因为是早产儿,早产儿生命脆弱,各系统器官发育不成熟,在治疗过程中以及未来生长发育中可能会出现以下问题,胎龄越小,发病率越高:
1.呼吸系统:RDS、胎粪吸入综合征、肺炎、气胸、肺不张等。在早期容易发生,可能会使用呼吸机和表面活性物质。支气管肺发育不良好发于晚期,需动态观察肺部表现;
2:循环系统:动脉导管重新开放,肺动脉高压持续发生,导致部分婴儿在脱离呼吸机后再次使用呼吸机或NO,难以脱离呼吸机;
3.消化系统:儿童最易出现喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、消化功能障碍、胃食管反流等。,并且容易呛奶和误吸导致肺炎。
4:眼睛:由于早产儿眼睛的血管发育,容易发生早产儿视网膜病变,严重者可致盲,因此必须动态复查眼底;
5.颅脑疾病:早产儿易发生脑病、颅内出血、脑室白质软化,长期可能影响智力和生长发育。部分脑MRI检查形态正常,但不代表中枢神经系统功能正常,需动态随访,早发现,早治疗精神运动发育落后。
6:肝胆功能异常:易导致胆汁淤积综合征、婴儿肝综合征等。早产儿血脑屏障功能差,存在窒息、缺氧、酸中毒、感染等多种危险因素,易发生黄疸和胆红素脑病;
7.免疫功能低下的早产儿容易感染传染病、细菌、真菌、病毒等病原体,导致败血症、感染性休克和严重的多器官功能衰竭。
8:新生儿贫血;
10:晚期代谢性酸中毒等。
虽然问题很多,但随着围产医学的发展,我们应该相信医生,医生会尽力解决每个不同胎龄宝宝面临的不同问题,采取综合治疗措施,最大限度地发挥治疗效益,挽救宝宝的生命。