如何治疗膝关节变形？如何治疗膝关节疼痛和变形？

俗话说，人老腿老，先用脚养生。

不管这句话多么有道理，对于老朋友来说，腿真的值得关注。

有些老人的腿越来越弯，从前面看是字母O型。不管他们长得好不好，上下楼的时候膝盖都疼，即使在平地上走也不能努力。

这就是传说中的“老寒腿”吗？

今天，我们邀请山东省立医院骨科医生袁林为大家做一个报告。

1.腿部变形和膝盖疼痛大多是骨关节炎

o型和X型腿，膝关节疼痛，用力困难……这很可能是膝关节骨关节炎。有人常说“老寒腿”，就是这种病。

骨关节炎又称“退行性关节炎”、“老年性关节炎”和“肥厚性关节炎”。常被普通人称为“老寒腿”或“关节炎”。表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限、关节畸形等。这是一种困扰许多中老年人的常见病，女性多于男性。

据统计，目前我国骨关节炎患者人数超过总人口的10%，且发病率随年龄增长而增加。

所以，老朋友要注意自己的腿脚。毕竟几乎十个人就有一个会得，太容易出问题了。

2.骨关节炎能治好吗？

骨关节炎是一种“退行性”疾病，其病理变化是不可逆的，并逐渐加重。简单来说，年龄越大，骨关节炎越严重。

然而，这并不意味着没有治愈的方法。

骨关节炎的治疗

不同程度的骨关节炎需要不同的治疗方法，即阶梯治疗。阶梯治疗有四个阶段，每个阶段都非常重要，相辅相成。

第一阶段:基础治疗

控制体重，减轻膝关节负担。

避免剧烈运动，建议游泳和骑自行车。

疼痛加重时，请停止休息，不要支撑，适当使用一些护具和辅助工具。

第二阶段:药物治疗

对于绝大多数患者来说，药物是主要的治疗手段，很多患者咨询相关药物。今天我就来说说治疗膝骨关节炎的常用药物。

1、非甾体抗炎药

临床常用的非甾体抗炎药包括美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等。它们具有镇痛和抗炎作用，是缓解膝骨关节炎的常用药物。需要注意的是，长期服用非甾体抗炎药后，应定期监测患者的肝肾功能。此外，非甾体抗炎药还有其他不良反应，如嗜睡、头晕、头痛、水肿等。如患者有上述情况，应及时干预或停药并更换药物。

2.解热镇痛药

阿司匹林和对乙酰氨基酚是解热镇痛药的代表。对乙酰氨基酚是缓解膝骨关节炎疼痛的常用镇痛药，但由于其副作用较多，不建议长期服用。阿司匹林是治疗早期膝骨关节炎的传统药物。随着研究的深入，发现阿司匹林更适合作为暂时的镇痛药，而不是长期的治疗方法。

3.软骨保护药物

如氨基葡萄糖、双醋瑞因、硫酸软骨素等。，都有助于保持关节润滑液的粘度，而正确使用可以帮助膝骨关节炎患者修复受损的膝关节软骨，从而保护软骨并改善膝骨关节炎患者的病情。

4.注射毒品

对于无效或不能耐受口服药物的患者，关节内注射是首选的保守治疗方法。膝关节骨性关节炎最常用的注射药物是透明质酸钠和医用壳聚糖。

对于常规保守治疗后疼痛无明显改善者，可考虑手术治疗。

三个阶段:救膝治疗

1.微创关节镜术

对于轻度关节软骨退变或半月板损伤的患者，可以考虑行关节镜手术。通过刨除增生滑膜、研磨骨赘、关节软骨塑形、半月板修整、游离体去除等手段，可以清除关节内的炎症因子，缓解疼痛，延缓关节退变。

2.截骨术

如果膝关节内翻或外翻明显，关节软骨单侧骨筋膜室变性严重，可选择胫骨高位截骨，调整下肢力线，平衡膝关节重量，延长膝关节使用寿命，推迟或避免全膝关节置换术。

四个阶段:关节置换

关节成形术是治疗终末期骨关节炎最有效的方法。

很多人认为在进行关节置换时，医生会将患者的所有关节切除，并在上面安装不锈钢关节，从而将患者变成四肢僵硬的“机器人”。其实在进行关节置换时，医生只会将患者磨损的关节面切除，然后植入人工关节面，从而使关节活动度恢复正常。

关节置换是本世纪骨科手术最大的突破之一。

目前，关节置换术已广泛用于治疗肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节、踝关节等关节疾病。一些技术能力强的大医院可以做这样的手术。