主动脉夹层必死 喝下半瓶冰水 宁波40岁男子进ICU17天 这病比癌症更凶险

栏目:旅游 2021-10-13 11:02:04
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半瓶冰水能买到什么?

许多人在脑海中思考或闪现

夏季饮料广告中的清凉。

然而,在练师象山先生看来,

半瓶冰水买了三次大心脏手术,

12天人工心肺模拟,

以及17天的心脏监测。

图片来源:视觉中国

一个

半瓶冰水致主动脉夹层

石先生今年40出头,是象山一家公司的后勤人员,也是家里的顶梁柱。

事情发生在今年三月的一天。史先生加班到当天晚上11点。回到宿舍后,从冰箱里拿出一瓶冰水,一次灌半瓶。不到5分钟我就感觉心脏一阵剧痛。我立即给家人打了电话,然后就失去了知觉。当他醒来时,他已经在李惠日医院的心脏重症监护室里,身上有很多管子,白大褂来来往往。

原来,石先生呼救一小时后,家人赶到,把他送到香山当地医院。检查心包积血后怀疑是主动脉夹层,是非常危险的心血管急症。医生建议立即转院。

凌晨3点,石先生被送到李惠日医院兴宁校区。急诊医生诊断为主动脉夹层,涌出的血液堵塞了心脏包膜,压迫了心脏。同时,史先生也被查出患有严重的先天性心脏病。

“主动脉夹层在心脏外科被称为珠穆朗玛峰,风险和困难可想而知。此外,先天性心脏病使病情更加复杂,在心脏外科领域极为罕见。如果不尽快手术,这个病人会死的。”

“主动脉夹层在心脏外科被称为珠穆朗玛峰,风险和困难可想而知。此外,先天性心脏病使病情更加复杂,在心脏外科领域极为罕见。如果不尽快手术,这个病人会死的。”

接到医院电话后,心胸外科主任孙立即向我市心血管疾病诊疗中心主任邵国峰汇报,他们从家里赶到医院。

2

在12小时内,三个主要的心脏手术一起完成

两位专家很快就为升主动脉置换、三尖瓣置换、Ebstein畸形三大心脏手术制定了大胆的计划,并为术中体外肺氧合做好了准备,也就是用人工机器代替他们的心肺功能。

在手术室里,石先生已经不省人事,医生、护士、麻醉师等10多名医护人员连大气都不敢出。手术持续了12个小时,期间输血4000毫升。期间大家轮流匆匆抢饭,连水都没喝就避免上厕所。

图为正在进行的手术,左边是孙,右边是邵国峰

手术非常成功,但由于心功能不佳,施先生需要人工心肺来代替心跳和呼吸,于是将机器带到了心脏重症监护室。

人工心肺模拟不能连续使用7天以上。一旦延误,栓塞和感染的风险会大大增加。但手术后7天,施先生还是没能处理掉设备。“我们听你的,我们相信你。”家人的态度成了医护人员的后盾。经过商议,邵国峰和孙决定继续采用人工心肺模拟并加强防护。

术后12天,石先生恢复了大部分心脏功能,能够自主跳动。人工心肺模拟“下班退休”。五天后,他的生命体征稳定,可以转入普通病房。到目前为止,他已经在心脏重症监护室呆了17天。

在普通病房住了一个月后,石先生出院了。现在他已经回到工作岗位,早上会去散步。他的生活正在回到正轨。

它也没有注意到高血压造成的悲剧

据了解,史先生突发主动脉夹层与其长期高血压有很大关系。事发前,他是一个不把健康当回事的人。他不吃降压药,从不运动,随访,避免进食。就连他过去也不享受公司每年体检的好处。

“主动脉夹层形成的‘肿瘤’不是通常意义上的肿瘤,但和任何恶性肿瘤一样危险。”孙医生指出,这些患者常伴有高血压,症状为动脉壁变性硬化,血液粘稠,血流不畅。

在高血压的情况下,翻身、打喷嚏、跑两步,甚至生气大喊大叫,都可能导致肿瘤破裂。一旦破裂,不出十分钟,患者就会因为失血过多而突然死亡。

在门急诊,医生发现大多数主动脉夹层患者都是“老板样”的,肥胖,怕生将军的肚子,不耐烦,声音大。专家表示,肥胖和一般肚子往往是三高代谢综合征的副产品,但不良情绪和过度压力会进一步加重疾病。

预防主动脉夹层的关键是基础疾病患者要加强自我管理,规范用药,定期随访监测,养成良好的饮食和休息习惯,保持平和的心态。

主动脉夹层是危险的,但它的发生和破裂有迹可循。比如胸闷、胸痛,尤其是撕裂性胸痛、心悸、心绞痛、少尿、无尿、头晕、眼前发黑等。如出现上述可疑症状,有关方面应尽快到医院看一看。