胆囊炎是胆囊炎症吗？

胆囊炎是由感染、胆汁刺激、胰液回流到胆道、胆红素和脂质代谢失衡引起的胆囊炎疾病。

胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

胆囊炎多见于35-55岁的中年人，女性多于男性，尤其是肥胖和孕妇。

胆囊炎的表现有哪些

1.急性胆囊炎症状

很多急性胆囊炎患者都是在吃了油腻的晚餐后半夜发病，因为高脂饮食可以加强胆囊的收缩，而平躺容易让小结石滑入并嵌入胆囊管。

主要表现为右上腹持续性疼痛，阵发性加重，放射至右肩背部。

常伴有发热、恶心、呕吐，但少见寒战，黄疸较轻。

腹部检查显示右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛。

2.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎症状和体征不典型。

多为胆汁性消化不良、厌恶油腻食物、上腹胀气、嗳气、胃灼热等。，类似于溃疡或慢性阑尾炎。

有时胆囊管被结石堵塞，可能引起急性发作，但当结石移动，梗阻解除后，会很快好转。

体检后，胆囊区可能有轻度压痛或叩击痛；如果胆囊积水，往往可以到达圆形光滑的囊性肿块。

胆囊炎会有多严重

常见并发症有胆囊脑积水、白胆汁、石灰乳胆汁、瓷胆、胆囊穿孔、胆囊内瘘、肝脓肿等。

胆囊穿孔，在坏疽性胆囊炎的基础上，胆囊底部或颈部穿孔常发生于发病后3天，其发生率约为6 ~ 12%。

弥漫性腹膜炎、膈下感染、内外胆瘘、肝脓肿等。穿孔后可形成，但多被大网膜及周围脏器包裹，形成胆囊周围脓肿，表现为局限性腹膜炎的征象。严重者可导致休克甚至死亡。

此时手术难度很大，不得不进行胆囊造瘘术。

如何治疗胆囊炎

1.微创治疗

与传统胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术具有“三小一快”的优点:切口小、损伤小、痛苦小、愈合快，被视为外科发展史上的重要里程碑。有腹腔镜手术指征的患者越来越多。我们将在今后的临床实践中不断总结和积累经验，以改进护理工作。

2.外科疗法

对于急慢性胆囊炎，目前的手术方法可以是保胆或胆囊切除术。如果术前检查发现胆囊功能正常，应保留胆囊。

急性胆囊炎:一般建议积极就医12 ~ 24小时，症状缓解后再选择手术治疗。

慢性胆囊炎:首选微创腹腔镜胆囊切除术。极少患者萎缩癌变，应尽早行胆囊切除术。

3.非手术治疗

也可作为术前准备，包括:

卧床、禁食、腹胀患者的胃管减压；

补充液体，纠正水、电解质和酸碱平衡的失衡；

解除痉挛和疼痛；

静脉注射有效抗生素对80% ~ 85%的早期病例有效。

胆囊手术前做什么

1、做好心理护理，避免紧张、焦虑、恐惧。完成各种检查和治疗。

2.术前一天做好皮肤准备，保持术区皮肤清洁无溃烂，术前避免晚上洗澡的感觉，术前穿手术衣，早上等待进入手术室，完成术前准备，如术前针、导管放置等。

3.肠道准备:术前禁食12小时，术前6小时不饮酒，主要是预防麻醉或手术中呕吐引起的窒息和吸入性肺炎。

4.呼吸准备:吸烟者术前2周戒烟，以防止呼吸道黏膜因尼古丁刺激分泌过多而堵塞气道，并进行有效的咳嗽方法。深呼吸，有效排痰方法:先轻咳几声，使痰液松动，再深呼吸，用力咳嗽，使痰液顺利排出。

5.大小便锻炼:术后由于外伤和麻醉，不习惯在床上排便，容易出现尿潴留和便秘。术前患者应在床上进行大小便锻炼，并在手术室前进入膀胱。