什么是尿酸盐晶体？
当你看到尿酸盐的结晶时，你可能不知道它是什么。但说到高尿酸血症、高尿酸或痛风，你可能更熟悉。毕竟高尿酸的人太多了，那么什么是尿酸盐结晶呢？如何溶解尿酸盐晶体？今天我们好好聊聊。
尿酸及尿酸盐结晶和高尿酸的危害
我们体内血尿酸主要有两个来源。一种是食物中的嘌呤，由身体代谢，最终形成血尿酸，约占我们体内总尿酸的20%。另外80%来自于我们自身身体的新陈代谢，比如细胞死亡，细胞死亡后最终会有一部分转化为尿酸。
那么大家可能会认为尿酸是我们身体代谢的废物，一点作用都没有。其实这种想法是错误的。现在，很多研究证明，尿酸不仅是身体代谢的废物，还能参与身体的免疫反应。低尿酸与许多神经系统疾病有关。
正常情况下，我们体内的血尿酸浓度不应该超过420。如果连续测量两次血尿酸，在不同的日子，空腹部，这是一种异常状态，称为高尿酸血症。
事物没有美和恶，但当它们过去时，它们就变成了灾难。
少量的尿酸盐沉积不会引起任何风浪，但是如果某个部位有大量的尿酸盐沉积，可以想象我们身体的某个部位隐藏着一堆针状结晶，那么很有可能在某次意外发生后诱发局部炎症，比如着凉、外伤或者是撞了一下、暴饮暴食，从而引发痛风。
此外，这些尿酸盐晶体也可以沉积在人们的肾脏中，随着时间的推移，肾脏会形成结石。这些结石变得越来越大，会严重影响肾功能。肾功能受损后，尿酸的排泄会进一步受阻，加重血尿酸的异常。病情进一步严重后，甚至会出现肾衰竭，这也是经常听说的尿毒症。
此外，大量研究证明，患者长期高尿酸也会增加糖尿病、高血压和冠心病人的死亡风险。今年的痛风指南中也提到了亚临床痛风的概念，即很多高尿酸人群并没有痛风症状，但经过检查，关节被尿酸盐结晶侵蚀破坏。
如何查出是否有尿酸盐结晶？
并不是说尿酸一定会形成尿酸盐结晶，也不是说尿酸一定会发展成痛风。请不要害怕高尿酸的人。让我们了解一下相关知识。
目前的研究表明，如果血尿酸超过540的值，有5%的几率形成尿酸盐结晶，如果长期处于540的值，5年以上尿酸盐结晶的概率将高达20%。然后痛风的风险越来越高。大家都可以理解，尿酸越高，痛风发生的几率就越大。看下图。如果血尿酸长期高于600，就会发生。
那么如何才能发现是否有尿酸盐结晶呢？主要有两种方式:
●超声检查:这种超声称为肌肉骨骼超声检查。过去发展得不是很好，但在全国范围内开展得非常火热。我们可以通过肌肉骨骼超声来判断患者体内是否有尿酸盐结晶！
它的主要工作原理很简单，就是超声波遇到像骨头这样的表面时，会表现出一种高光信号。一般在检查身体某个部位时，如果该部位正常，应该只有骨层的高光信号阴影。如果这个部位有尿酸盐沉积，由于尿酸盐沉积的密度也比较大，这个部位会出现两层高体积的信号，这就是超声中的双轨征。仔细看看下面这张照片，你可能会有更好的理解。其实肌肉骨骼超声检查对于判断某个部位是否有尿酸盐结晶是非常快速准确的，而且费用也是最便宜的。
此外，肌肉骨骼超声检查不仅适用于确定是否存在尿酸盐结晶，也是一种非常好的复查手段。患者的时间成本和经济成本不会大幅度增加。
●确定体内是否有尿酸盐结晶的另一种测试方法是双能ct。这个测试不可能在所有地方都做。有条件的朋友可以选择。如果患者体内有尿酸盐结晶，则在双能ct下显示。这是一些特别的亮点
如何溶解尿酸盐晶体？
由于尿酸盐结晶是由我们血液中高浓度的尿酸引起的，因此有必要降低血尿酸以溶解尿酸盐结晶。一般来说，建议尿酸盐结晶患者将尿酸控制在360以下。如果患者反复患痛风，有痛风石形成，建议血尿酸控制在300以下，不要低于180，对身体不好。
具体来说，我们应该这样做:
●药物治疗:为什么建议吃药？由于大部分人的尿酸长期高于异常人群，且痛风已经发生，单纯通过生活方式干预，将尿酸控制在300或360是非常非常困难的。建议咨询专业的风湿免疫科医生进行详细检查，尤其是了解肝功能、肾功能是否有异常，科学合理选择合适的降尿酸药物，在医生指导下进行药物控制。不要听别人说吃什么药才能吃什么药。一旦造成肾功能异常，悔之晚矣...
●饮食控制:日常生活中多喝水，改变饮食习惯。嘌呤含量高的食物一定不能碰。对于嘌呤含量中等的食物，可以适当地一次选择两种或两种左右的食物，适当增加鸡蛋、牛奶、富含维生素C的食物和蔬菜的摄入。这些食物与尿酸升高呈负相关，可以帮助高尿酸人群降低血尿酸。
●运动:运动的主要作用是帮助尿酸异常的人控制体重。同时，它能起到促进新陈代谢的综合作用，更好地利用体内的血尿酸，帮助降低血尿酸水平。建议慢跑、散步、游泳、骑自行车和瑜伽等短时间内不会大量出汗的运动方式。
●定期复查:一定要积极配合自己的医生，定期复查自己的血尿酸水平，根据医生的建议及时调整剂量，尽量让自己的血尿酸保持在一个稳定的水平，这样才能更好的促进尿酸盐结晶的溶解。
摘要
请坚信尿酸盐结晶可以溶解。
但说实话，在临床上，尿酸是可以控制到一个特殊的标准的，尿酸盐结晶也不是很溶解，因为需要长期坚持。有些患者已经形成痛风石，如果要溶解，可能需要一两年的时间。甚至更长时间、长期的饮食控制和药物控制，很多人可能都做不到...
也期待未来的药物研究能够帮助尿酸异常的患者更好更安全，或者已经形成痛风石并沉积大量尿酸盐结晶的人群快速溶解尿酸盐结晶。
我是谢新辉，坚持用简单的语言讲解复杂疾病的知识。码字不容易。如果你同意我的观点，请关注它或赞美它。如果你或你的家人朋友也为尿酸盐结晶困扰，请将这篇文章转发给需要的人。谢谢大家！
