冠心病，又称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，是由冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞，心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
理解这么长的概念是不是有点复杂？没关系，我们先来看看第一步——动脉粥样硬化斑块是如何形成的？
动脉血管有内膜、中膜和外膜三层，事故发生在最里面的内膜。
这里选择3个临床用药案例分享:
病例1:齐某，男，44岁，冠状动脉痉挛综合征伴高血压3级，发作时心电图提示三度房室传导阻滞，因年龄小不愿植入起搏器。如何调整治疗方案？
特定药物:
1.抗血小板药:阿司匹林
2.血脂调节:阿托伐他汀
3.血管舒张:单硝酸异山梨酯
4.增强抗凝降脂作用，稳定消融斑块，改善微循环:通心络胶囊
结果:调整方案后，患者胸闷气短症状得到缓解，饮食和睡眠质量得到改善。经过半年的电话随访，症状没有复发。
病例2:余某，男，60岁，不稳定型心绞痛伴高血压3级，高脂血症，慢性胃炎。如何制定治疗计划？
特定药物:
1.抗血小板:阿司匹林、氯吡格雷
2.血脂调节:阿托伐他汀
3.低血压:氯霉素片和美托洛尔缓释片
4.增强抗凝降脂作用，稳定消融斑块，改善微循环:通心络胶囊
效果:治疗后患者无胸痛、心悸、胸闷气短，调理后胃痛、腹胀等慢性胃炎症状得到解决。患者连续服药近半年，病情稳定。
病例3:赵某某，女，72岁，近5年反复胸闷，伴心悸，偶有多源性室性早搏。检查后她被送进了医院
西医诊断:冠状动脉微血管病变，高血压3级
中医诊断:胸痹、气滞血瘀、心络不通
特定药物:
1.抗血小板:阿司匹林、氯吡格雷
2.脂质调节:瑞舒伐他汀钙
3、降压:氯霉素片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片
4、扩张血管:尼可地尔片
5.增强抗凝降脂作用，稳定消融斑块，改善微循环:通心络胶囊
6.改善心律失常:中药沈宋养心胶囊
结果:随访1个月后，心绞痛症状明显缓解，患者每天可行走30分钟，血压130/64mmHg。半年来的随访结果显示，坚持口服药物的患者，疲劳后偶有胸闷、心悸的感觉，胸痛症状从未出现，血压稳定在130-140/60-70mmHg。
当药物治疗效果不明显时，需要通过手术解决心脏供血不足的问题，一般采用冠状动脉搭桥术、介入性冠状动脉扩张术等手术方法。
另外，要特别警惕。当出现严重持续的胸痛，硝酸酯类药物不能缓解时，很可能是急性心肌梗死。请立即服用阿司匹林并拨打120。时间就是生命！时间就是生命！时间就是生命！
