护理人员展示他们在预防和治疗乳腺疾病方面的工作
楚天都市报记者刘询李满营通讯员聂李文文周卫简悦文洪磊黄洁莹鱼雨实习生刘宇摄影:楚天都市报记者王永胜
乳房是女性最脆弱的部位，也是易患疾病的“峥嵘山”。目前，女性各类乳腺疾病高发，其中乳腺癌已成为危害女性健康的主要恶性肿瘤之一。据相关数据显示，全球每年约有120万女性患乳腺癌，50万女性死于乳腺癌。近年来我国乳腺癌发病率呈上升趋势，每年新增乳腺癌病例近20万例，且呈年轻化趋势。
除了不良的生活和饮食习惯，很多爱美的常见行为也会给乳房带来意想不到的伤害。连日来，楚天都市报记者采访了江城多位乳腺外科专家，希望女性远离这些“新伤”，降低患乳腺疾病的可能性。
女性用精油按摩乳房，长出“葡萄串”结节
32岁的孙没想到，自己经常用精油按摩乳房，小结节变成了“葡萄串”。
一年前，孙女士发现乳房增生，左胸有一个直径约0.6厘米的结节。医生让她定期检查，但她没有理会。直到最近，孙女士洗澡的时候，感觉包变大了，就赶紧去医院检查。医生发现小结节生长很疯狂，过去单个结节变成“葡萄串”，大小结节8个，最大直径5厘米。最后通过手术取出。
医生也觉得奇怪，为什么小结节会很快变成“葡萄串”。孙女士说，她听说精油按摩对乳腺增生有治疗作用。半年来每天用精油按摩胸部，希望能疏通排毒。医生推测这可能是结节疯狂生长的主要原因。
“虽然没有证据表明精油会对人体造成伤害，但很多精油都是从植物中提取的，被称为‘植物激素’，并不适合所有人。”武汉市第一医院甲状腺乳腺外科副主任医师阮健介绍，精油分子极细，微通透性强，偶尔使用不会疼。但对于有乳腺肿块和增生的女性，长期使用会增加雌激素水平，促进腺体细胞生长，容易导致内分泌紊乱或肿瘤增大。
武汉协和医院乳腺与甲状腺外科张博教授也表示，很多美容院推荐精油按摩，声称疏通乳腺管，保护乳房，这其实是没有科学依据的。正确的按摩对乳房没有伤害，但是市面上的精油产品和按摩手法却是五味杂陈。尤其是乳腺导管扩张的女性，她们的乳腺导管与外界相通，很有可能精油会在按摩时携带细菌进入乳腺导管深处，引起炎症。
白领注射隆胸16年引发乳腺癌
和孙小姐一样，52岁的罗女士现在后悔了。16年前，她想变漂亮，但她跑去打针隆胸，却发现自己埋下了癌症的“定时炸弹”。
罗女士年轻时从事销售工作。因为身材不好，尤其是胸部曲线不好，去美容院注射奥美隆乳，效果明显。但我没想到的是，这给十几年后的她带来了巨大的痛苦。
半个月前，罗女士感觉左胸有个小肿块。她去武汉市中心医院做甲状腺和乳腺手术，发现左胸有一个直径约3厘米的肿块。该科主任蒋分析了病情，怀疑可能是肿瘤。的确，这是通过手术发现的乳腺癌。随后，医院为罗女士进行了根治性手术，切除了肿块及其侵犯的乳腺组织。为了防止右侧乳房病变，医生还清洗了右侧乳房的隆胸注射液。
“隆胸注射液长期渗透乳房，不断刺激正常乳腺组织，形成炎性肉芽肿，癌变风险高。此外，注射液会在体内分解，甚至游到身体其他部位，造成不良后果。”江介绍。
奥美的学名是聚丙烯酰胺水凝胶，是一种无色、透明、果冻状的液体物质，已广泛应用于隆胸等医疗美容。世界卫生组织将其列为疑似致癌物之一，因其不良反应于2006年被国家相关监管部门叫停。
蒋说，做过奥美隆乳手术的女性建议尽快将注射液取出医院，以尽量减少对乳腺组织的损伤。丰胸一定要去正规的美容机构和医院，尽量选择优质的材料，注意定期保养和更换。一般建议使用10-15年后更换假体。
乳腺癌开始恢复活力。武汉的发病率超过万分之四
“随着生活方式和饮食习惯的改变，女性乳腺疾病的发病率越来越高，年轻化趋势明显。”张博教授说，她从事临床实践已有15年。起初她咨询的对象大多是四五十岁的中年人，到了35岁左右逐渐增多。近五年来，很多二十多岁未婚未生育的年轻女孩住进了诊所。
从疾病来看，良性乳腺疾病多为乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿。恶性肿瘤是众所周知的乳腺癌和乳腺导管癌。可以说，乳腺疾病的高发除了遗传这一首要危险因素外，还与生活、饮食习惯、不良情绪密切相关。
在所有乳腺疾病中，乳腺癌是危害最大的一种。据了解，我国乳腺癌发病率快速增长趋势明显。目前发病率最高的是上海，约为80-90/10万；其次是北京，发病率也超过了60/10万。武汉乳腺癌发病率已超过40/10万，需要引起重视。
张博教授介绍，去年武汉协和医院第一乳腺外科收治乳腺癌患者1500余例，年轻化趋势明显。我国乳腺癌发病高峰比欧美早10年，约45 ~ 55岁。但是从门诊来看，很多30岁左右的年轻人也发现了乳腺癌，协和医院有一位乳腺癌患者，年仅17岁。
“很多女性缺乏乳房知识，很多人盲目爱美，给乳房健康带来隐患。”张博教授说，一些女性服用各种保健品美容抗衰老，希望改善皮肤，延缓衰老。她不同意这一点，认为这是为乳房健康埋下了一颗地雷。“这些产品含有一定量的雌激素，在体内堆积，破坏体内雌激素平衡，容易增加乳腺炎、乳腺癌等乳腺疾病的风险。”
此外，有些女生追求高胸，试图挤出很深的“事业线”。张博提醒，长时间保持乳房过紧会大大限制活动空并影响乳房的正常呼吸。此外，还会影响乳腺内的血液循环和淋巴回流，损伤乳腺内的脂肪组织、腺体组织甚至小血管，导致乳腺疾病的发生。
通常，你应该学会观察你的乳房，并从20岁开始定期进行乳房检查
“女性应该学会观察和理解乳房。”张博教授说，一个细胞癌变并长到直径1厘米需要长达17个月的时间，老年人需要更长的时间。定期检查是预防乳腺癌的最佳措施。
张博教授说，在乳腺癌的高危因素中，遗传风险最大。如果父母、兄弟姐妹都患有乳腺癌，同时又检测到不典型增生，应该是乳腺癌的重点筛查对象。如果有乳腺癌家族史，应该从20岁开始进入筛查流程。此外，乳腺癌高危人群，如初潮时年龄小于12岁、绝经后年龄大于52岁、年龄大于35岁、青春期曾接受过放射治疗的人群，以及乳腺重度增生患者，也应每年检查一次。
如何检查乳房？武汉市妇幼保健院乳腺外科主任叶春美教授方法:一、面对镜子，下垂双臂，仔细观察两侧乳房是否对称；两次触摸:将左手放在头后，用右手手指轻轻按压乳房，从乳头顺时针方向逐渐向外触摸，感受是否有硬块；三卧室:平躺，肩下放枕头，双手放头下，用“摸”法检查乳房；四扭转:检查腋下是否有淋巴结肿大，用拇指和食指按压乳头，注意有无分泌物。
叶春美提醒，如果自查发现乳房的大小和形状发生了变化；乳头形态改变和内陷；乳头上有血或其他溢出物；乳房皮肤有凹陷和糜烂；乳房有肿块或任何硬组织；如有疼痛或不适，建议到医院就诊。
“除了自查，一些小而深的肿块很难发现。最好每1到2年做一次乳腺检查。”湖北省妇幼保健院乳腺外科主任陈波介绍，中国女性20岁以后乳腺癌发病率随年龄增长迅速，在55岁年龄组达到高峰，因此女性从20岁开始就需要定期进行乳腺专科检查。
