赤石脂禹余粮汤 经方应用之赤石脂禹余粮汤医案

栏目:国内 2021-09-25 15:49:33
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作文

赤石脂玉玉良汤:

一斤赤石脂太多了,还有一斤余粮

加入两种口味,取六升水,煮两升,在不同温度下各取三份。

方毅

方中赤石脂味甘,性温,吸收涩,固肠;鱼雨的谷物甜、涩、涩,可以止泻。两种口味都比较重,而且都是直接下焦,所以有收敛固脱的作用。

临床要点

主要症状:连续盈利,下滑,脉沉弱。

病机:反复误,下元不稳,滑利。

治法:收敛、收敛、止泻。使用赤石脂鱼雨唐靓。

病历示例

01

直肠脱垂;肛门脱垂

陈某,男,56岁。十年前,患者便秘,导致脱肛、乏力、跌倒,甚至跌出一寸多。其次是痔疮,频繁出血,多次治疗未能痊愈。脉细数,舌质淡,身形消瘦,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,食欲不振,大便湿滑。证为气虚下陷,脾肾阳弱。处方:赤石脂、玉玉玉良各15克,菟丝子、炒白术各9克,补骨脂6克,炙甘草、升麻、炮姜各4.5克,服用三剂后,直肠脱垂可自行缩小,大便可稍调。服用三剂后,大便不出肛门,大便正常,食欲增加。服用六剂后,脱肛完全治愈。与此同时,像黑枣那么大的痔疮就减少为黄豆。经过一年的随访,他发现皮肤颜色湿润,精神饱满,知道脱肛没有复发。

02

久立

郝某,女,32岁。因为痢疾四个月,时而轻时而重。轻的时候一天排2~3次,稍微有点不舒服,即使排5~6次也一样。排泄粪便,无脓液,无腹痛,大便不坠,小便清亮,脉弱,食少,倦怠,面色苍白。于认为脾虚应久治不愈,治法为健脾养阳,止于脾虚。处方:炒白术10克、生山药15克、茯苓10克、干姜10克、泽泻10克、柴胡3克、党参10克、杭芍10克、诃子10克、甘草6克。服用三剂后食欲较好,倦怠稍差,大便次数仍不减少。由于这种脾虚泄泻,应服用健脾升阳剂止泻,以减少大便次数。现在连续服用三剂,次数并没有稍微减少。确定大便引流时间过长,大肠不稳定,导致引流湿滑。滑泄证宜温实,以《伤寒论》赤石脂玉玉良汤为最佳调。于是,配制了此方,并加入了健脾壮阳剂:升麻6g、炒白术10g、茯苓12g、生山药15g、干姜6g、赤石脂15g、玉玉梁15g、甘草10g。一剂后,数量急剧下降,每天只排出两次后稍厚。三剂后,减少到一天一次。吃了十剂后,他已经康复了。

03

发烧带来好处

徐,女,又累又热。有时候会有点热,有点累,有点困,下午更糟。是医学发散剂,咳嗽胁痛如锥,要以清金清火,利不可失。十天不吃不睡的人,手凉,面色白,眼宽,舌淡而肥,皮毛光滑,脉软,沉下时缓而大。这是疲劳、脾损伤、气虚和发热。刚开始可以用一两剂补中益气汤疗伤。误治引起咳嗽疼痛,胃阴在前被抢,中气在后受重伤。处方:人参30克,熟地30克,白术30克,附子9克,炮姜9克,赤石脂15克,玉玉梁15克,炙甘草15克。煎2碗。徐拿了碗就睡,一直刻到阳痿。咳嗽和受益都得到了缓解,也失去了胁痛,可以喝粥了。重复使用前药会逐渐打开胃。调中益气,使金养水愈。

现代临床实践

在现代临床实践中,该方不仅治疗滑脱,而且获益;也可用于虚脱漏、带下、脱肛、慢性肠炎、慢性痢疾等症状者。