冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称冠状动脉，是一组负责向心脏供血的动脉系统。动脉粥样硬化是指冠状动脉壁上有斑块生长，而冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病，引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧，也称缺血性心脏病。冠心病多见于40岁以上的中老年人，49岁后进展迅速。经济发达地区的冠心病发病率高于女性。近年来，冠心病的发病率已成为严重危害人类健康的常见病。
治疗冠心病的有效西药包括:
缓解冠心病心绞痛急性发作的药物:常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯，可扩张冠状动脉，降低冠脉阻力，增加冠脉血流量，降低心脏负荷和心肌需氧量，缓解心绞痛，舌下含服，见效快。当出现迟发效应或完全无效时，表明不是冠心病或严重冠心病。
β受体拮抗剂:常用药物有美托洛尔和比索洛尔，可减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，从而降低心肌耗氧量，减少心绞痛，增加运动耐量。长期使用这些药物可以显著降低冠心病患者心血管死亡的风险。服用时，从小剂量开始，逐渐增加剂量以缓解症状。心率不应低于50次/分钟。
硝酸酯类药物:常用的药物有硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯。通过扩张血管，降低心肌需氧量，改善心肌灌注，降低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量。
钙通道阻滞剂:常用药物有硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米等。这些药物可以抑制心肌收缩，降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉，缓解冠状动脉痉挛，改善心肌供血，扩张外周血管，降低血压，降低心脏负荷，降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌微循环，更适合高血压患者。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂:血管紧张素转换酶抑制剂包括依那普利、贝那普利和培多普利，而血管紧张素ⅱ受体拮抗剂包括氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦，它们具有明确的心血管保护作用，可降低冠心病患者心肌梗死和心血管死亡的风险。冠心病合并高血压、糖尿病、心力衰竭或左心室肥厚的高危患者，建议使用血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物对血管张力不耐受。
他汀类:常用药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。这些药物能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，具有延缓斑块进展、稳定斑块、抗炎等调脂作用。所有冠心病患者无论血脂水平如何都应服用他汀类药物，并根据目标低密度脂蛋白胆固醇水平调整剂量。
抗血小板药物:常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞诺等。这些药物可以抑制血小板聚集，预防冠状动脉血栓形成，降低心肌梗死的风险。应该长期服用，甚至终身服用。阿司匹林是首选。阿司匹林不耐受或禁忌症患者和支架植入患者可使用氯吡格雷或替格瑞诺作为替代治疗。
其他:曲美他嗪通过抑制脂肪酸氧化，增加糖代谢，提高氧利用率，改善心肌缺血。尼可地尔是一种钾通道开放剂，具有舒张血管的作用，可能对稳定型心绞痛有效。
治疗冠心病的有效中成药包括:
1.萧肃救心丸:萧肃救心丸是促进气血运行的中成药。其成分为川芎和冰片。具有行气活血、化瘀止痛的功效，可增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。
2.麝香保心丸:麝香保心丸属于芳香温补中成药，由人工麝香、人参、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片组成。具有芳香温补、益气强心的功效，适用于气滞血瘀所致的胸痹，心前区疼痛不动，心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死。
复方丹参滴丸:复方丹参滴丸是一种行气活血的中成药。其成分为丹参、三七和冰片。具有活血化瘀、理气止痛的功效。用于气滞血瘀所致胸闷，心前区胸闷刺痛，有上述症状的冠心病心绞痛。
3.银杏胶囊:银杏胶囊的主要成分是银杏标准提取物，具有活血化瘀、通络的功效。用于冠心病血瘀稳定型心绞痛引起的胸痹心痛。
4.丹胃片:丹胃片是一种化痰通络的中成药。其组成为瓜皮、桂圆、丹参、川芎、赤芍、郁金、黄芪、葛根、骨碎补和泽泻。具有宽胸活络、化痰散结、活血化瘀的功效。用于痰瘀互结引起的胸痹心痛，胸闷胸痛。
5.银丹心脑通软胶囊:银丹心脑通软胶囊是一种活血化瘀的中成药。其成分为银杏叶、丹参、灯盏细辛、绞股蓝、山楂、大蒜、三七和艾片。具有活血化瘀、行气止痛、消食化积的功效。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸痛、胸闷、气短、心悸。
6.通心络胶囊:通心络胶囊是补气活血的中成药。其成分为人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香、枣仁和冰片。具有益气活血、通络止痛的功效。用于心气瘀阻、络脉不畅，胸闷、刺痛、咽痛、不动
7.七神益气滴丸:七神益气滴丸是一种补气活血的中成药。其成分为黄芪、丹参、三七和降香油。具有益气活血、止痛的功效。用于气虚血瘀型胸痛。症状为胸闷胸痛、气短乏力、心悸、面色苍白、自汗、舌胖有齿痕、舌暗或紫有瘀斑、脉沉或沉。冠心病和心绞痛如上所述
8.参桂胶囊:参桂胶囊是活血化瘀的中成药。它具有益气壮阳、活血化瘀的功效。用于心阳虚、气虚血瘀证，胸闷刺痛，不能动弹，夜间加重，遇寒加重，或怕冷爱温，面色苍白，冠心病心绞痛。
9.银丹心泰滴丸:银丹心泰滴丸是一种活血化瘀的中成药。其成分由银杏叶、丹参、绞股蓝和天然冰片组成。具有活血化瘀、通脉止痛的功效。用于血瘀所致胸痹，胸闷、胸痛、心悸，以及上述证型的冠心病、心绞痛。
10.心通口服液:心通口服液是一种补气活血的中成药。其成分为黄芪、党参、麦冬、何首乌、淫羊藿、葛根、当归、丹参、皂荚、海藻、昆布、牡蛎和枳实。具有活血化瘀、通脉止痛的功效。用于淤血引起的胸痹，胸闷、胸痛、心悸。冠心病和
11.新宝丸:新宝丸是活血通脉的中成药。其成分为曼陀罗花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七和蟾酥。具有温心益肾、益气壮阳、活血通脉的功效。用于治疗心肾阳虚引起的慢性心功能不全及窦房结功能不全引起的心脉瘀阻、心动过缓、病窦。
