最近,40岁的周女士惊恐地发现,她的眼睛在流血和渗出。她去我们医院眼科检查,却被告知不是单纯的眼病,而是糖尿病引起的视网膜病变。
眼科医生庞欣医生说,周女士以前从未检测过血糖,也不知道自己患有糖尿病,因为血糖控制不好会导致微血管损伤和视网膜病变。
据介绍,视网膜病变是糖尿病最严重的并发症之一,其发病通常较慢,但临床上也有不少发病较快的患者,极大地影响了患者的生活质量。
谁容易患糖尿病视网膜病变?
1.糖尿病病史长:约10%的患者在5-9年后发病,约50%在15年后发病,约80-90%在25年后发病。
2.血糖控制:血糖控制不好容易加速糖尿病视网膜病变的发生。
怎么知道自己有糖尿病视网膜病变?
糖尿病视网膜病变早期无明显症状。随着糖尿病的发展,会出现一些视觉功能的改变,如视力模糊、视力下降、视力畸形等。当出现玻璃体积血时,眼前会有暗影和遮挡,进一步发展会导致视网膜脱离甚至失明。
因此,糖尿病患者即使视力正常,也需要定期进行眼底检查。当出现视力下降等症状时,说明疾病已经变得更加严重,失去了最佳治疗时机。
如何预防糖尿病视网膜病变?
1.严格控制血糖、血压和血脂。
2.定期检查眼底。即使血糖控制正常,视觉功能没有变化,也要每3个月到半年检查一次眼底,有眼底疾病的要经常检查。
青春期前或青春期诊断的1型糖尿病患者应在青春期后开始检查眼底。
青春期后,一旦确诊,应立即开始眼底疾病筛查。
二型糖尿病患者在确诊后应立即开始筛查眼底疾病。
3.注意健康饮食,戒烟戒酒,适当运动,多吃富含膳食纤维的食物,少食多餐,高糖含量的快餐,定期检查体重。
4.一旦发现糖尿病视网膜病变,积极配合医生进行治疗。
如何治疗糖尿病视网膜病变?
糖尿病视网膜病变的主要治疗方法包括激光治疗、抗VEGF治疗、激素治疗和玻璃体手术。
提倡早预防、早发现、早诊断、早治疗。定期眼底筛查可用于早期发现和诊断。医生可以根据病情严重程度和个体危险因素,指导合理及时的治疗,降低视力损害和失明率,提高生活质量。