颈椎病是一种常见病、多发病。是颈椎间盘退行性改变及其邻近结构病变累及周围组织结构，表现出与影像学改变相对应的临床表现的疾病。
只有颈椎退行性改变，无临床表现。根据受累组织结构的不同，颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等多种类型。如果同时存在两种以上的类型，称为“混合型”。交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病可引起头晕/眩晕症状，主要与椎基底动脉系统供血不足有关。能缓解颈椎病引起的头晕/眩晕的药物主要有微循环改善药、血管扩张药、神经营养药、糖皮质激素、抗胆碱能药等。
一种改善微循环药物
如非甾体抗炎药、倍他司汀和天麻素。
非甾体抗炎药
包括非选择性非甾体抗炎药和选择性环氧化酶- 2抑制剂，可抗炎、镇痛、解热和抗风湿。通过降低颈部肌肉组织的张力，减轻局部炎症和水肿，减少外界对颈椎的刺激因素，缓解眩晕症状，改善颈椎病引起的疼痛，从而降低神经兴奋性。
注意:非选择性NSAIDs可增加溃疡、出血等胃肠道不良反应，抑制血小板功能，增加出血时间，引起肾损伤，增加心血管风险和肝损伤。有消化性溃疡病史且服用抗凝药、糖皮质激素和阿司匹林者，胃肠道不良反应风险较高。胃肠道反应高危患者应口服非选择性非甾体抗炎药。建议与质量泵抑制剂、H2受体拮抗剂或胃粘膜保护剂联合使用。最近接受过冠状动脉旁路移植术的患者禁用。有肾脏、消化道或心脏毒性、血小板减少或出血性疾病高危因素者慎用。选择性COX- 2抑制剂的不良反应低于非选择性NSAIDs，但也有心血管负面影响，可能加重心肌缺血，近期不宜用于冠状动脉搭桥术患者。小心那些有中风和脑缺血病史的人。如果将其用于已有肾功能损害、血容量减少以及ACEI和利尿剂的患者，会增加肾衰竭的风险。
倍他斯汀；甲胺乙吡啶
可扩张血管，明显扩张椎-基底动脉系统，促进脑干和迷路的血液循环，缓解膜性迷路积水，改善内耳血供，增加脑血流量和内耳血流量，消除内耳眩晕/耳鸣/耳廓闭塞，平衡双侧前庭核放电率，结合中枢组胺受体，进而控制眩晕发作。还能抗血小板聚集和血栓形成，用于颈椎病引起的头晕/眩晕。
注意事项:非反应包括恶心、呕吐、厌食、胃部不适、头痛、头晕、心悸、出血性膀胱炎、皮肤瘙痒、皮疹等。消化性溃疡、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、嗜铬细胞瘤、肾上腺髓质肿瘤和肝病患者慎用。
天麻素
可扩张血管，增加椎基底动脉供血，增加脑血流量，解除脑血管痉挛，改善心肌微循环，增加心肌营养血流量，提高摄食能力，降低血压，镇静催眠，缓解疼痛。用于颈椎病引起的头晕头痛。
注意事项:
1)不良反应包括恶心、呕吐、干燥、胃部不适、反酸、腹痛、腹泻、腹胀、上腹部不适、胃肠功能紊乱、便秘、肝功能异常、肝酶升高等消化系统损害；
2)心血管系统损害，如心悸、心动过速、高血压/低血压、心律失常和发绀；
3)血管损伤和凝血障碍，如潮红、静脉炎、血小板减少和非特异性出血；
4)神经系统损害如头晕、眼花、头痛、麻木、抽搐、震颤和肢体抖动；
5)嗜睡、失眠、易怒、精神障碍等精神障碍；
6)呼吸系统损害，如呼吸困难、气短、咳嗽、口鼻干燥、咽喉不适；
7)寒战、胸闷、发热、高热寒战、运动、铂金、水肿等身体损伤；
8)过敏反应、过敏反应、输血反应、过敏性休克、面部水肿等免疫功能障碍和感染；
9)皮疹、荨麻疹、斑丘疹、皮炎、瘙痒、多汗等皮肤及其附件损害；
10)视力异常、眼睛异常、眼睛疼痛、眼睛不适等视觉损害；
11)用药部位损伤，如注射部位疼痛、皮疹、瘙痒、静脉炎；
12)其他如耳鸣、肌痛、腰痛、排尿困难、白细胞减少。
13)对孩子要小心。
血管扩张药
氟桂利嗪是一种钙拮抗剂，能扩张血管，对基底动脉和颈内动脉有更明显的作用，增加耳蜗内桡动脉的血流量，改善前庭器官微循环，抑制眼震和眩晕，有抗组胺和镇静作用，可用于颈椎病引起的头晕/眩晕和头痛。
注意事项:最常见的不良反应为嗜睡、乏力，其他为鼻炎、锥体外系症状、失眠、焦虑、胃灼热、食欲过盛、进食量增加、便秘、体重增加、口胀、溢乳、肌肉酸痛、张口等。长期服用会导致抑郁症。急性脑出血、帕金森病、锥体外系疾病、有抑郁症病史者禁用。肝功能不全者、老年人、司机和机械操作者慎用。
神经营养药物
如B族维生素、甲钴胺等。，可促进神经功能的恢复，作为颈椎病的辅助药物，并改善头晕/眩晕等临床症状。
注意:维生素B1偶尔会引起过敏反应。维生素B6是一种罕见的过敏反应。甲钴胺偶有皮疹、头痛、发热、出汗、肌肉注射部位疼痛、硬结等。，这会导致严重的过敏反应，如血压下降和呼吸困难。
糖皮质激素
具有抗炎、镇痛、缓解炎性渗出、消肿、缓解椎动脉和交感神经的压迫和刺激、改善内淋巴积水、调节免疫功能，进而控制眩晕的作用，可用于颈椎病引起的头晕/眩晕和疼痛。
注意事项:不良反应包括水盐代谢紊乱、营养素代谢紊乱、骨质疏松、自发性骨折、股骨头坏死、诱发和加重感染、诱发和加重溃疡、出血倾向、血压异常、精神神经症状、医源性肾上腺皮质功能亢进、体重增加、戒断反应等。禁止用于活动性溃疡、十二指肠溃疡、近期胃肠吻合、严重骨质疏松、有严重精神病史、病毒、细菌、真菌感染无法通过抗菌治疗控制等患者。胃溃疡、胃炎或食管炎、骨质疏松、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病、甲状腺功能减退、重症肌无力、癫痫、情绪不稳定和精神病倾向、肾功能损害或结石、肝功能损害、肺结核等患者慎用。
抗胆碱能药物
如地芬尼多可增加椎基底动脉血流量，改善椎基底动脉供血不足，特异性调节前庭功能，阻断前庭神经眩晕冲动，抑制眩晕，改善眼震，抑制呕吐中枢止呕，扩张痉挛血管，具有抗胆碱能作用，用于颈椎病引起的头晕/眩晕。
注意事项:不良反应包括口干、心悸、头晕、头痛、嗜睡、不安、轻度胃肠道不适、幻听、幻视、定向障碍、精神错乱、抑郁、皮疹和短暂性低血压。肾功能不全患者禁用。青光眼、前列腺肥大、胃肠道或尿路梗阻性疾病、心动过速和无尿应慎用或禁用。
其他的
角膜生物碱，如尼麦角林，是一种半合成的麦角生物碱衍生物，可通过改善循环、解除血管痉挛、改善椎基底动脉供血不足来减少眩晕，可用于治疗头晕/眩晕。
骨骼肌松弛剂如乙哌立松和活血化瘀中药可用于治疗颈椎病，缓解其临床症状。
