惊厥是儿科最常见的急症之一,尤其是婴幼儿。它是由大脑神经元短暂同步放电引起的受累肌肉不受控制的痉挛或肌肉张力变化引起的,可以是局部的,也可以是全身的。
儿童惊厥常表现为全身或局部肌群突然强直阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。常见于意识丧失、头后仰、眼睛向一侧凝视、手握拳头、肢体抖动或肢体僵直,有时伴有口周发绀、口吐白沫、尿失禁。
一般来说,抽搐是对称发作。最常见的婴儿惊厥是热性惊厥,高热时会出现,2-3分钟后自然缓解。热性惊厥患儿5-6岁后会恢复正常,高热时不会再出现惊厥。然后还有孩子腹泻呕吐,如果出现酸中毒或者低钾低钠,还会出现抽搐。
儿童惊厥的主要原因有两种:一种是传染性的,另一种是非传染性的。
感染包括颅内感染,如各种病菌引起的脑炎或脑膜炎。还有颅外感染,包括中毒性脑病、热性惊厥等。
非感染性因素包括一些颅内疾病,如颅内占位、颅内出血或颅内先天性畸形等。还有一些颅外疾病,如缺氧缺血性脑病、代谢性疾病或中毒等。
预防复发就是在易发病的年龄完全避免复发,防止惊厥的现状,减少癫痫的发生,避免智力低下。目前常用间歇性用药,即首次发作后,出现发热立即服药。有人试过地西泮栓,有一定效果。