作者:彭心宜
审阅者:田颖首都医科大学北京朝阳医院心脏中心副主任医师
本文开篇:哈特鲁姆心脏科学
心脏彩色多普勒超声最重要的检查指标之一是射血分数。哈博士今天给大家详细介绍一下:
首先，反映心脏的收缩功能
在测试表中，射血分数通常表示为EF或LVEF。
射血分数是医生评价心脏收缩功能的指标，简单来说就是评价心脏收缩时将血液泵入全身的能力。
它是心室舒张末期容积中的卒中容积百分比，反映了心脏最重要的部分左心室的收缩功能。
二.正常范围:55-65%
健康成人左心室射血分数的正常范围为55-65%。
2019年发表在著名期刊《EHJ》上的一项研究表明，LVEF和存活率之间的关系是一条U型曲线:
当LVEF在60%到65%之间时，存活率最高。
当LVEF降低到35-40%时，死亡风险增加了71%。
当LVEF超过70%时，死亡风险增加73%
这说明左心室射血分数过高或过低。
第三，数值越低，心脏功能越差
LVEF在临床上最常见的变化是LVEF值下降。
研究表明，LVEF可以作为患者死亡风险的评价指标。LVEF越低，心脏功能越差，左心室功能受损越严重，死亡风险越高:
当患者射血分数降至40%以下时，说明患者的收缩功能受到很大影响。医生通常会结合症状和体征以及辅助检查来确认患者是射血分数降低的心力衰竭患者。
当LVEF小于35%时，心源性猝死的概率会大大增加！
总之:大家平时体检时要多注意心脏彩超。如果发现LVEF异常，应及时就医，定期复查。
第四，我的射血分数低，能恢复吗？
这要看具体情况。
哈医生在这里介绍一个真实的案例，希望能给大家一些信心:
五年前，老郭因冠心病合并心力衰竭住院，当时射血分数只有24%；在接下来的五年里，老郭的病情稳定，在门诊定期随访，心脏功能逐渐恢复。复查后，老郭的射血分数恢复到了54%！
5.如何纠正射血分数？
1.纠正原因
EF值下降的原因有很多，治疗中最重要的原则之一就是因治疗。某些病因消除后，心功能可明显改善，甚至恢复正常。
2.定期服药和定期随访
一定要按照医生的建议服药。建议找专业医生，在门诊定期随访，了解自己心脏的健康状况。医生会根据病情的变化调整用药的种类和剂量。
