关节肿胀、变形、膝关节疼痛是怎么回事_如何治疗膝关节变形
膝盖,也就是膝关节,是人体最容易受到各种疼痛和损伤的关节之一。由于人类站立和行走的进化,膝关节需要承担大部分的身体重量,同时还必须有相当大的活动范围,以方便个人活动,如跑步、跳跃、踢腿等。
为了实现稳定与活动的对立统一,膝关节演变成了人体最复杂的关节,有韧带、关节盘、滑膜囊等多种专门化结构。额外的组件会增加额外膝关节损伤的风险。
在传统观念中,运动磨损膝关节,是一种消耗膝关节“生命”的行为。但事实上,运动对膝关节的影响是非常复杂的,足球、篮球等一些竞技运动可能会对膝关节造成磨损,但因缺乏运动而继发的肌肉无力也会加速骨关节炎的发展。它们会导致膝关节疼痛,无论是运动过多还是过少。
膝盖疼痛的原因有很多
由于膝关节结构复杂,导致膝关节疼痛的原因可能是多方面的:关节内软骨受力过大或不均匀、肌肉用力不当、肌腱牵拉过度、关节周围软组织劳损等。
这些损伤不仅受运动强度的影响,还与姿势密切相关。因此,除了众所周知的“伤膝运动”篮球和足球,还有很多其他的健身运动如慢跑、骑自行车、滑冰等。,如果运动时姿势不正确,它们也会对膝关节造成磨损。即使是一些被认为是老年人的健康运动如太极拳,在动作不规范、膝盖过深时也会引起髌骨软骨。
但是,如果你因为担心运动导致膝盖受伤而走向另一个极端——不动或尽量少动,你仍然无法逃脱膝盖疼痛的攻击。如果长时间不使用和锻炼与膝关节活动相关的肌肉,肌肉会逐渐萎缩变弱,在站立、行走、爬楼梯时无法保持膝关节的稳定。组成膝关节的骨骼之间的相互位移会比正常情况增加,所以碰撞会增加,骨关节炎的发病率也会增加。
膝盖疼痛的常见原因-结构不稳定
虽然多运动少运动会引起膝关节疼痛,但如果我们研究这些膝关节疼痛的根本原因,就会发现膝关节缺乏稳定性是它们共同的原因。
当膝关节稳定性不足时,外力无法有效减小和抵消,运动时膝关节结构会产生额外的位移和摩擦。过度运动时的膝关节疼痛是膝关节稳定性的相对不足,而运动不足是膝关节稳定性的绝对不足。
因此,膝关节疼痛的预防措施可以归纳为两种:
首先,正确的姿势是最重要的
很多情况下,由于运动姿势不当,施加在膝盖上的外力会增加。如果你不愿意放弃自己喜欢的运动,一定要以正确的姿势运动,这样既减少了易损部位的损伤积累,又提高了自己的运动专业水平。比如下图中的左姿容易引起膝关节疼痛,而右姿:跑步时,可以通过微微前倾,快速大踏步,落地于脚掌或整个脚掌中间,轻盈行走,全身放松,手臂自然摆动,可以避免对髋关节和膝关节造成很多伤害。
二是增强膝关节的稳定性
膝关节的稳定性取决于周围的韧带、肌肉、肌腱等附属结构。当它们得到加强,尤其是膝关节周围的肌肉力量足够强大时,可以有效缓冲外力引起的冲击位移,减少关节损伤。增强臀部外展和伸肌的肌肉力量是防止跑步者膝盖受伤的好方法。
但需要注意的是,对膝关节本身的锻炼动作也是对其施加外力的,因此相关动作的负荷和频率要从小开始,并且要始终在膝关节的耐受范围内。更重要的是,运动后要有足够的休息时间——肌肉力量的增强不是在运动中发生的,而是在运动后的休息中发生的。运动后的拉伸也是必要的,这是防止肌肉累积损伤的最好方法。
如何治疗膝关节疼痛和骨关节炎?
对于中度和轻度患者,建议保守治疗。保守治疗的方法有很多,包括理疗、药物、关节内注射等。
对于重症患者,膝关节经常锁死,摔跤频繁,疼痛难以缓解。它可能是关节中的一个重要软骨——半月板出了问题。可以通过拍X线、CT找到原因,有症状的情况下关节镜下清理。
人工膝关节置换——中老年人膝关节疼痛的终极治疗
全膝关节置换术是治疗终末期骨关节炎成熟且最有效的治疗方法,尤其是伴有各种严重畸形时,可有效缓解患者的疼痛,大大提高患者的生活质量。