在西班牙南海岸的阿尔沃海有一颗珍珠。它的名字叫马拉加。
言语无法表达我有多爱它:它有湛蓝的海水,苍翠的山峦,绯红的晚霞,洁白的沙滩。和所有享受地中海气候的城镇一样,深冬时节依然阳光明媚,橙色的树木和棕榈树在海风中交织出梦幻般的剪影。
照片由马拉加的深红色夕阳提供
更让我担心的是马拉加的海鲜饭、蒜蓉大虾、石板牛排和桑格利亚酒...说到桑格利亚,我不得不提到一个故事,因为它,我几乎“挂”在马拉加。
我被桑格利亚“灌醉”了
2019年1月底,快过年了,马上就要有重要的期末考试了。苏黎世的冬天凄凉又凄凉,黑暗的街道上有一张张毫无表情的脸。我受不了了,于是我拿着学习资料,立即飞往马拉加,和我的好朋友润土会合。
像地中海的阳光一样,润土热情地迎接我。路边爆开的炮战花给其他地方增添了一些新年的味道,让人心情愉悦。当时我口腔有溃疡,但在美味面前,我选择放弃抵抗,吃了三天。
图片由路边枪战爆发作者提供
那是1月30日,农历十二月二十五日。我的口腔溃疡很痛,颌下淋巴结肿大,下颌角像葡萄一样。
我向闰土要了一些布洛芬来缓解疼痛。他翻箱倒柜找了很久,只找到一盒头孢地尼:“这是唯一的一盒,你为什么不试试?”
我心想,头孢地尼能治口腔溃疡吗?算了,赶紧去医院,吃饭看看。按照1粒/次,3次/天的剂量,带着一丝希望服用。三次之后都没见好,但还是要吃米饭。
那天晚上,我和润土出去散步,去了我们家附近的一家小餐馆吃石板牛排。
大的安格斯肥牛被撒上香料,放在热石板上。用刀叉把牛肉切成小块,让它在石板上咝咝作响。一阵浓烟升起后,牛肉表面被烧成褐色,中间被全汁锁住...
铁板石板牛排由作者提供
鲁的师傅控制不了这种精致狂野的吃法。山东人的梁山泊之魂在燃烧——此刻,我迫不及待地想喝!喝桑格利亚!
桑格利亚是西班牙的传统饮料,加入切碎的新鲜水果,如苹果、橙子、草莓、西瓜……甚至加入白糖或橙汁调味,搅拌,然后放入冰块和薄荷叶,成品桑格利亚五颜六色,闪闪发光。
就是这个。我全都喝了。图片由同一作者提供
小亭子里的桑格利亚没有小杯子,只有一升玻璃罐,闰土不想喝。我有些犹豫。
“犹豫,你不能喝。”闰土说。
“嘿嘿,你认识我……”
说实话,我的酒量真的还行。一升就是一升!我自己喝的!
肉好吃,酒酸甜,我尽情吃。夜幕降临,我有点醉了。我看着还剩半罐的桑格利亚,疑惑:我什么时候变得这么虚弱了?
靠在座位上一会儿,我继续出发。但这一次,肉的味道也变了——最香的牛腩被莫名其妙地腻在了嘴里。我只好把肥肉切下来,瘦肉嚼碎,以免不小心扔出去,不雅观。
“哦,廉颇老了。”我发现自己退了一步。叹了口气后,我潇洒地拿起酒罐喝了最后一滴,然后对润土说:“我们走吧!”
沿着海岸走回家,我的头很晕,感觉恶心反胃。
“跃土,我醉了。”
“你拉!喝醉了还能走直线吗?”
“但我真的觉得醉了!今天这罐桑格利亚有问题,必须补充。”
“一般真正喝醉的人不会说自己喝醉了。我觉得你没事可做。随便走走!”
原来是双硫仑样反应?
回到润土家,我去客房休息。躺在床上,只觉得脸发烫,心跳加速,太阳穴酸痛,眼睛不由自主地打转。当我照镜子的时候,孩子,我的脸颊因为高原的红色而变得通红!
喝醉了!
我喝醉有多久了?我不禁对着镜子感受自己的内心——曾经半斤白酒是用来漱口的,现在却被桑格利亚刚放下。真可惜!看这张脸,几乎红得像双…双硫…
躺在阴沟里!!!!!!
我吓得一个激灵,起身跑去敲的门:“屠兄,我知道我为什么喝醉了……”
“啊?”润土慢慢地从游戏中抬起头。
“我吃了头孢,喝了酒。可能是双硫仑样反应!”
“双份?”跃起的土有一脸问号。
“就像严重醉酒一样,头孢菌素会阻碍酒精代谢。我应该是被乙醛毒死的!”
乙醇主要在肝脏代谢,在乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛。当乙醛脱氢酶的活性降低时,会引起乙醛在体内蓄积。三幅画
看着我的脸,高原红了,我很疑惑:“是吗...好吗?”
“我不确定...你这里的紧急电话号码是多少?你可能要叫救护车了。”
"061 ...你想尖叫吗?”
“先等等,我想我还能坚持住...如果暂时真的不行,我会再打电话给你。”
我回到房间又躺下了,想着自己的蠢事:为什么喝酒的时候忘了吃头孢地尼?俗话说“头孢一喝酒就走。”头孢菌素类药物可抑制乙醛脱氢酶,导致酒精转化为乙醛,乙醛在体内无法被清除和积累,严重者可能致命。
好在我的乙醛脱氢酶好像很强。否则,如果我喝了一升红酒,怎么还能活到今天,一个人走回去,还在想发生了什么?
我开始了一个短暂而漫长的“自我治疗”过程
我开始茫然地等待,同时为我的乙醛脱氢酶欢呼。我不知道自己解酒的能力是否比不上药物发作,或者情况会变好还是变坏。唯一可以确定的是我没有失去意识,我在观察自己就像观察实验动物一样。
根本不敢入睡,有时候闭上眼睛聊微信,努力保持清醒;并在手机中输入“061”,准备立即拨出,以防症状加重。
期间有朋友建议我抠嗓子催吐。想了这么久,酒精吸收的早,不舍得浪费那块牛肉,20欧元。
就这样,过了几个小时,脑子里的迷茫渐渐平息,胃也停止了翻腾。发现自己在用手机,我很好笑...支票...文本...开价!
看到报纸上说“口服葡萄糖有助于解酒”,我挣扎着爬起来,打开一盒桃子罐头吃了下去,把浓稠的糖汁全喝了。
然后我对润土说:“不要去医院,我好多了。”
脸红了,心率下降,太阳穴还有些疼。当时是午夜。我走到窗前,打开了它。温和的海风吹了进来。我深深地吸了一口气,心想经过漫长的一夜,我终于活了过来。
图片由《高原红》作者在事发时提供
靠自己挺过去,生活还是老样子
这次双硫仑样反应我终于挺过来了,没有看医生。主要症状为头痛、恶心、头晕、脸红,无呕吐、休克。毕竟我是幸存者,所以我记得整个故事;而那些病重的人可能永远没有机会告诉你。
希望大家千万不要掉以轻心,更不要冒着生命危险去模仿!另外,不要盲目吃抗生素。
第二天,深度睡眠后,我不需要酒精,但我在十点钟起床,前往机场。马拉加是有区别的,我最终会回到苏黎世。
再见马拉加。图片由作者提供
这次事故没有影响考试。当然没有突然变聪明的奇迹,只是正常发挥。
我还是喜欢桑格利亚,还能喝很多。
医生的评论
曲金龙|上海常征医院急诊科主治医师
双硫仑样反应是指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,从而影响乙醇在体内的正常代谢途径。这时,即使接触或饮用少量乙醇也会引起乙醛中毒。
双硫仑又称戒断硫,饮酒后可引起乏力、头晕、嗜睡、幻觉、潮红、头痛、恶心呕吐、血压下降甚至休克。
目前临床上使用的一些药物,如头孢菌素类,具有与双硫仑相似的硫甲基四唑活性基团,可产生双硫仑样反应。其中,头孢哌酮引起的双硫仑样反应报道最多,此外还有头孢美唑、头孢甲肟、头孢替安、雷洛昔芬等。
目前一些不具有上述结构的药物,如头孢呋辛,也可能引起双硫仑样反应。还有其他药物如甲硝唑、甲苯磺丁脲和氯丙嗪。
上述药物在接触酒精或含酒精的产品时会产生同样的后果。因此,这些药物与含有酒精的药物一起使用时要特别注意,如藿香正气水、碘酊等。
双硫仑样反应的严重程度与药物剂量和饮酒量成正比,症状有轻度、中度和重度——
轻度:面部或全身皮肤潮红,轻度头晕心悸;
中度:头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、发热;
严重:胸痛、呼吸困难、休克,甚至意识障碍、大小便失禁。
因此,当服药期间暴露于酒精后出现上述症状时,可考虑双硫仑样反应。严重者可出现意识丧失,易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等疾病。
作者在饮用头孢地尼后出现面部潮红、心悸、头部血管剧烈搏动,与双硫仑样反应的发生时间和症状一致。但文献报道头孢地尼的分子结构中不存在硫甲基四唑活性基团,提示头孢地尼与醇之间可能不存在双硫仑样反应,但目前尚无临床样本支持这一理论。值得注意的是,作者用自己的例子支持了头孢地尼与酒精之间的双硫仑样反应,因此不能完全排除这种可能性。
最后,双硫仑样反应的预防可以用一句话来概括:吃药不喝酒。当出现疑似双硫仑样反应时,应及时到就近的急诊科就医。
个人经验分享不构成诊疗建议,不能代替医生对特定患者的个体化判断。如果你需要看医生,请去正规医院。