌前疾病,都感染了幽门螺杆菌。
我国幽门螺杆菌感染率高达40%-60%,这意味着几乎每两个人中就有一个人被感染。
研究表明,大约1%的感染者最终会发展成胃癌。
因此,国家消化疾病临床医学研究中心主任李院士说:
“任何时候,幽门螺杆菌感染都应该根除,无论年龄和时间。只要检测呈阳性,越早根除,获益越大。”
对于有胃癌、萎缩性胃炎、胃溃疡、腺瘤性息肉等家族史的人群。,幽门螺杆菌要及时检测和杀灭。
结论
1.胃癌有一定的遗传性,但所占比例较小。胃癌不传染,但致癌幽门螺杆菌;
2.约9%的胃癌具有家族聚集性。这与家庭相似的不良饮食习惯和幽门螺杆菌感染有关;
3.约90%的胃癌与幽门螺杆菌感染有关。高危人群应及时杀灭幽门螺杆菌;
4.高盐饮食、不良饮食、膳食纤维缺乏、烟酒、压力大等。也是胃癌的危险因素;
5.两项检查有助于预防胃癌和发现早期癌症:
幽门螺杆菌检测,胃镜检查。
6.新鲜果蔬、维生素C、维生素B12和叶酸有助于预防胃癌。