“我们出院了！”在广东省第二人民医院，新冠肺炎患者治愈出院的好消息频频传来。广东省第二医院作为广东省急救医院，是广东抗击新冠肺炎疫情的主战场，收治的确诊病例数居广州市第二位。不仅治愈病例数持续上升，而且没有一例转为危重病例和死亡病例。
广东省重大突发公共卫生事件一级响应持续了整整一个月。期间，省第二医学院党委副书记、副院长李冠明扛起重担，主动担任疫情应对“CEO”，组建了一支实力过硬、预测科学、政策精准的“专家团队”，形成了科学高效的抗疫格局，并将“院感观察者系统”等一批创新经验传播到全国。
“反非”老党员在毫无准备的情况下领导战斗
“疫情发生以来，省内二医的防治任务繁重，可以说是三线同步运行。”李冠明介绍，省二医是省一级定点医院、广州市一线医院，救治过大量确诊病例和疑似病例；同时，为支援湖北战争“抗疫”，派出4批81名精锐士兵；他还负责广州白云机场发热和疑似病例的筛查和转运。
三线作战，任务繁重。省第二医学院党委书记、院长田把统筹协调的重任交给了抗击非典的老兵李冠明，因为他打过这样一场仗。
17年前，李冠明被评为广东省抗击非典先进个人。他是中国第一代卫生应急人员。曾担任省卫生厅应急办副主任，后经历禽流感、甲型流感、汶川地震、埃博拉、日本地震等突发事件。这位26岁的党员积累了丰富的应急经验。
兵马未动，粮草先行。早在武汉出现不明原因肺炎病例时，李冠明就带领团队启动应急预案，组织编写诊疗和防控指导手册，调试负压病房，安排医护人员值班，及时储备防护物资。
1月20日第一位疑似患者入院时，省二医已经做好了充分的准备。“我们拿应急人的敏锐度，科学研判，及早部署，不打无准备之仗。”李冠明说，当时医院5号楼立即作为病房开放，3号楼根据疫情防控需要再次启动，逐步改造为每三层分批入院隔离区。一旦其他医院的病人被转移，他们可以随时做出反应。
疫情来势汹汹，但李冠明的工作却井然有序。主持例会、专家讨论、病例讨论，并组织制定和调整诊疗方案。他带领团队用底线思维应对疫情，做最坏的打算，做最全面的准备。“我们每天最关心的是病例治疗和防护物资两组数据，因为我们必须确保战争‘疫情’策略早判断，防护物资提前5天准备，让医护人员安全安心上战场。”
一个多月来，李冠明和他的团队坚持每天开两次会，上午分析问题，下午讨论案例。发现问题立即解决，决心不让困难拖住抗击疫情的步伐。“多花点时间在防控部署上，就有更多时间打赢这场疫情攻坚战。”
“李冠明是一名熟悉业务的实战型指挥员，将发热门诊、应急转运、感染、呼吸、ICU、影像、检验、P3实验室等科室汇聚成一支强大的战斗队伍。”第二省立医学院医学教育处处长齐勇说。
国家推广应急创新经验
为应对疫情，省二医探索了多项经验向全国推广并在湖北使用。包括感官控制观察者体系、“分区、分级、分级”管理机制、智慧医院等。，已经在实践中得到验证。
“具有丰富感觉控制经验的专职人员可以担任感染控制观察员，可以指导进入负压病房的工作人员正确佩戴防护用品，并实时监测和纠正不规则动作，缓解精神压力，降低感染风险。”省二院感染管理科科长林冠文说，广东省支援湖北医疗队指挥部和江汉方舱医院都采用了这一经验。此外，李冠明带领团队撰写了一篇关于医院观察者系统的论文，并及时发表在国际顶级医学期刊《柳叶刀》上，成为国内第一篇从医院管理系统探讨应对新冠肺炎疫情的SCI文章。
李冠明说，医院成立了新冠肺炎科研领导小组，探索病毒遗传学、免疫学、流行病学、现代医院管理制度等。，及时总结提炼了疫情防控的临床救治和管理经验，为抗击疫情提供了可参考、可扩展的方案。
比如省二医及时总结“双早、三变、三严”诊疗经验，及早开展多学科诊疗，及早使用中医药；支撑平台建设突出智能化、远程化、系统化；组织和管理受到严格控制、训练和组织。
“分、分、定级”的案件管理机制也得到全面实践。严格分区管理，设置病房、发热门诊，开通绿色通道，确保患者及时就诊；严格分类管理，针对急危重症、重症、普通型、轻症患者的疾病等级，不同专家团队诊断、管理对症治疗，有效阻断普通病例向重症、危重症转化；严格分类管理，严格执行专家三线值班制度，建立三线救治队伍，强化责任分工，推进分类诊疗，强化重症救治，切实提高患者治愈率。
AI医生、无纸化全流程、问诊机器人、远程会诊...作为全国第一家互联网医院、第一家智慧医院，省二级医师20余项人工智能医疗应用功能“全面打响”，提高了工作效率，降低了医护人员感染和患者交叉感染的风险。
“在整个医院，特别是负压病房，没有纸质的医疗文书，都是网上传输的；我看不到任何物品的向外传输，所有物品都是由物流机器人处理的。”省二院信息科主任连万民介绍，该院还采用远程心电图仪和听诊器，通过5G技术和多角度摄像头实现远程监护和会诊。
8天建一个观察区解决后顾之忧
“8天为医护人员搭建132床的医学观察区，高效又热心！”省二医护理部主任唐莉感叹。
“奋战在抗击新冠肺炎第一线的医护人员是我们最辛苦的战友。我们必须尽可能解决我们的担忧，让他们安心战斗。”李冠明说，为保障一线人员的日常休息和医学观察，省二医把条件最好的10号楼特需病房作为隔离观察区，随后8天内筹集资金设立医学观察区，第三批观察区也加紧推进。“如果疫情需要，这些房间也可以接收病人；支援湖北的医护人员后，也可以在这里隔离。”
得益于省二医党分管战“疫”、智战“疫”、人文战“疫”、科技战“疫”的防控管理工作，一大批党员干部奔赴一线，不遗余力保障人民群众生命健康。
“洪湖重症患者占荆州市的四分之一，医疗资源匮乏。只要洪湖解决了，荆州就解决了。”从医30多年的省二院重症医学科主任邢睿主动请缨，前往洪湖支援。推床，拆装呼吸机，推氧气瓶，什么都做。老兵带头。在危机时刻，他穿上防护服，连夜给几个病人插管，并“挑战”死亡。
“最危险的工作必须先放在我身上。如果我不紧张，医生也不会紧张；医生不会紧张，病人不会紧张，医护人员不会紧张，普通人也不会紧张。”疫情发生后，省二院呼吸与危重症医学科主任孙瑞林第一时间投入战斗，与病毒展开肉搏战。在她的领导下，这个部门士气高涨。两个孩子的母亲、副主任医师王艳要求加入第一批武汉队；林副主任医师与10分钟内刚刚满月的妻儿告别；90后护士蒋婷，在湖南给父母打了电话后，立即去了湖北疫区。
“17年前，抗击非典、重视专家声音、尊重科学事实的理念早已深入人心，增强了17年后抗击新冠肺炎的信心。”据李冠明介绍，“百里走390人”仍是广东疫情防控的关键时期。这远不是一个解脱的时刻。省二医将充分发挥党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，有序紧张做好疫情防控和病例救治工作。只有每个人都做好自己的工作，才能做到最大的防控。
姚瑶
王舒华朱健
姚瑶
广东健康头条南浩
