本文科普的主题是老年性白内障。首先，我给大家讲一个小故事。

莫奈先生是法国著名的印象派画家。他一生追求光影，为后人留下了很多珍贵的画作。43岁时，他和他的爱人搬到了吉维尼的一个小镇，在那里他们建造了一个大花园，莫奈先生的许多作品都在这个花园里完成了。画中有不同光影下的日式小桥，有一池娇嫩的荷花在风中摇曳……然而随着年龄的增长，眼前的色彩从65岁开始发生变化，80岁的他眼中的花园早已模糊。对于一生追逐光影的莫奈来说，无疑是一个巨大的打击。

究竟是什么影响了他的视力？

我们先来了解眼球的结构。眼睛就像照相机，前半部分是镜头，最重要的是镜头。正常情况下，外界光线通过镜头折射，像相机底片一样准确地投射到视网膜上，从而成就了莫奈无与伦比的画作。但是随着莫奈的衰老和长期的户外创作，他暴露在大量的紫外线下，他的晶状体逐渐变得浑浊，形成白内障，光线被遮挡在眼睛之外，导致眼前一片混乱。

痛苦不堪的莫奈先生挣扎了很久。82岁时，他接受了眼科医生的建议，对右眼进行了白内障手术。医生用针将白内障插入玻璃体腔。莫奈又看到了一些颜色。但由于手术过程中晶状体的屈光功能丧失，外界光线无法聚焦在视网膜上，所以他的眼睛仍然模糊不清。他写信给医生，说这个手术是我能承受的最大打击，我后悔之前决定做这个致命的手术...

光是每个人的追求。科技的进步给这个时代的老人带来了莫奈从未有过的晚年之光。90年代中期发展起来的白内障超声乳化技术，可以快速去除白内障，让我们重获光明；后续的人工晶体植入技术可以将光线重新聚焦在视网膜上，让我们重新获得眼前清晰的世界。而各种人造晶体的出现，更是充满了人们不同的需求。例如，黄色人工晶状体可以防止紫外线和蓝光对视网膜的损伤，从而降低年龄相关性黄斑变性的发生率。另外还有多焦点人工晶体，上面有圆圈，可以满足我们同时看近、中、远距离的需求。

到目前为止，白内障手术技术已经非常成熟，并给广大老年人带来了光明。但是仍然有一些误解。门诊患者经常会问:“可以用眼药水治疗白内障吗？”很遗憾的告诉你，就像没有长生不老药一样，没有眼药水可以控制白内障的发生和发展。还有人说:“听说白内障要等熟了才能做手术。”。这个说法适用于古代的操作方法，也就是莫奈的操作方法。医生操作起来更方便。现代先进的手术方法不受“成熟度”的限制。相反，成熟的白内障会引起青光眼、葡萄膜炎等并发症。而且晶状体浑浊会影响医生对眼底疾病的诊断和治疗，严重影响我们的视力；另外，成熟的手术会大大增加手术难度和风险，术后恢复缓慢。

所以，对于现在的老年人来说，如果你的视力低于0.5；或者觉得事情不清楚，影响正常生活；或者想尽快告别戴眼镜半条命，可以考虑白内障手术。当然，眼科医生会在手术前对你的眼睛进行详细的检查和评估，为你制定个性化的手术方案。

最后，愿所有老人面前的世界一如既往的丰富多彩。

李居民

指导老师/主任医师胡云涛