我昨天讲了自闭症,今天讲阿斯伯格和功能性自闭症。
阿斯伯格症、高功能自闭症和典型自闭症都是属于自闭症谱系的发育障碍。简单来说,阿斯伯格是最温和的自闭症。阿斯伯格症的核心症状是社交能力弱,智力正常,学习能力正常,语言能力基本正常。
很多患有阿斯伯格症的孩子,在高学历、好工作的环境下长大,成为医生、工程师、大学教授、科学家。台北市长柯文哲是阿斯伯格症患者,他的儿子也是。
很多人从爱因斯坦和牛顿的表现推测他们是阿斯伯格症患者。但无论从统计数据还是我个人的工作经历来看,阿斯伯格症并不代表智商高,而且大部分都是普通孩子。
至于高功能自闭症,它有学习能力,在普通学校基本可以接受教育,但语言能力、某些方面的智力以及社交能力的缺陷更为明显。
不管是阿斯伯格还是功能性自闭症,很多家长年轻的时候并不知道,经常发现放学后不能适应学校生活。甚至有些孩子上了中学后,学习和人际关系都有困难,只有在专业人士的建议下,才能在医院得到诊断。
往好的方面想,这些孩子的缺陷并没有那么明显;不好的一面是,家长和老师不了解孩子的特点,往往对孩子抱有不正当的期望,缺乏适当的支持,从而使他们长期处于不正当的压力之下。
接下来,我们来谈谈阿斯伯格症的表现。
社会障碍
有一个图片说阿斯伯格症在社会方面更像AI而不是人类。普通人在大多数社交场合下都会本能地做出反应,而阿斯伯格综合症则必须经过分析和思考,才能知道该如何正确应对。
有一个大学生患有阿斯伯格综合症。他的一个女同学喜欢他,邀请他去海边散步。女孩边走边吻了他。这个时候,大多数人自然会通过自己的感受做出回应,但这个年轻人却忙着思考如何应对。他记得他曾经学习过,这个女孩可能想通过这样做成为她的女朋友。你可以选择:同意,拒绝,考虑一下。所以,经过多次思考和选择,他选择了“同意女孩亲自己”。
柯文哲还说,他小时候是个怪人,现在没有社交障碍,后天都学会了。其实柯现在也有点“奇怪”,不仅经常说一些不适合政客的大嘴巴话,而且在电视采访中说起搞笑的事情还会笑。
柯文哲的儿子小时候没有开始一个话题,要么沉默要么不停地聊自己感兴趣的话题,根本不在乎对方的反应。训练完要先和别人打招呼,不能总是说自己感兴趣的。柯文哲说,孩子们和他们自己一样,长大后可以学会如何与他人互动。
阿斯伯格症往往听不到别人的笑声,不能和别人一起去,这也影响了交友。
他们年轻时往往不守纪律,不能融入集体。
情绪缺乏细节,感受不到别人微妙的情绪
除了愤怒、悲伤、狂喜等强烈的情绪之外,我们大多数人也有一些非常微妙的情绪,比如尴尬、失望、欣喜和小骄傲。
然而,阿斯伯格症患者无法分辨细微的表情、动作和音调,无法感知他人细微的情绪,自身也缺乏这样的情绪。因此,他们给人的印象是等一会儿,或者听不到好的和不好的话,好像脸皮很厚。
因此,有时老师和家长认为孩子是故意生自己的气,其实不是。他们只是真的不明白你为什么生气。比如他们会不假思索地说出真相,“你家那么穷”“你怎么这么胖”。
而因为缺乏自己情绪的细节,阿斯伯格的孩子也会给人突然发脾气的感觉,因为他们不像普通人的情绪是逐渐升温的。
不善于想象和假设
比如台湾省一个患有阿斯伯格症的幼儿园孩子,老师让大家玩角色扮演,孩子拒绝了。老师问他为什么。孩子很认真地说:“我要做我自己!”
在幼儿园毕业典礼上,每个孩子都说自己将来要做什么。有医生、教授、总统...只有这个孩子说:“长大了,我会一直玩,一直玩……”
柯儿子小学数学考试的题目是:“妈妈送小明上学。妈妈走了多少公里?”正确答案是:从家到学校的距离乘以2,因为妈妈要来回走。但是柯的儿子卡住了,因为他以为妈妈送我去上班后,我就不回家了。
柯文哲也不懂隐喻。电影《KANO》导演想表达一个杂牌军不懈奋斗的精神。但是看完之后,柯不明白导演想表现什么,他一直在想教练为什么不安排接力或者替补投手。
他们不是不愿意社交,只是不擅长社交。
《睁开我的眼睛》的作者约翰·罗伯逊直到四十岁才知道自己是阿斯伯格症,并不“奇怪”。
约翰·罗布森说,人们说他不想和人接触,也不喜欢一个人玩。事实上,情况并非如此。“我从来不想一个人呆着。我一个人玩,因为我不知道怎么和别人玩。”独自一人是罗比森年轻时最痛苦、最沮丧的事情。无法与他人一起玩耍的痛苦一直伴随着他,直到他得知自己患有阿斯伯格症。
过分遵守规则
患有阿斯伯格症的儿童坚持遵守规则。一般孩子很小的时候就知道找规律的漏洞钻空来扩大自己的兴趣。比如我妈明明说吃之前不能吃零食,但是心情好的时候偷点零食也没关系。
但是患有阿斯伯格综合症的孩子不会。有一个孩子患有阿斯伯格症。不管天气多热,他衣服上的每个扣子都要扣整齐。因为他说:“如果扣子不需要扣,为什么衣服要做扣子?”
一位患有阿斯伯格综合症的女孩说,有一次他去超市,洗衣液在打折,会员卡19.9元一桶,但没有会员卡49.9元一桶。因为没有会员卡,她又选了一款洗衣液,22.9一桶,不搞活动。超市的促销员看到后对她说:“你下楼结账的时候,可以借别人的会员卡,买那种特殊的洗衣液。”当她听到的时候,她在心里。她从来没有想过许多规则可以是灵活的。
感觉异常
以下情况在阿斯伯格症中很常见。
触摸太敏感,不喜欢被触摸,太怕疼。或者摸的比较慢,不知道疼,而且跟人打架很重,很容易伤到自己或者别人。
听觉灵敏,受不了噪音,受不了嘈杂的环境。
对味道和气味过敏,不吃某些食物等。
运动障碍
50%的阿斯伯格综合征患者存在运动障碍。他们笨手笨脚,走路奇怪,锻炼和跳舞都很差,比同龄人晚学会跳绳、游泳和骑自行车。
如何帮助患有阿斯伯格症的孩子?
1.整合和增强感觉系统,尽量减少信息的丢失或过度感觉刺激的暴露
2.试着帮助孩子连接大脑中缺失的神经通路
3.进行认知训练,让孩子学习必要的社会规范和应对模式
我们的心理训练可以帮助孩子在大脑和神经层面进一步发展,改善他们的感觉系统,提高他们的情绪调节能力,提高他们的认知水平,进而发展他们的社会交往能力。帮助孩子达到潜能的上限,让他们更接近普通人。