很多人一旦出现髋关节疼痛，就会马上想到一种疾病，那就是股骨头坏死。所以我会很害怕，所以我会迅速在网上查看我的症状，看看是不是坏死的问题。在网上越看越觉得自己是这个问题，所以会得到很多医学信息:有吃氨糖的建议，有某个治疗仪的销售，还有祖传的药方。一剂药就彻底治好了，当然还有各种医院的广告...

判断是否是股骨头坏死，首先要看你是否有以下危险因素:

1.成年男性，长期饮酒，平均每天饮酒50-100克；

2.因红斑狼疮综合征、肾病等疾病，需长期服用激素类药物；

3.服用成分不明的中药；

4.髋关节附近有损伤史，如髋关节后脱位、股骨颈骨折等。

出现上述情况，建议在疼痛发生后很早就医，因为股骨头坏死的可能性比较高。

但是如果没有这四个条件，基本上可以放松自己的心态，因为普通人股骨头坏死的概率很低。其实很多髋关节疼痛并不是股骨头坏死引起的。髋关节疼痛的常见原因包括滑膜炎、骨关节炎和髋关节撞击综合征，比股骨头坏死的可能性大得多。

1.股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供受损或中断，导致骨细胞和骨髓成分死亡，股骨头塌陷，相应部位疼痛和功能障碍。

1)疼痛:大腿内侧、后臀及内膝或腹股沟区隐痛、针刺样疼痛，活动后加重。

2)关节僵硬，活动受限:髋关节因不宜屈伸而不能长时间站立，蹲下、闪开困难。

3)跛行:多为间歇性跛行。

4)活动受限:外展受限，外旋或内旋，患肢缩短，肌肉萎缩。

2.臀部撞击综合征

髋关节撞击综合征，多见于青少年或大量运动人群，是活动时关节受到异常撞击而引起的一系列症状。运动、长时间行走或长时间坐着后，腹股沟区、臀部或臀部会出现间歇性疼痛。重症患者即使不活动也可能会疼痛。

髋关节撞击综合征还可导致盂唇损伤，表现为腹股沟区和臀部疼痛，可放射至膝关节，严重者可出现髋关节套索和活动受限。

3.髋关节骨关节炎

常见于中老年人，涉及双方。早期表现为臀部、大腿甚至膝关节酸胀疼痛，疲劳后加重，休息时可改善，有时影响行走。后期疼痛会加重，伴有跛行、屈髋、旋转受限。有的甚至有休息痛、夜痛等等。

4.粘液囊炎

滑膜囊是一个充满液体的小囊，起到缓冲作用，有助于减少髋关节的摩擦。当滑囊发炎时，臀部疼痛会从大腿侧向下扩散，当触及疼痛区域时，会感到剧痛。而且，这种疼痛在久坐后起身或爬楼梯时会更明显，但站立时不会出现。

5.其他原因

其他原因包括外伤、腰椎病、耻骨骨炎、髂腹股沟神经压迫、运动疝等。