随着美国超过400，000例新冠肺炎病例，医疗用品的普遍短缺正达到一个临界点。缺乏呼吸器和口罩等基本设备的州需要迅速缓解。美国各州甚至不得不竞相涨价抢购物资，现在甚至有消息称，白宫已经率先帮助某些商人在国内发了大财，这让国内很多人都感到惊讶。那么，目前美国的医疗物资采购和配送情况如何，在国内发大财正常吗？

事件起因是，4月2日，有记者问库什纳，称一些州抱怨联邦政府没有足够的援助。库什纳反驳说，一些州没有动用自己的医疗物资库存，他们为什么要找联邦政府？他特别指出，“美联储的库存是我们的库存，不是州政府随便用的库存。”这句话引起了轩然大波。第二天3号，哥伦比亚广播公司的另一位记者直接问特朗普“我们的库存”是什么意思。特朗普直接说我们的库存是美国库存，直接训斥记者。

更离奇的是，仅仅一天，美国卫生部对“国家战略储备”的描述就发生了变化。根据最初的描述，“国家战略储备”是用来应对严重到当地供不应求的突发公共卫生事件的。当州、地方、部落或海外领土请求联邦援助以支持地方应对措施时，联邦储备局将确保在紧急情况下向最贫困的人提供正确的药品和物资。但这段话后来改为“国家战略储备是在突发公共卫生事件中补充国家和地方物资，很多州也储备了相关物资。国家战略储备只是在没有立即提供足够物资时的权宜之计。

4月2日，负责新冠肺炎疫情物资供应的美国联邦应急管理局局长约翰·波洛塞斯少将透露了一个令人惊讶的消息。美国正在全球范围内寻找个人防护装备，已经完成了6次飞行的医疗物资运输。另一次飞行已经计划好了。这些材料将进入私人商业系统，然后通过医院和经销商之间的金融商业交易进行分发。这相当于说，各州像易贝一样竞标卫生用品。

这个项目的白宫负责人是美国总统特朗普的女婿贾里德·库什纳。该计划涉及的四个私人商业系统是红衣主教健康公司、麦肯森公司、亨利·舍因公司、欧文斯&迈纳公司和梅德林公司。这就是传闻中“白宫带头帮助某些商人在国内发大财”的消息的由来。那么，这种让我们中国人看起来不可思议的“骚操作”在美国真的合法吗？

这件事在美国真的是合法的，美国这样做有很深的政治原因。首先来看看美国卫生部的“国家战略储备”SNS。SNS的前身是1999年建立的美国国家药品储备计划，2003年改为SNS。其主要储备品种主要包括:抗生素、抗病毒药物、化学毒物、抗毒素、疫苗、放射病药物、个人防护用品、循环和呼吸维持设备、生命支持设备、其他便携式急救医疗设备、手术和伤口护理用品等。

看起来很全面，很高大，但其实这个SNS主要是针对常见的流感爆发和生化恐怖袭击。至于今天美国的新冠肺炎疫情，连SNS的储备都应付不了。更有甚者，美国总统特朗普还拖延了近两个月。特别是本次疫情急需的三大物品是口罩、防护服和呼吸机。美国SNS的储备根本不够。比如疫情爆发前，美国的呼吸机储备不足9000台。而纽约州长科莫一张嘴就要3万套！

根据美国媒体报道的消息，美国向特朗普索要医疗用品。辩证来看，一方面有救灾的需要，另一方面也意味着给特朗普制造麻烦。特朗普作为一个商人，肯定不是一盏省油的灯。他的做法分两步走，一是重新起炉灶，启动“空中国之桥”计划，二是通过民营公司收集全国医院新冠肺炎疫情人数。

“空中桥”项目就是我们上面提到的那个，由库什纳牵头，美国联邦应急管理局和四家私人公司合作。反正SNS材料不够用。美国的疫情需要大量的物资，但自己无法生产。于是特朗普为了控制材料，省内其他人纠缠SNS库存，采取了“空中桥”计划，直接从国外购买。而且FEMA是国土安全部下属的一个部门，所以这个计划使用了很多强有力的手段来保证物资运输，包括使用军用飞机和扣押其他国家的物资，引起了很多国家的不满。

但是要特别注意的是，美国派飞机运输货物，买方是美国联邦？不，是上面的四家私人公司。这就是美国公私合作的秘密。虽然美国一帮记者媒体批评特朗普救灾物资供应链管理混乱，眼看着这四家公司发大财，却无可奈何。因为美国私有财产神圣不可侵犯，谁敢动私营企业买的东西？这是美国国家制度的对错问题！

而这四家民营企业不是都没能提供救灾吗？在他们购买的物资中，有10%是联邦政府购买用于补充SNS，40%以合理的价格出售给联邦政府根据疾控中心汇编的数据确定的疫情严重地区。剩下的40%的材料根据招标要求卖给不同的公司和地区。这个计划的聪明之处是严格控制SNS的数量，照顾救灾，同时让民营企业发大财。控制SNS的数量是为了防止各州向特朗普索要低成本甚至免费的联邦救济物资。特朗普的意思是控制数量。如果你想让狮子开口，出价吧。

这个“空 Bridge”计划，除非能发现特朗普或者库什纳和这四家私人公司有利益要转移，整个美国都只能把目光放在这个计划上。从美国法律的复杂性来看，发现这一点的可能性很低。至于发大财，美国到处都是民营企业，他们都一起发大财。军用飞机甚至军方为民营企业购买物资和服务更为正常，因为美军本身就是为这个体系服务的。近几十年来，包括特朗普在内的历届美国总统都一直强调民营企业的作用。

此外，库什纳的一个特别工作组已经联系了一系列医疗技术公司，希望建立一个全国性的疫情监测系统，以便政府能够知道病人在哪里寻求治疗，他们为什么寻求治疗，医院是否能够容纳他们。这个网络是特朗普在各州破狮子口的另一种方式。只有掌握了一线数据，特朗普才能知道自己真正需要的材料在哪里。看来在这场美国疫情大战中，你可以骂特朗普浪费时间，但在商业上，这一个真的是高手！