严重的失眠会导致焦虑、易怒和抑郁。难以形容的焦虑有时会让人绝望,甚至自杀。因此,改善睡眠已成为干预和治疗精神疾病的最重要因素,这也是为什么许多抑郁症和躁狂症药物服用后能很快入睡的原因。
抑郁、焦虑和失眠是密切相关的
根据WHO的调查数据,失眠的发生率约为27%,我国失眠的发生率高达38.2%。失眠已经成为一个很大的社会问题。为了让人们对睡眠有更深刻的认识,世卫组织将每年的3月21日定为世界睡眠日。
每年的3月21日是世界睡眠日。
28岁的小昭患有严重的失眠症。有时候她一趴在额头上就出汗,开始想起来。她每晚只能睡两三个小时。她失眠心烦,白天头晕焦虑,精疲力尽,感觉快要崩溃了。随后小昭去医院治疗,确诊为焦虑症,开了一些药物,对睡眠效果很好,吃了5分钟就睡着了,第二天醒来却筋疲力尽,只好求助中医。
基本情况:赵男28岁,身高178,体重89公斤
主诉:失眠近一年,晚上难以入梦,白天头晕烦躁
询问:阵发性出汗、心烦或夜不能寐、头晕、焦虑、精神疲劳、胃闷、口干口苦、小便黄、大便不爽
检查:舌苔黄腻
脉搏诊断:脉搏串滑动
辨证:痰热阻心。
治法:清热化痰,燥湿安神
方药:芩连温胆汤、半夏甘米汤
服用中药一周后,舌苔逐渐消退,烦躁逐渐消失,口苦、胃、便不适感有所缓解,嘱患者逐渐尝试停用西药,并加用远志、合欢花、琥珀等。
患者服用中药2周,上周停用西药,可睡4~5小时。症状全部减轻,舌苔微黄腻,仍采用前一种治疗方法。
持续治疗2周后,可睡6~8小时,焦虑烦躁消失,舌苔变薄变白,后加味十味温胆汤改善。
现代社会,工作节奏快,压力大,熬夜加班等。,导致肝气不散,而丧失决断的勇气,从而导致气机失调,气滞痰化为热,进而导致失眠、头晕、焦虑和烦躁。
三分之一的中国人患有失眠症
中医有句话说,难怪病从痰论治。《三因一病证论》有“气滞生津、流涎、气脉,化为诸证……”,书中的温胆汤是治疗痰证的名方。
温胆汤:半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实、生姜、大枣
功效:理气化痰,利胆健胃
主治:胆郁痰扰证。心烦失眠,夜间多梦,胆怯,头晕心悸;或头晕、胸闷、恶心呕吐、癫痫。苔白腻,脉弦滑。
方解:此方以二陈汤加诸儒、枳实,用二陈汤燥湿化痰,理气和中,而枳壳则有理气导滞,消肿化痰,诸儒清热化痰,除烦止呕之功,加生姜、大枣调和脾胃。
温胆汤是临床常见的痰证方剂。一位著名的老中医曾说:“我没有别的优点,能治病一辈子。无论内伤外感,我只能用温胆汤加减耳朵。”可见温胆汤在治疗疾病上有多广。
通过对近40年来各类期刊上千余例温胆汤治疗病例的分析,发现温胆汤常用于精神神经系统、消化系统和心脑血管疾病。
芩连温胆汤由温胆汤加黄芩、黄连制成。它具有清热化痰的作用,用于治疗急慢性胃炎、胆囊炎、心脑血管疾病、精神疾病等由痰热郁结引起的疾病。
该患者使用芩连温胆汤配合半夏甘米汤,此汤为高粱米,具有祛湿安神的作用。两种方法合用有清热化痰、除湿安神的功效,与该患者失眠痰热扰心证颇为相符。治疗做得很好,一月份就完成了。
良好的睡眠是健康的保证
总结:
1、抑郁症、躁狂症、失眠等精神疾病,只要你睡得好,其他都可以缓解,所以对于精神系统疾病的治疗,改善睡眠是第一位的。
2.温胆汤是治疗痰证杂病的第一方,有数十种变化,医生因识机而用得好,只有变化无穷,才能当好医生。