很多年前,魏凡和高秀敏的小品《呵护心灵》里有一句经典台词:“我老公有脑血栓后遗症,一只胳膊长,一只胳膊短”。
在现实中,不仅有些人有不同的手臂,而且许多人有不同的腿。其实这些疾病都属于骨科,大部分都与人类先天生长发育和后天骨序列偏差有关。
上周二,我遇到一个30出头的病人,全身疼痛。八年前,我因为搬运重物而拉伤了左上肢。从那以后,我一直饱受痛苦,有时轻,有时重。然后从去年开始,臀部没有明显的疼痛原因,左侧重右侧轻,蹲着的时候头晕。
脊柱侧弯有什么危害?
1.影响脊柱的形状和功能:
脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、腿长腿短、姿势不良等异常形态,也影响活动能力等功能。
2.影响身体健康:
脊柱变形容易导致肩、背、腰部顽固性疼痛。严重者甚至出现神经损伤、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
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3.影响心肺功能:
早发性脊柱侧凸患者尸检结果显示,肺泡数量低于正常人,肺泡过度膨胀或萎缩,肺叶或全肺堆积,肺动脉直径远低于同龄人。脊柱侧凸患者胸廓容积减少,吸气期和呼气期胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、扩散等。容易出现气急、气喘等呼吸障碍,影响血液循环。
4.影响胃肠系统:
脊柱侧弯使腹腔容积缩小,脊神经对内脏的调节功能紊乱,从而引起食欲不振、消化不良等胃肠道系统反应。
轻度脊柱侧弯通常没有明显的不适,外观上也没有明显的肢体畸形。严重的脊柱侧弯会影响婴幼儿和青少年的生长发育,使身体变形。严重者可影响心肺功能,甚至累及脊髓,引起瘫痪。轻度脊柱侧弯可以观察到,重度脊柱侧弯需要手术治疗。
三.长短腿
长腿短腿,顾名思义就是下肢长度不均匀。
原因很多,如创伤性骨折、神经损伤引起的肌肉张力不协调,或传染病引起的“长短腿”。
但由于双脚受力不均,出现了很多腿不对等的“长短腿”,通常被忽略。“腿长腿短”容易导致骨盆变高进而“脊柱侧弯”,这是公认的事实。虽然“脊柱侧弯”是由多种因素引起的,但临床上对“脊柱侧弯”患者进行足底压力测试时,会发现双脚的结构不均匀。
如果人的脚像房子的地基,地基不平整,房子的结构就会扭曲。
这里患者的长短腿是功能性长短腿,是脊柱侧弯或骨盆倾斜引起的,外观上是长短腿,而不是腿长不等。
一是臀部、腰椎、骨盆周围的肌肉张力不平衡,使骨盆一侧被拉起或脊柱向侧面弯曲,我们身体的重心就会不平衡。以左右腰大肌的张力失衡为例,腰大肌一侧的收缩会使骨盆的那一侧倾斜,然后脊柱向侧面弯曲,骨盆就会忽高忽低。这时,“长短脚”当然会出现。肌肉不平衡的方式很复杂。以腰大肌一侧收缩为例。下面是腰大肌示意图,后面是骨盆倾斜度示意图:
二是臀部周围肌肉的不平衡,使股骨颈过度前倾或后倾。由于大腿骨的大转子以135度嵌入髋关节,而不是像棍子一样的直关节,股骨颈的异常前倾或后倾会导致骨盆的高度,这是日本调骨疗法的主要理论。事实上,肌肉的不平衡会导致股骨颈的倾斜。
第三,不对称的足部问题,比如一只脚的足弓正常,另一只脚的足弓平坦或高拱,在基础不正确的情况下,很容易导致脚长脚短。人体本身是一个自平衡的整体,脊柱侧弯或骨盆歪斜有时被用来平衡身体某一部位的障碍或缺陷。脚是一个值得关心的地方。
长短脚的问题大多是功能性的。虽然腿的长度并没有真正的不同,但左右腿的长度是不同的,这意味着骨盆歪斜,脊柱向侧面弯曲,身体受力不均。如果时间长了,除了腰部问题,还有髋关节、膝盖等。也会受到严重的影响,而且不可避免的会出现腰酸背痛的情况。
摘要
通过对这三种疾病的了解,我们发现它们实际上是相互作用的,在排除先天因素和特定疾病因素后,与日常生活姿势有很大的关系。这名女子左肩受伤后,疼痛时轻时重。未来8年,因为左侧疼痛,会有应力保护姿势。久而久之,就会出现高低肩、脊柱侧弯和长短腿。包括蹲在后面后头晕,也是脊柱问题导致血管短暂受压所致。
所以在日常生活中,要避免长期固定或偏向的姿势,每小时休息10分钟,锻炼脊柱两侧的肌肉力量平衡。
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