作者:彭心宜
审阅者:田颖首都医科大学北京朝阳医院心脏中心副主任医师
本文开篇:哈特鲁姆心脏科学
心脏彩色多普勒超声最重要的检查指标之一是射血分数。哈博士今天给大家详细介绍一下:
首先，反映心脏的收缩功能
在测试表中，射血分数通常表示为EF或LVEF。
射血分数是医生评价心脏收缩功能的指标，简单来说就是评价心脏收缩时将血液泵入全身的能力。
它是心室舒张末期容积中的卒中容积百分比，反映了心脏最重要的部分左心室的收缩功能。
二.正常范围:55-65%
健康成人左心室射血分数的正常范围为55-65%。
2019年发表在著名期刊《EHJ》上的一项研究表明，LVEF和存活率之间的关系是一条U型曲线:
当LVEF在60%到65%之间时，存活率最高。
当LVEF降低到35-40%时，死亡风险增加了71%。
当LVEF超过70%时，死亡风险增加73%
这说明左心室射血分数过高或过低。
第三，数值越低，心脏功能越差
LVEF在临床上最常见的变化是LVEF值下降。
研究表明，LVEF可以作为患者死亡风险的评价指标。LVEF越低，心脏功能越差，左心室功能受损越严重，死亡风险越高:
当患者射血分数降至40%以下时，说明患者的收缩功能受到很大影响。结合症状体征和辅助检查，医生通常会确认患者是射血分数降低的心力衰竭患者。
当LVEF小于35%时，心源性猝死的概率会大大增加！
总之:大家平时体检时要多注意心脏彩超。如果发现LVEF异常，应及时就医，定期复查。
第四，我的射血分数低，能恢复吗？
这要看具体情况。
哈医生在这里介绍一个真实的案例，希望能给大家一些信心:
五年前，老郭因冠心病合并心力衰竭住院，当时射血分数只有24%；在接下来的五年里，老郭的病情稳定，在门诊定期随访，心脏功能逐渐恢复。复查后，老郭的射血分数恢复到了54%！
5.如何纠正射血分数？
1.纠正原因
EF值下降的原因有很多，治疗中最重要的原则之一就是因治疗。某些病因消除后，心功能可明显改善，甚至恢复正常。
2.定期服药和定期随访
一定要按照医生的建议服药。建议找专业医生，在门诊定期随访，了解自己心脏的健康状况。医生会根据病情的变化调整用药的种类和剂量。
