11月昼夜温差不断加大，冷空气不断入侵。在这样的天气里，很容易患上呼吸道疾病，尤其是抵抗力弱的孩子。重庆医科大学附属儿童医院呼吸科一病区主任戴教授表示，近期来院治疗支气管哮喘的患儿明显增多，家长应引起重视。“咳咳”不仅是感冒的表现，更是一种更严重的疾病——“咳嗽变异性哮喘”。
五岁男孩咳嗽两个月
原来是“咳嗽变异性哮喘”
来自四川泸州的5岁男孩西溪已经咳嗽两个多月了。只要他运动，他就会不停地咳嗽，晚上睡觉的时候，他就会咳嗽，醒来。他的孩子睡眠不好，精神差，学习受到严重影响。“孩子一直咳嗽，没有其他症状，但是怎么治都不好。”西溪的妈妈说，一开始以为孩子是因为降温感冒了，但是吃了药之后并没有好转。去医院后怀疑支原体感染，采取了抗感染治疗。两个多月后，她带着西溪去了几家医院，但孩子的病情一直在好转。除了咳嗽，没有其他症状......
最近，西溪的父母带他去重庆医科大学附属儿童医院治疗。经医生详细会诊，发现西溪咳嗽特异性强，时间地点明确:运动后、夜间睡眠时。虽然没有特定的过敏原，但闻起来有刺激性就会咳嗽。虽然我父亲没有哮喘史，但他患有鼻炎，一闻到刺激性气味就会打喷嚏。
因此，医生最初怀疑西溪是“咳嗽变异性哮喘”，经过检查，医生发现西溪的症状与咳嗽变异性哮喘一致。使用哮喘预防药物后，西溪的症状很快缓解，不再有长时间的咳嗽，恢复了睡眠。
咳嗽长期治不好
警惕咳嗽变异性哮喘
如何辨别孩子是呼吸道感染还是哮喘？“儿童哮喘是一种慢性气道炎症，主要表现为气短、反复发作的喘息，以及一些不典型的症状，如慢性咳嗽和胸闷。哮喘可并发过敏性鼻炎、特应性皮炎等。如果对哮喘认识不足，很容易被误诊。”戴教授说，像西溪这样被误诊的慢性咳嗽患儿不在少数。由于哮喘表型复杂，个体之间的临床表现和诱发因素有很大差异。例如，由于对哮喘的认识不足，容易被误诊为支气管炎、喘息性支气管炎或肺炎。
戴教授说，哮喘反复发作会导致儿童活动时咳嗽，影响夜间睡眠，从而影响生长发育。哮喘导致反复呼吸道感染，无论家长如何重视都会发生。不仅会导致反复就诊，还会导致肺不张、胸廓畸形等不良后果，严重影响孩子的学习和生活质量。
“如果孩子患有以咳嗽为主要表现的疾病，经过院外常规治疗，经过正规的抗病毒和抗感染治疗后，咳嗽症状并没有得到缓解，家长可以考虑孩子是否患有咳嗽变异性哮喘。”戴教授表示，家长在发现孩子有上述症状后，应尽快咨询有儿科经验的医疗机构，让孩子得到及时、准确的治疗。
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