很多人认为“意外”是突如其来的命运，离自己很远。然而，在生活中，世界上每年约有350万人死于事故，相当于平均每分钟有6人离开这个世界。
而这些事故不仅仅是车祸等事故，更是日常生活中的突发事件:
广东3岁男孩溺水身亡，父母“倒挂急救”错失最佳救援时机...
湖南益阳某幼儿园，一名4岁男童因异物卡在喉咙里，未能及时处理。最后，他被送往医院抢救后死亡...
昆山一名大学生帮助老师搬家，在送货车厢中暑身亡...
如果有人能及时发现并在几分钟内给予正确的急救，一些悲剧可能就不会发生了。
但当意外来临时，大多数人只想赶紧拨打120，等待医护人员的到来；要么是对急救措施存在误解，一些“土办法”导致事故受害者错过最佳救援时机，令人极其遗憾。
时间就是生命。当事故发生时，能否在10分钟内实施正确、科学的急救，直接决定了一条生命能否保住。毕竟医生不能从天上掉下来。
为了帮助大家掌握正确、科学、有效的急救措施，在世界急救日到来之前，“医联传媒”直播间有幸邀请到中山大学附属第一医院东院副院长、急诊科主任李玉洁为我们示范正确的急救方法，让大家掌握基本的急救技能。
李教授与医学会传媒分会编辑合影
一、溺水急救，心肺复苏是关键
季节已经进入九月，理所当然的秋天已经过去了三分之一，但是广东的最高气温还是达到了35摄氏度以上。
当天气炎热时，许多人会选择游泳来摆脱夏天的炎热。游泳池也可以说是孩子玩耍的天堂，但是如果大人不注意，孩子就会有溺水的危险。那么，如果有人溺水，如何进行急救呢？
1.常见的急救误解
溺水后，“治水”不仅在农村流行，在大城市也有很多人深信不疑。对此，李教授表示:如果溺水时水进入体内，只会到达肺部或肠胃。倒立控水法只能把胃里的水倒掉，但水到胃里不会造成太大伤害。当水到达肺部时，“倒水”就无法倒出。
所以“倒水”是一个古老而错误的概念，任何形式的控水对落水人员的救援成功都没有意义，只会增加不成功的风险，耽误救援时机。溺水急救，只有心肺复苏可行！
2.正确的急救方法
李教授认为，溺水者从水中出来后，让他平躺在地上。救援人员首先判断溺水人员的情况，观察他是否清醒，然后根据情况对他进行治疗。
对于有意识的人，可以拍背促进气道液体排出，同时拨打120；对于心脏骤停、呼吸骤停者，应立即进行心肺复苏，包括开放气道、清除口鼻淤泥、水草等异物、口对口人工呼吸、胸外按压等，在现场抢救时应第一时间联系120急救人员。
在直播中，李教授和他的助手们还为我们演示了正确的急救步骤:
1.观察口中是否有泥沙、水草等异物:如有异物，用手指清除口中异物；
2.打开气道:复位头部，采用上提下颌法，将手掌放在患者额头上，然后将头部向后轻轻倾斜，另一只手轻轻向前抬起下巴，打开气道。保证气道畅通；
3.人工呼吸:将患者鼻孔捏紧，用自己的嘴完全包住患者的嘴唇，吹入空气1秒以上，观察胸部是否抬起。
4.心脏按压:这种方法分为成人和幼儿
成人胸外按压方法；
找到两个乳头连接的中点，将一只手的掌根放在上面，另一只手放在第一只手的手背上，交叉扣紧手指，保持肘关节伸直，用身体的力量快速向下按压，深度5-6厘米，频率为每分钟100-120次。
婴儿/儿童胸部按压方法；
可以用双手环抱胸部，用双手拇指按压，或用一只手的中指、无名指按压；孩子们可以用一只手按压。压制频率为100-120次/分钟，每次压制时间约为0.5-0.6秒。婴儿和儿童按压深度为胸部的1/3，约4-5厘米。
TIPS:单人救援时，遵循2次人工呼吸后30次胸外按压的节奏；抢救过程中，按照2次人工呼吸后15次胸外按压的节奏，分周期对患儿进行心肺复苏，每5个周期再次评估患者病情。
心肺复苏时如出现呕吐，应立即将溺水者的头转向一侧，并用手指将呕吐物清除，防止窒息。如果自主呼吸或心跳尚未恢复，应坚持心肺复苏，直到120急救车到达现场进行更高级的生命支持。
此外，李教授还强调，救援人员一定要量力而行。如果他们不知道如何在水中救援，就不应该盲目下水。对于救援人员来说，要时刻考虑在保证自身安全的前提下，如何救助溺水人员。可以呼救，吸引注意力，看看有没有专业救援人员可以参与救援，充分利用现场设备，如绳索、竹竿、木板、救生圈等。
第二，中暑还会致人死亡，转移降温，迅速送医院
有些朋友可能认为中暑并不可怕，可以通过降温散热来缓解。
但其实中暑也不是小问题。根据临床症状的严重程度，中暑可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。严重中暑包括三种类型:热痉挛、热衰竭和热辐射疾病。如果严重中暑不及时治疗，甚至可能导致死亡。
1.常见的急救误解
在中暑的情况下，人们掐人、给昏迷患者喂水的情况屡见不鲜，但不一定是大众普遍认可的真正解决办法。李教授说，中暑的原因是高温。我们应该做的第一件事是降温，让病人远离热源。掐人解决不了根本问题。如果是心脏骤停患者，掐人不仅可以救人，还会耽误急救时间，危及生命。
再者，如果患者处于昏迷状态，没有办法通过喂水来吞咽吸收，误吸可能会引起并发症。
2.正确的急救方法
“中暑轻则头晕、头痛、口渴、乏力、心悸、胸闷、耳鸣、恶心呕吐，重则因热辐射疾病而昏迷甚至死亡。中暑的治疗要根据中暑的严重程度进行识别，然后进行相应的治疗。”李教授说，慢性病患者、老年人和高温环境下的户外工作者要特别小心。
一旦周围出现中暑，正确的急救方法如下:
1.将中暑病人转移到阴凉通风处，让病人躺下；
2、解开患者的衣领、袖口、裤脚，适度的扇风，可以用冷水喷洒，或者在他的额头或主动脉上敷上冰寒加快散热；
3.中暑的人清醒时，可以口服一些清凉的咸饮料。
李教授表示，轻中度中暑的人可以采取上述方法进行急救，必要时拨打120，等待专业医护人员到达现场。至于中重度中暑，建议去医院进行后续治疗，包括降温、补液、补盐、器官功能损害检查治疗等。
第三，异物卡在喉咙里，海姆利克氏操作法会帮助你
你知道吗？每年都有很多异物噎死的案例，并不少见。
气道梗阻是生活中常见的危及生命的急症之一，常因进食或持物时大笑、打架或哭泣而发生，包括不完全性和完全性梗阻。
食物或异物卡在声门内或落入气管会引起窒息或严重呼吸困难，表现为突然呛咳、发不出音、喘息、气短、皮肤发紫。在严重的情况下，意识丧失甚至心脏骤停可能会迅速发生。
要知道，异物完全造成气道阻塞，短短一两分钟就能危及生命！能否在最后几分钟挽救生命，正确的急救措施尤为关键！
1.常见的急救误解
如何处理气道异物阻塞？很多人会采用割喉、退让等“传统”的急救方法，他们依然相信。但当生命受到威胁时，它们都是无效的，这往往会延误最佳救援时间。
2.正确的急救方法
李教授告诉我们，当气道异物阻塞发生时，有一个标准的国际求救手势:双手抓住喉咙，表现出紧张、张口、屏住呼吸、不知所措。海姆利克氏操作法是发生气道异物阻塞时有效的急救方法。
在现场直播中，李教授和他的助手们为成人、儿童、婴儿和特殊体型的人详细演示了不同的救援方法:
1.如果患者有意识，有一定能力，可以自救:找一把硬椅子，躺在椅背上，用椅背压住上腹部。可以直接按压，也可以用手按压腹部。
2.施救者稳稳地站在受害者身后，从背后抱住腹部，双臂环抱腰腹，一手握紧拳头，将拳心向内压在受害者肚脐与剑突之间，另一只手用手掌压在拳头上，双手向内向上快速用力挤压，反复进行，直至梗阻吐出。对于儿童，救援者可以蹲/跪在儿童身后进行挤压。
3.对于腹部肥胖的人或孕妇，可以有效地挤压胸部周围。姿势不变，只需将虎口贴在患者胸骨下端即可。注意不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折。
4.对于婴儿，应立即抱起婴儿，捏住头部和颈部，放在施救者的大腿上，使头低脚高，用手指用力挤压胸部5次，然后固定头部翻转，用掌根拍打背部5次。如果无效，可以再次重复。
TIPS:如果患者不省人事，应先将患者置于仰卧位，然后骑在患者大腿上或两侧，将双手和手掌放在患者肚脐上方，突然用掌根向前向下施压，反复进行。窒息致心脏骤停，有效休克后给予心肺复苏。
现场急救，光靠医生是不够的。李教授说:“在多年的急救实践中，因为急救知识的匮乏，我看到了太多令人遗憾的故事。我们有必要向广大市民宣传简单易行的急救方法，让更多人掌握救生技能，提供应急措施，预防生活中常见的突发伤害。”
