有网友咨询:现在60岁了,肺鳞癌已经转移,现在在睡觉。你能活多久?肺癌能活多久?这是每个肺癌患者确诊后最想要的答案。在大家眼里,晚期肺癌意味着不治之症,意味着生命倒计时的开始。
一方面,肺癌的生存期与肿瘤有关,包括病理类型、分期、细胞级别和基因型;另一方面与患者自身有关,包括患者年龄、身体状况、基础疾病和患者心态;此外,肺癌的生存时间也与治疗方式、患者是否接受治疗、治疗是否规范有关。
60岁的肺鳞癌有骨转移和晚期肺癌。整体预后很差。根据TNM分期,iv期和iv期肺癌患者的五年生存率仅为2%-5%,也就是说,100例患者中只有2-5例能够在治疗后坚持5年,而大多数晚期肺癌患者会在2年内死亡,甚至有很多患者会因为各种癌症相关并发症在1年内失去生命。
骨转移卧床时间短吗?的确,肺癌一旦发生骨转移,除了疼痛外,转移处还会有功能障碍,比如下肢骨转移会影响行走,胸腰椎转移会压迫脊髓,可能会发生截瘫。一旦卧床,各种问题随之而来,如腰骶部长期受压引起的褥疮、肺部排痰困难引起的坠入性肺炎、下肢深静脉血栓、便秘、消化吸收功能障碍、尿潴留或尿失禁等。即使没有肿瘤,单纯长时间躺在床上也会出现很多问题,各种并发症会使患者的生活质量急剧下降,加速疾病的进展,缩短生存时间。卧床病人也考验护士及其家属的护理水平。有了好的护理,并发症少了,生存时间也会更长。
长期卧床的肺鳞癌骨转移患者身体状况评分较低,根据治疗指南,这些患者已不再适合放化疗等积极的抗肿瘤治疗。虽然免疫治疗已经作为一线药物应用于晚期肺鳞癌,但对于躺在床上或截瘫的骨转移患者使用时需要极其谨慎,对患者来说可能弊大于利。具体的治疗策略需要患者更详细的病情和身体指标来决定。如果不进行积极的抗肿瘤治疗,病灶会逐渐发展,肿瘤负荷增加,患者的身体状况会越来越差。
因此,60岁卧床不起的肺鳞癌骨转移患者,生存期通常不到一年,有的甚至因其他并发症在一个月内死亡。然而,不同的患者之间有很大的差异。如果肿瘤发展缓慢,护理得当,营养状况良好,并发症少,也有可能一年以上。