什么是子宫动脉血流？

子宫是胎儿生长的宫殿，子宫内膜就像种子发育的土壤。子宫动脉及其分支为子宫和土壤提供持续的血液供应和营养，保证胚胎发育所需的营养。这个过程就像土地上的庄稼一样。良好的灌溉可以使庄稼如期生长。如果子宫动脉供血异常，阻力过大，血液和营养供应不足，就会影响胚胎的着床、萌发和生长。

医生常用超声测量子宫动脉的血流动力学参数，了解子宫动脉的血供情况，包括搏动指数、阻力指数、收缩期峰值速度/舒张期速度。

在月经周期的不同时期，血流参数会有所不同。比如与卵泡发育相比，排卵后黄体期子宫动脉血流量增加，对受精卵着床非常有利。因此，我们将检查子宫动脉血流，以评估子宫内膜容受性和植入受精卵的能力。PI和RI值越低，卵巢和子宫灌注越好，胚胎着床率越高。

相反，如果子宫动脉血流异常，阻力过大，会影响受精卵着床和胚胎发育，临床上可能造成反复着床失败、胚胎发育不良、反复流产。

子宫动脉血流的意义？

子宫动脉血流能反映子宫的血液灌注情况。如果子宫动脉血流异常，可能导致胚胎发育不良、反复流产、反复着床失败等。在高血压、子宫血管畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢早衰等疾病中，子宫动脉的血流也会表现出一些病理变化。

子宫动脉血流检查也可用于预测妊娠结局和妊娠并发症。

子宫动脉血流是评价子宫内膜容受性的重要生理参数。

子宫动脉血流量与子宫内膜厚度呈负相关。

PI和RI值越低，卵巢和子宫灌注越好，胚胎着床率越高。

体外受精-胚胎移植中，取卵日PI低者妊娠率较高。

此外，检测子宫动脉血流对先兆子痫的发生有较高的预测价值。正常妊娠胎盘血流在超声下表现为低阻抗高血流。子痫患者子宫动脉分支重铸数量减少，孕中期子宫动脉血流呈高阻力低舒张期血流特征，RI、PI、S/D均升高。

如何检查子宫动脉血流？

用二维阴道超声扫描子宫横断面，在宫底附近检测到约3-4毫米的无回声信号。加入CDFI显示子宫动脉血流信号，将频谱采样体积放在子宫动脉血流处进行采样。得到3-5张连续稳定、形状均匀的血流图。测量并计算子宫动脉的收缩速度、舒张速度和血管阻力指数。

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