一、保险范围
我区行政区域内所有高中、中专、技校、职业学校、特殊学校、初中、小学等学校的全日制学生,以及政府资助的托幼机构儿童入托人员不缴纳费用,而是由财政直接代缴。政府资助人员范围:享受政策和即时帮扶的贫困人口、最低生活保障、极端贫困人口、孤儿、事实上没有赡养的儿童等。
二、支付标准
实行个人缴费和政府补贴相结合。凡缴纳2020年9月1日至9月30日2021学年居民医保费的,在校学生缴纳250元,政府补助550元。2020年9月1日至9月30日未缴费的,按普通居民缴费。
三、支付方式
缴费人必须在医疗保险经办机构登记后才能缴费。您可以选择以下方式付款:
1.微信搜索“山东税务社保缴费”,然后通过微信小程序实名认证后进行自助缴费,或者微信选择“I-缴费-生活缴费-社保参保-山东省城乡居民医保”。
2.支付宝搜索“社保缴费”,点击社保缴费-聊城市,选择使用该服务,进入“山东税务社保缴费”进行自助缴费。
3.下载“山东省税务局”电子税务局APP,以自然人身份注册登录,在首页选择社会保险费,自助缴费。
4.微信关注“银联业务山东分公司服务号”,点击右下角“社保缴费”完成自助缴费。
5.去农村商业银行“农金通”、建设银行“渝农通”或邮政储蓄银行交费。
为了方便家长缴费,我开辟了快速缴费渠道
识别下面的二维码,进入平台
点击菜单“查询服务-学生社保缴纳”
您可以进入付款页面
第四,医疗保险待遇
一个保险年度内,参保学生和儿童因病住院,医保基金最高报销金额为12万元。一个保险年度内首次住院,起付标准如下:一级医院100元,二级医院500元,三级医院900元。第二次住院的,起付标准减半;第三次住院以来没有起付标准。一、二、三级医院发生的住院医疗费用报销比例分别为90%、70%和60%。
除了报销学生和儿童的住院费用,医保基金还覆盖了23种门诊药费较高的慢性病。门诊医疗费用至少65%在政策范围内报销,没有起付标准。基层定点医疗机构发生的其他疾病的普通门诊医疗费用,政策范围内报销比例为50%,年度限额为200元。
因意外伤害发生的门诊医疗费用,超过100元的,由医疗保险基金按90%报销,一个保险年度最高报销金额为1000元。
动词 医疗结算
参保学生、儿童因病需住院时,可持本人居民医保证明,选择辖区内定点医院住院,到医院医保办办理医保住院登记。出院时直接通过医保网络结算,患者只需支付个人负担。
缴费人也可拨打“12366”纳税服务热线咨询。
家长们,为了孩子的健康成长,请参加居民基本医疗保险,为您的孩子提供健康保障。
祝全区学生和孩子们身体健康!学习进步!
聊城市东昌府区医疗保障局
2020年9月