心梗被称为“隐形杀手”,症状发作非常快,似乎随时会夺走生命。心肌梗死的症状和危险因素有哪些?如何自救?
为什么会发生心肌梗死?冠状动脉闭塞是主要原因
心脏是维持生命的重要器官。它每天跳动10万次左右,24小时不间断地向全身输送血液,为身体细胞提供营养。为了应对如此大量的工作,心脏本身必须消耗大量的营养物质和氧气,心脏表面周围的三条冠状动脉负责供应心肌所需的资源。
如果冠状动脉硬化、狭窄或堵塞,供应心肌的血液量就会减少,心肌会逐渐死亡,影响心脏功能。这种情况被称为“心肌梗死”。
大多数心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化后形成的斑块引起的,斑块脱落后堵塞血管。斑块是如何在血管中形成的?在医学界还没有明确的结论。目前认为血管内皮的损伤导致血液中白细胞和血小板聚集,与胆固醇、脂肪、钙离子等物质混合,在血管壁上逐渐凝固形成。
心肌梗死前的七个征兆
急性心肌梗死发生时,病程往往非常严重和迅速,让人措手不及。患者可能会出现心律异常、休克、意识丧失,甚至因心力衰竭而猝死。但是在急性心肌梗死发病之前,还是有一些迹象提醒我们要及时就医。
急性心肌梗死的迹象:
1.胸痛、胸闷:左胸、胸中部闷痛,有压迫感或烧灼感,反复出现,休息时症状持续20分钟以上。
2.放射痛:除胸痛外,还伴有左肩、左臂、下巴、颈背部和背部疼痛。
3.呼吸困难或喘息:平时走路或上下楼梯时没有喘息的感觉,但最近开始有喘息的感觉。
4.心悸,心跳不规律。
5.累了,头晕,头晕。
6.恶心和呕吐
7.冒冷汗
还应注意其他症状,如消化不良、喉咙哽咽、胃堵塞、上腹痛和牙龈疼痛。
中医看心梗症状:古代中医也观察心梗症状,称为“胸痹”。如医家张仲景所著《金匮要略》记载“胸痹”会是“喘息、咳嗽、流涎、胸背疼痛、气短”或“心痛”,与现代医学的观察是一致的。
谁容易招?心肌梗死的八大危险因素
什么样的人在什么情况下更容易发生心梗?
老年男性:随着年龄的增长,冠状动脉的弹性逐渐丧失,动脉内壁也随之增厚。男性45岁左右,女性55岁或绝经后,心肌梗死的概率开始迅速增加。男性发生心肌梗死的概率高于女性。
家族史:如果家族中有心肌梗死的人,发生心肌梗死的概率更高。
高胆固醇:血液中的胆固醇过多,容易堆积在血管壁上,加速动脉粥样硬化斑块的形成,增加心肌梗死的风险。
高血压:血压过高会破坏血管内皮,使胆固醇更容易进入血管内壁形成斑块。
糖尿病:血管长期处于高血糖环境,使血管内壁更容易形成肿块。
超重或肥胖:超重和肥胖会引起高血压和血脂升高,还容易形成糖尿病,从而增加心肌梗死的风险。
吸烟:香烟燃烧后产生的尼古丁会导致心率加快,血管收缩,血压升高,并破坏血管内膜产生炎症反应,从而增加血管栓塞的风险。香烟燃烧产生的烟雾中含有一氧化碳,与血红素的结合比氧气更好,因此会降低血液中的含氧量,迫使心脏工作两次,为全身提供足够的氧气。
寒冷天气:寒冷空气体会刺激交感神经兴奋,使外周血管收缩,导致血管阻力增加,随之出现血压升高、心跳加快、冠状动脉痉挛。寒冷空气体也容易导致血液凝固和血栓形成。
急性心肌梗死怎么办?中西医自助
如果在心梗的瞬间感到胸闷、疼痛,可以先用医生开的硝酸甘油,可以扩张冠状动脉,快速缓解症状。
做法:立即采取坐位或半坐位,将硝酸甘油片置于舌下。含药时不要咽口水,让药物随着唾液的溶解而被吸收,如果咽了药就无效了。
包括第一种,一般需要1 ~ 2分钟才能有效果;如果症状没有缓解,每3 ~ 5分钟再服一次。如果第三个症状仍然没有改善,你必须立即就医治疗。
如果心肌梗死患者被紧急送往医院,分秒必争。缺氧损伤的心肌无法修复和再生。如果损伤太大,会影响心脏功能,导致死亡率增加或其他并发症。
心梗中医自救法:如果周围没有药,除了快速呼救外,还可以在救护车到来前按摩穴位自救。
练习:
用拇指等四指捏击鸡泉、中伏穴,可迅速提高心肺功能。
极泉穴:属心经之穴,位于腋窝中部凹陷处,腋动脉搏动处。
中伏穴:属肺经穴位,位于锁骨外端下方,下一横指处。
右手拇指按住左肘窝的水平模式,左肘同时弯曲举起哑铃。再次换边。可能在紧急情况下拯救生命。
肘内侧有三个重要穴位——少海、曲泽、赤泽,分别属于心经、心包经、肺经。
捏阳溪穴可以缓解胸痛。
阳溪穴:五指张开至极限时,拇指下腕部凹陷。