“同样，因为我们的大爱，脸上也有丝丝水珠”今年2月初，在云南鲁甸当了两年多医生的刘向凯回到东莞。2月4日，他在朋友圈留下了与当地医生的合影。刘翔开车回东莞已经快半年了。在此期间，他与当地医生保持联系，偶尔“隔空把脉”，甚至亲自飞回帮助解决疑难手术。
刘向凯于2018年正式进入云南鲁甸分公司。两年来，他亲自完成白内障手术1500余例，其他手术100余例，接待门诊患者2万人次。“当医生最大的意义就是看到病人健康快乐。去云南鲁甸支援医生的日子，能给当地人带来美，努力是值得的。”刘向凯说。事实上，刘向凯的脚在东莞除云南以外的所有村庄都留下了足迹。就是这样，他坚持“行医”，被评为2021年东莞最美医生。
他加入分会医生两年，完成了1500多例白内障手术
刘向凯从未想过“做鲁甸县卫生局局长助理、鲁甸县人民医院副院长”的经历。那么，刘向凯是如何与距离东莞1300多公里的云南鲁甸近距离接触的呢？
2018年10月，根据东莞市卫生健康局工作安排，委托东莞光明眼科医院参与东西部扶贫工作；当时担任光明眼科医院青少年视力矫正中心主任的刘向凯，“激活”了鲁电与东莞眼科专项合作带头人的角色。
经过之前的一系列走访和调查，刘向凯和队友们发现，鲁甸县有47万人口，且盲眼病高发，白内障、黄斑变性等患者众多；当地只有三个眼科医生和耳鼻喉科医生，没有一个能独立完成治疗手术。县医院眼科连个验光师都没有。
针对这一情况，在广东省第五扶贫协作工作组的推动下，东莞光明眼科医院与鲁甸县政府于2018年11月签署了《东西部扶贫协作眼健康医疗援助框架协议》，计划建设高水平眼科。刘向凯于2019年4月正式进入昭通，担任鲁甸县卫生局局长助理、鲁甸县人民医院副院长，主持鲁甸东莞眼视光诊所的运营工作。
“这里有山，信息闭塞，医疗条件匮乏。我们根本无法想象情况会如此严重。”刘向凯说，东莞有白内障患者，但情况如此严重，甚至一人失明后，全家人都被困，难以想象，难以释怀。
刘向凯曾经咨询过一个60多岁的可怜女人，因为白内障已经让她失明了4、5年，除了光强度最高的太阳，她什么也看不见，所以不能照顾自己。因为看不到自己摔了很多次，所以不敢慢慢出门。在她家门口晒日光浴是她唯一的户外活动。
“不仅老太太一个人被困，儿子也被困在家里。”话虽如此，刘向凯还是不自觉地觉得有些可惜。这位老太太的小儿子正年轻。为了照顾母亲的日常生活，他放弃了在外打拼，谈朋友的生活。
好在手术后老太太又重见光明，全家恢复了活力。刘向凯记得，手术后去老太太家，看到她在和邻居聊天，精神很好；小儿子也去找工作，谈朋友。说到这里，刘向凯忍不住笑了。
其实这两年，刘向凯接触过太多这样的病人。在惋惜他们经历的同时，他尽自己最大的努力解决他们的问题，帮助很多患者重见光明，帮助很多家庭实现了解脱。两年来，刘向凯亲自完成白内障手术1500余例，其他手术100余例，接待门诊患者2万人次。
在进行大规模、高强度诊疗操作的同时，刘向凯充分发挥专业优势，系统引进新技术、新方案、新药，加快提升诊疗水平。他带领同事完成了鲁甸县首例眼底荧光血管造影和眼底激光，特别是鲁甸县首例散光人工晶体植入术，迅速改变了全县医务人员对眼科的新认识。
精心教导和培养一支不可带走的队伍
不仅如此，刘向凯还通过建立健全安全体系、优化操作流程、完善质量控制、升级设备仪器，构建了完善的医疗质量管理体系，推动眼科中心成为县级医院医疗管理的样板科室，有效提升了整个医疗管理质量和医疗服务。
“授人以渔，强髓生血”从他们进站的那一刻起，刘向凯就清楚地知道，单纯帮助他们治疗和手术是远远不够的。为了从根本上真正帮助他们，有必要保留这项技术。于是，刘向凯决心为当地打造一支眼科医疗队。
在县卫健局、县人民医院的帮助下，在选取全县8名医护人员作为培训对象后，刘向凯从书本理论到实际操作、动物眼手术实践、典型病例查房、手术细节分析等方面进行了全面的技术指导。，并尽一切努力教导跟随学校的医生。
在教学过程中，刘向凯换位思考，分析医生的状态特征，因材施教，普及知识点，让学生在最短的时间内抓住重点，掌握精髓。还要利用休息时间广泛查阅文献，以帮助随访医生更好地理解所学的理论和技能。
刘向凯还特意花了一个月的时间在北京同仁眼科医院学习“小刀劈核”技术，并证实可以缩短跟随它的医生的学习曲线。随即，专利设备通过东莞光明眼科医院购买，引进鲁甸使用，带动了众多后续医生在短时间内持续高质量使用这项技术，完成了从0到1的飞跃。
近两年，刘向凯组织东莞光明眼科医院派出56人到鲁甸执行任务，协调鲁甸县人民医院派出8名医护人员到东莞学习。经过反复努力，鲁甸眼科的专业和学术建设得到有效推进，一批本土青年医护人员通过学习逐渐走在前列。
“现在他们可以独立开展眼外手术，比如当地需求量大的常规白内障手术。”在谈到当地医疗条件的变化时，刘向凯形容为“翻天覆地”。在诊室的发展上，也从仅有两个诊室发展到28个病房，从仅有一盏存在已久的裂隙灯发展到全套专业设备。针对其他眼病的培训也在逐步进行。刘向凯露出了开心的笑容。
这时，刘向凯终于可以退休了。“暖心帮，教我钓鱼。用心教学，难忘！”今年2月初，鲁甸当地医生为刘向凯举行了简单而隆重的告别仪式。坐在飞回家的飞机上，这两年的画面一帧一帧地在刘向凯的脑海里像电影一样播放着。“当医生最大的意义就是看到病人健康快乐。去云南鲁甸支援医生的日子，能给当地人带来美，努力是值得的。”刘向凯说。
坚持“走”医生跟普通人谈感受
从2月份开始，刘向凯已经回归原来的生活轨道近半年，但他与云南鲁甸的联系一直没有断过。此外，刘向凯还与当地医生保持联系，偶尔隔空把脉，甚至亲自飞回帮助解决疑难手术。
今年3月和5月，刘向凯飞往云南，做了两次手术。“行医就是走一走，走到人民群众身边，让他们真正了解自己的需求，真正开出对的药。”刘向凯说，老一辈医生都是去农村实地把脉，还在校园的时候就接触过。当医生不仅仅是每天坐在诊所或者手术室里，而是去农村和病人谈感受。
事实上，刘向凯的足迹不仅在云南鲁甸，在东莞的每一个村庄都有。据了解，几乎每年，刘向凯都要到东莞的各个村庄进行眼病普查。最频繁的一次是在2016年，刘向凯整整一年每周都要去两个村。
2018年，近视防控正式纳入国家政策，刘向凯成为近视防控的“使者”。2019年，广东省开展儿童青少年预防近视主题宣传活动，东莞成立儿童青少年预防近视科普服务队。刘向凯是首批支援服务队成员之一。此后，刘向凯不时走进校园，通过科普课与孩子们零距离交谈。
“如果你有能力，你会一直‘走下去’，因为这是我作为医生的使命。”刘向凯说。
最美的文件:
柳巷开
副主任医师
东莞光明眼科医院青少年视力矫正中心主任
毕业于中山大学，从事眼科临床和研究工作12年。现任广东省医学会视光与近视防治分会委员、东莞市医学会眼科分会委员；2019年、2020年，东莞市援建医疗扶贫志愿者，被鲁甸县评为“优秀医务工作者”“昭通市第五届劳动模范”；2019年，东莞市儿童青少年预防近视科普服务队队员荣获2021年度“云南省脱贫攻坚先进个人”称号。
2019年至2021年，接受广东省第五扶贫协作工作组下达的东西部扶贫协作任务。根据东莞市卫生健康局的派遣，他于2019年4月进入昭通，担任鲁甸县卫生局局长助理、鲁甸县人民医院副院长。他在鲁甸主持建设东莞眼视光门诊，为1500多人提供免费康复手术，治疗2万多名患者，培养了一批带不走的眼科专业人才。“东莞医生+云南病人”的故事在武门广为流传，为东西部扶贫协作增添了光彩，为全国脱贫攻坚战作出了应有的贡献。得到了当地干部的高度认可和评价，获得了鲁甸县“优秀支部医务工作者”荣誉称号和“昭通市第五届劳动模范”荣誉称号，得到了广东、云南省主要领导实地考察的高度肯定。
作者:南方记者黄心颖
照片由受访者提供
