作者:赵建辉博士

首先要说明一个概念。“喉”是人们常见的概念，类似的概念是“喉”，应该说是耳鼻喉科专业词汇中的“喉”。所以，无论是“喉卡”还是“喉刺”，反映在耳鼻喉科医生头脑中的都是“喉内异物”。

咽喉部异物是耳鼻喉科急诊科的常见病。最常见的异物就是人们又爱又恨的鱼骨，也就是鱼骨。在急诊科，我们遇到鱼刺扎的病人，很多人会在家里做一些简单的治疗，比如喝醋，用馒头或者蔬菜把他们带下来。这些方法有用吗？

鱼刺卡在喉咙里。你能喝醋吗？

喝醋不是一个实际的方法。因为醋酸作为弱酸，与鱼骨中的碳酸钙反应能力较弱，不能融化鱼骨，所以所谓的软化效果并不大。

而且醋和鱼骨接触时间太短，不足以软化鱼骨。反而会刺激咽部黏膜，导致咽部反射重，后续专项检查时反复恶心呕吐，影响医生的观察和治疗。

你能用食物把它带下来吗？

这其实是一种比喝醋危害更大的处置措施。通过吞咽馒头或者把蔬菜带下去，原本比较浅的鱼骨只会被带到更深的位置，或者还能露头的鱼骨会被完全推到黏膜下，医生很难检查，很多原本可以观察到的鱼骨可能用喉镜看不到。

而且鱼刺进入黏膜下层容易引起感染，咽旁间隙严重脓肿危及生命，在临床上并不少见。

另一种可能的危害是，硬鱼骨取下来后，卡在食道里，刺穿食道，造成食道旁边的感染，也就是我们所说的纵隔脓肿，或者鱼骨穿入主动脉弓，造成大出血。无论哪种情况，都是非常危急的情况，医生和患者都不愿意看到。

所以，别担心被鱼骨卡住后怎么办，先记住什么不要做:不建议喝醋和食物一起带下来。

我喉咙里卡了根鱼刺。我该怎么办？

首先，试着呕吐，看看你能不能。如果不行，及时来医院，请医生帮助。另外需要提醒的是，有些医院晚上不能做电子喉镜检查，很多鱼刺比较深，需要用喉镜才能看到。所以，如果白天鱼刺或者其他异物卡住了，要尽快就医，千万不要等到晚上才去医院。

具体的疾病问题请咨询专业医生

1.赵建辉医生擅长:急慢性鼻窦炎的诊治，鼻中隔偏曲的手术治疗；慢性扁桃体炎和扁桃体肥大的外科治疗:腺样体肥大的诊断和外科治疗:变应性鼻炎的药物治疗和难治性变应性鼻炎的神经切断治疗:声带肿瘤的外科治疗；良性阵发性位置性眩晕的手法复位治疗

2.本文作者为赵建辉医生，内容不能作为具体的诊疗建议，也不能作为执业医师的替代。

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