这一天,手术室迎来了一位年轻的女士。我印象深刻,因为她太年轻了。这个女人只有16岁。她虽然化了妆染了发,眉宇之间还是有些稚气。也许是因为紧张,她进手术室后几乎一句话也没说。
麻醉过程顺利,手术过程和其他手术一样顺利。然而,我因为术后镇痛泵而感到矛盾。事情是这样的:
剖宫产术后通常需要用药物收缩子宫,所以比一般手术更痛苦。做这种手术,我们基本上常规给产妇打镇痛泵。然而,由于镇痛泵是一个自费项目,我经常向她寻求建议。我说:为了减轻术后疼痛,我们一般建议你安装镇痛泵,但这个镇痛泵是自费的。您想安装一个吗?她先是犹豫了一下,然后说:“我不确定。请问我的家人。”。一听到这个,我真的不是很开心。我想:为什么我不能成为一个止痛的东西的主人?不过我稍微捋了一下思路。她害怕多花钱吗?她有没有听别人说镇痛泵不好用?忘了他吧,我先问问她家人~
当我见到他的家人时,我似乎明白了一点:
她的丈夫看起来似乎有点不正常,可能是因为他没有什么人脉,不喜欢说话,而且看起来相当冷酷无情。在他旁边,有两个女人,一老一小,看着他的姐姐和妈妈。当被问及是否使用镇痛泵时,他们不仅说没有,还说如果他们想要,他们想向我们收取更多的费用。我吓了一跳~
生孩子本身对整个家庭来说都是一件幸福的事情。此时此刻,它给我的感觉是这是一笔交易。案板上,有刚刚来到这个世界的产妇和婴儿。这个孩子生活在这样的家庭,未来会发生什么?孕产如何对待?带着这样的疑惑,我回到手术室,继续我的麻醉工作~
当我回到手术台时,我看到产妇是如此孤独。我想帮助她,但我感到无能为力。工作累并不可怕,但每天都要被这种人性和道德所牵扯,才是最痛苦的。
国家大力倡导健康中国和全民健康,麻醉学也倡导人民美好生活从无痛诊疗开始。然而,只有一个镇痛泵是一切的障碍。
不可否认,早年的医疗市场化给国人留下了非常不好的印象。当医院不给医生合理的治疗时,医生只有开出更多的处方才能获得满意的收入。正是因为这些大处方和无用的处方,人们对医院和医生的信任度急剧下降。
随着一轮又一轮的改革,很多地方取消了处方提成,让大家看到了越来越好的前景。相信在全体医护人员和全社会的努力下,当医护人员得到合理的治疗,医患之间重建信任指日可待。
作为麻醉师,干净的人就是干净的。我会采取客观的态度,如果病情确实需要,我会坚持建议患者安装镇痛泵。