崔玉涛教育学院
前两天，边肖在朋友圈刷了这样一则广告:
先不说“骨盆修复”不靠谱，单看环境和“免提操作”的姿势都值得怀疑。
确实，生完孩子后，妈妈要面对很多问题:胯部变宽、臀部变大、胃软塌、阴道松弛、漏尿...这时，像骨盆修复、阴道凝胶等宣传和产品逐渐进入妈妈的视线。
但是这些宣传靠谱吗？产后问题一定要治疗吗？我该找谁来“治病”？今天边肖邀请了北京红河妇产医院的叶莉医生来谈谈产后康复的一些常见问题。
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产后胯部变宽
必须做骨盆修复吗？
很多妈妈觉得产后臀部变宽，臀部变大，在各种骨盆修复宣传的攻势下跃跃欲试。
但真实情况是怎样的呢？
耻骨联合分离是一种正常的生理现象
耻骨联合处有一间隙，约4 mm ~ 6 mm，两块骨头由韧带连接。怀孕后，在激素的影响下，韧带会变得松弛，但缝隙会在原来的基础上增加2 mm ~ 3 mm，这样宝宝就能顺利分娩，所以生完宝宝后，妈妈的胯部会变得比以前稍微宽一些。但这种变化在分娩后6个月左右会逐渐恢复，适当运动后会恢复到分娩前的状态。
严重的耻骨联合分离应通过药物治疗解决
但如果耻骨联合分离超过10毫米，已经达到影响行走的状态，并伴有疼痛，则需要人为干预。但这种干预并不是找技师徒手按两下就能解决的，必须在专业医生的指导下到医院治疗。
02
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产后肚子大
只是减肥？
减肥大多解决脂肪堆积的问题，但分娩后难以恢复的大肚子并不是脂肪堆积的结果。
产后胃大，多是腹直肌分离的结果
所谓“腹直肌分离”，是指妊娠时原本紧紧围绕腹部中线两侧的肌肉从原来的位置向两侧延伸，随子宫增大而分离的结果。
不同程度的分离导致不同的解决方案。
如果腹直肌在2-3指之间分离，可以通过腹部训练来改善，如腹式呼吸。
具体步骤:
1.找一个相对安静的环境。坐下后，双手放在腹部；
2.放松身体，用鼻子深呼吸。这时腹肌会随着吸气向外扩张；
3.用嘴慢慢呼气，收紧腹部肌肉。
4.尽可能重复以上操作和练习。
此外，在腹直肌恢复的过程中，要尽量避免做太多的体力劳动，同时避免做卷腹或向后拉伸的动作，如仰卧起坐、平板支撑、瑜伽中的轮式动作等。
严重的腹直肌分离应通过药物治疗解决
如果腹直肌的分离已经达到3指甚至更远的距离，需要就医检查确定分离程度，再根据实际情况确定治疗方案。
03
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产后阴道松弛
就用收缩凝胶？
阴道松弛和盆底肌肉松弛也会产生一系列问题，如性生活质量下降、漏尿、器官脱垂等。
产后阴道松弛是正常的生理现象
分娩时，为了给宝宝足够的空，骨盆和阴道的肌肉会充分扩张，整个盆底肌肉会有一定程度的放松。以阴道为例，它的直径会从2.5㎝扩大到10㎝左右，即使剖宫产后也无法避免。
这种放松会在分娩后的6个月内逐渐恢复，不使用所谓的凝胶或其他产品。想要尽快恢复，可以坚持做凯格尔运动，促进肌肉力量的恢复。
具体步骤:
1找到盆底肌。想象一下，当一半的尿液被人为中断时，能够容纳你尿液的肌肉是盆底肌；
2平躺在瑜伽垫上，双腿微微弯曲；
3想象排尿的感觉，吸气收缩盆底肌肉约5秒；
4呼气，放松盆底肌肉10秒；
5收缩-放松为1次，重复10次为1组，每天练习3-4组就够了；
严重的放松应该通过医疗来解决
如果训练一段时间后病情没有缓解，或者阴道壁膨出、子宫脱垂、尿失禁等。，你应该咨询医生，医生会通过专业技术、仪器辅助或手术治疗。
边肖说
产后康复不是急事，绝对不可能碰运气。当遇到自己解决不了的问题时，要第一时间向专业医生求助，在医生的指导下进行检查、锻炼和治疗。
