很多朋友都有这样的经历，因为消化不良去医院看病，医生直接要求做胃镜检查。听到这个消息，很多朋友都会害怕，如果有什么严重的胃病，就得做这种“外科级别”的检查。有朋友听说做胃镜很痛苦，会导致很多副作用，他们因为害怕而抗拒做胃镜。不到万不得已，不做胃镜，很多人都这么认为。

各种上消化道疾病症状非常相似，很难直接鉴别。无论是食管疾病、胃病或十二指肠疾病，还是良性胃病、消化性溃疡或早期胃癌，症状均为上腹部不适、腹胀胃痛、吞咽困难、恶心呕吐、反酸嗳气、呕血黑便等。胃镜检查可以直接观察病变部位，识别病变性质，有时还可以直接治疗，对患者和医生都有很大的帮助。医生让你做胃镜，不代表胃病已经严重了，而是因为你适合做胃镜。

在临床指南中，胃镜检查严格适用于胃病患者。从专业角度来说，有几种适应症被称为胃镜检查:

1.长期反复上腹痛、饱胀不适、吞咽困难；反复恶心、呕吐、反酸、呕血、黑便；不明原因的食欲不振、体重减轻或贫血，疑似消化性溃疡、上消化道肿瘤等疾病；

2.有上消化道症状，钡餐检查未见病变，需进一步检查；

3.需区分消化性溃疡的好坏性质，或钡餐检查提示胃息肉、胃癌等疾病而不能确定其性质；

4.不明原因的上消化道出血，可在24~28 h内进行急诊胃镜检查，确定出血原因，胃镜下止血；

5.对有慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生及疑似胃溃疡恶变者，应定期复查追踪；

6.用于消化性溃疡和慢性胃炎患者治疗后复查；

7.胃手术后残胃有症状时，检查或复查；

8.胃内有异物需要检查取出；

9.胃镜下治疗一些疾病，如食管扩张或支架置入、食管静脉曲张硬化剂治疗或圈套结扎等。

有这些疾病或情况的患者接受胃镜检查和治疗是非常必要的。还有一个问题一直困扰着很多朋友，就是做胃镜痛不痛？一般来说，胃镜检查不会引起疼痛，主要不良反应是恶心、憋气。检查时调整呼吸、不憋气是消除这些不良反应的关键。

做胃镜检查时感到疼痛的人大多是恐惧程度较高的人。此外，中青年男性、肥胖者、吸烟者、咽部反应敏感者易发生较大胃镜反应。对于这些朋友来说，选择无痛胃镜是消除痛苦的一种方式。我睡觉后做了胃镜，为什么不呢？