“肾不好”问题的范围太广。要想知道肾不好会干什么，首先要知道肾是怎么不好的。肾脏有哪些问题？比如肾结石和慢性肾炎都是肾不好，但两者是完全不同的疾病，表现也完全不同。因此，如果你想知道肾脏不好的表现是什么，你必须知道肾脏是如何不好的。接下来，我们将介绍一些常见的肾脏相关疾病，让大家对肾脏相关疾病的表现有一个全面的了解。

肾脏相关恶性肿瘤

肾相关恶性肿瘤主要包括肾细胞癌和肾盂癌，肾细胞癌又称肾细胞癌。肾细胞癌是泌尿系统非常常见的恶性肿瘤，其数量远远超过肾盂癌。肾细胞癌与大多数内脏恶性肿瘤一样，早期无特异性临床表现，随着肿瘤体积增大，临床表现越来越明显。

图一：肾癌是起源于肾脏的恶性肿瘤 图1:肾细胞癌是一种源于肾脏的恶性肿瘤

无症状肾细胞癌:肾细胞癌早期没有明显的临床表现，所以大多数肾细胞癌患者是在体检时发现的，这些患者约占肾细胞癌患者总数的60%。这也提醒大家不要等到有症状了再去做，一定年龄要定期体检。

症状性肾癌:最常见的症状是血尿、腰痛、腹部包块，过去也称为“肾癌三联征”，这三种症状同时出现的比例只有10%。副肿瘤综合征发生率为10% ~ 40%，可表现为高血压、贫血、发热、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉加速、凝血机制异常等改变。20% ~ 30%的患者可能因肿瘤转移而出现骨痛、病理性骨折、咳嗽、咯血等症状。癌症晚期，患者会因肿瘤的消耗而出现严重的营养不良，这也是恶病质的表现。

肾结石

肾结石也是一种非常常见的疾病，尤其是男性肾结石的发病率非常高。肾结石的病因复杂，与内分泌、代谢、饮食有关。最终结果是尿液中的一些成分沉淀出晶体，在肾脏中形成结石。结石的症状与结石的大小、形状、位置、梗阻和感染有关。

图二：肾结石是由于各种原因导致尿中析出结晶，逐渐形成的结石 图2:肾结石是由于各种原因在尿液中结晶逐渐形成的结石

无症状:一些光滑且非常小的结石，如果可以随尿液排出或固定在肾脏内而没有梗阻或感染，通常是无症状的。也有一些比较大的结石，由于结石比较大，不容易移位，所以可能长时间没有明显症状，偶尔会出现肾脏区域轻度不适或酸痛。

腰腹部疼痛:疼痛一般分为两种类型，一种是感染、压迫和肿胀、钝痛或肾积水引起的钝痛；另一种是流动性大的小结石在肾盂或输尿管中移动，导致梗阻后出现肾绞痛的症状。肾绞痛是突然的，伴随着剧烈的疼痛。病人经常蜷缩起来，表情痛苦。疼痛还可沿输尿管向下腹、大腿内侧、外阴放射，可伴有恶心、呕吐等消化道症状。

血尿:血尿常发生于疼痛后。血尿可为肉眼血尿或镜下血尿。血尿是由结石刺激或结石引起的感染引起的。

感染症状:慢性感染可引起腰部隐痛。如果感染很急，影响全身，就会出现发热、发冷的症状。局部症状以腰痛、尿急、尿频为主。

肾功能不全和无尿:这种情况是肾结石的严重表现，往往是双侧肾结石，发生严重梗阻，导致肾功能出现问题。严重时双侧肾脏产生的尿液不能排出，即无尿。

肾囊肿

肾囊肿是一种非常常见的疾病，50岁以上的人有一半患有肾囊肿。单纯性肾囊肿一般没有症状，但只有当囊肿比较大的时候，才会有一些压迫的症状，如果囊肿破了，可能会有一些感染的症状。

多囊肾也是一种肾脏囊性疾病，但它是一种遗传病。随着年龄的增长，两个肾脏都会变得充满囊肿。发病阶段临床症状多，如高血压、腰痛、发热、肾功能衰竭、血尿等。

图三：单纯性肾囊肿对人体基本上没有太大的危害，而多囊肾最终会摧毁人的肾功能 图3:单纯性肾囊肿对人体基本无害，而多囊肾最终会破坏人体肾功能

肾盂肾炎

肾盂肾炎不是一种疾病，但肾盂肾炎是一种由病原菌感染肾脏引起的感染性疾病。内科肾炎常为免疫性疾病，影响肾脏的微结构。肾盂肾炎可分为急性和慢性。

图四：肾盂肾炎是感染性疾病，和内科的肾炎是有不同之处的 图4:肾盂肾炎是一种感染性疾病，不同于内科的肾炎

急性肾盂肾炎:局部症状可表现为患侧腰痛，查体时有明显压痛和膀胱刺激；全身症状主要包括影响全身的感染，表现为高热、寒战、全身酸痛、乏力、恶心呕吐。

慢性肾盂肾炎:慢性肾盂肾炎的临床表现相对隐匿，易复发。很多时候没有明显的症状，但是病情在进展。主要表现为无症状菌尿、间歇性尿频、尿急、尿痛等。到了晚期，肾功能会受到很大影响，不可逆。

医学肾炎

这种疾病损害肾脏的微结构。常见疾病包括急性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾炎、急性间质性肾炎和乙肝病毒肾炎。这类疾病的主要表现是肾功能的损害，主要表现为:

水肿、高血压、蛋白尿、低蛋白血症、血尿、高血脂、乏力、食欲不振、发热、腰疼、厌食、肾功能异常、尿量减少、充血性心力衰竭等。，如果治疗不当或病情发展到晚期，则是尿毒症的表现。尿毒症时，除了上述症状外，患者还会出现各种代谢紊乱，因为肾脏已经完全失去了过滤功能，体内多余的水分和代谢废物无法及时排出，表现为严重水肿、无尿、高血压、胸闷、气短、高钾血症、恶心呕吐等。在这种情况下，透析应该及时进行。我们知道尿毒症患者应该每周透析三次，平时的饮食要严格控制。

图五：内科肾病是一类累计肾微观结构的疾病，如急进性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎等 图5:内科肾病是一种肾脏微结构积聚的疾病，如急性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎

消息

很多肾脏相关疾病在早期没有临床表现，所以我们经常听到一些疾病突然被发现是尿毒症、肾癌等。有些疾病隐藏在早期，因为肾脏不像皮肤，可以让你每天看到它的变化，所以很难通过临床表现发现一些疾病。

在这里，我还是主张定期体检。像尿常规、肾脏超声这样简单的检查就能发现很多问题，而且价格也不贵，就是一两天的饭。希望大家都能重视体检。