说到尿石症,大家应该都很熟悉。它是一块石头,可能像拳头那么大,也可能像沙粒那么小。虽然它不能变成猴子,但它仍然可以在你的肚子里打滚。即使是一个八英尺高的人也可能会痛得在地上打滚。你认为疼痛是尿路结石的唯一症状吗?告诉你,泌尿系结石“无痛”要多加小心!
首先,尿路结石的疼痛往往比疼痛更可怕
医生接诊泌尿系结石患者时,通常有两种情况:
患者A排尿困难,疼痛难忍,汗如雨下。看完医生,医生建议药物保守治疗,休息。
患者B看起来和往常一样,只是在不经意的体检后才发现出现了肾积水。这时,医生会建议住院治疗并立即手术。
一般来说,泌尿系结石患者会出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛,偶有外尿道口部分结石外露,甚至出现脓尿和血尿、性疼痛等突出症状。
但是,泌尿系结石的疼痛并不代表结石就治愈了!疼痛还取决于结石的大小、梗阻、继发感染和患者本人:
1.当结石体积小,没有梗阻时,患者可能没有很大的不适,此时病情一般不严重。但是,随着结石的逐年增大,患者的病情会在不知不觉中加重。
2.大多数患者不注意大结石没有梗阻症状。
3.有些输尿管结石急性期后可能没有明显的腰痛症状。
4.肾功能严重受损或丧失,对疼痛的敏感性明显下降或消失,可能不会出现疼痛症状。
5.使用止痛药后疼痛会逐渐缓解,导致患者认为结石已经治愈。
因此,如果出现泌尿系结石,就要定期随访和治疗。无痛性结石并不意味着病情不严重,而是可能加重。结石最大的危害不在于“痛”,而在于“堵”。
尿路堵塞,尿流不畅,引起肾积水。时间越长,堵塞越严重,肾积水越严重,甚至一侧肾功能完全丧失。在继发感染的情况下,严重者可引起败血症,死亡率很高。
如果有泌尿系结石,一定要定期及时复查,尽早处理结石,避免肾功能严重受损或丧失。
二、尿石症不治疗能自愈吗?
关于尿石症能否自愈的问题,广东省中医院大学城医院泌尿外科唐贵兴医生表示,这要看结石在哪里,结石的大小:
1.如果结石在肾下部小于一厘米,不容易排泄,每年检查也没有进行性增加,可以继续观察。
2.如果结石在肾的其他部位,如中上部长度小于一厘米,可以多喝水,多运动,如跳绳、跑步等,看能否让结石排泄到输尿管内。
3.如果结石大于0.5-0.6 cm,排泄的概率会更小,可能需要手术干预。
一般来说,如果结石在0.5厘米到0.6厘米以下,原则上有机会保守用药治疗,但也不是绝对的,因人而异。
三.预防的三个准则
“尿石症是一种代谢性疾病。如果我们都有均衡的饮食,然后保持正常的饮用水摄入,就能有效地防止泌尿系结石的形成。”
——唐贵兴博士泌尿外科
广东省中医院大学城医院
一般来说,大多数泌尿系统结石是由小晶体形成的。由于个人不良的生活和饮食习惯,如少喝水、多出汗等,尿液浓缩时,这些结晶可能会沉淀在尿液中,并会持续缓慢增加。此时可能形成结石,这些结石逐渐变大并排出体外,可能导致相应的临床疾病。
因此,要预防结石,我们在日常生活中应该做好以下三件事:
1.多喝水!让草酸不进化升级
2.少吃富含草酸的食物,如浓茶、咖啡、可乐、啤酒、花生、巧克力、扁豆、菠菜、芦笋、萝卜等。
3.多吃蔬菜和低脂饮食,少吃咸、甜、重油口味。
最后我想告诉大家,不要以为结石被手术打碎冲走就不会复发了。如果你不注意你的饮食习惯,结石仍然可能复发。
所以,每天养成良好的生活习惯是非常重要的!另外,定期体检更重要。早期发现,如果结石还比较小,可以简单的用药物去除结石来治疗,而不是等结石变大,这个问题只能通过手术来解决。